心胸外科手術患者術后下肢深靜脈血栓形成的危險因素

朱靜

濟南市中西醫結合醫院 271100

下肢深靜脈血栓是由于靜脈壁受損、血流滯緩、血液高凝狀態等諸多因素導致靜脈血液在下肢深靜脈血管內凝結成血栓，該疾病臨床多表現為淺靜脈曲張、肢體突然腫脹、壓痛等，是臨床上發病率較高的疾病。心胸外科手術屬于醫學領域中復雜、高尖端的外科手術，具有風險性大、并發癥較多的特點，其中下肢深靜脈血栓是該類手術常見并發癥之一。心胸外科手術誘發下肢深靜脈血栓的發病機制主要為人體心胸臟器中蘊含豐富的末梢神經，且參與血容量及血壓調控，行心胸手術治療時，器械會直接損傷臟器及大血管，刺激動脈血管壁傳導，促使下肢深靜脈血栓形成；同時手術疼痛刺激作用于下丘腦及皮下中樞，刺激信號的傳導促使膽堿能神經、內臟、肌肉小血管的條件反射，導致心率及血壓下降，增加下肢深靜脈血栓形成風險。研究表明，手術應激創傷使機體抗凝蛋白質含量下降，血液處于高凝狀態，而術后長期臥床、下肢活動量減少，導致患者下肢深靜脈血液流速減緩，血液中紅細胞附著于血管壁，提高患者下肢深靜脈血栓發生率，延長患者的住院時間，嚴重影響其治療效果。本研究回顧性分析137例心胸外科手術患者的臨床資料，探討其發生下肢深靜脈血栓現狀及相關影響因素，并提出針對性護理策略。

1 對象與方法

1.1 對象

回顧性選取2018年1月至2020年2月在濟南市中西醫結合醫院行心胸外科手術患者137例。……