肝癌晚期患者生命末期姑息護理模式的構建

黃平利 邵鵬

滕州市中心人民醫院 277500

隨著醫學技術的進步，維持癌癥晚期患者生命的手段日益增多，大量患者進入生命末期的時間延長〔1〕。這部分患者治愈的希望渺茫，患者會產生憂慮和恐懼心理，常常遭受軀體和心靈的雙重傷害〔2〕。隨著現代的生物-心理-社會醫學模式的逐漸發展，對于減輕晚期癌癥患者絕望感等心理負擔和身體痛苦，使其得到善終逐漸成為公共衛生領域人們關注的焦點問題〔3〕。姑息護理是一種新型的護理方式，并不僅僅延長患者生命，它主要是通過采取積極的、整體的護理控制患者疼痛和其他癥狀，處理無法治愈的患者心理、精神等問題，旨在提高患者及其家屬的生活質量，減輕其痛苦〔4-5〕。在姑息護理的理念中，患者的生存質量遠遠高于生命長度，它強調減輕患者生命末期的痛苦，并且給予支持性和緩和性的照顧。姑息護理的核心觀點〔6〕在于“全人”，其內涵可匯總如下〔7〕：首先姑息護理肯定生命，但又認為死亡是一個生命的正常過程，在姑息護理過程中，既不加速也不延緩患者死亡，但是會減輕或解除患者身體疼痛和其他不適癥狀；治療和護理的內容還包括患者的心理和精神等方面的問題，幫助患者盡可能積極樂觀地生活，在患者生病和死亡期間，為患者家屬提供支持。肝癌是一種惡性程度較高的腫瘤，在病程晚期，由于腫瘤轉移的作用以及化療造成的身體不適，患者承受著身體和心理的雙重折磨〔8〕。……