早期活動方案對行胸腔鏡肺葉切除術的肺癌患者術后加速康復的影響

武珍珍 周豫靜

上海市同濟大學附屬肺科醫院胸外科 200433

肺癌是起源于肺部支氣管黏膜或腺體的惡性腫瘤，不僅是發病率及死亡率增長最快，也是對人類生命健康安全威脅最大的惡性腫瘤之一，其治療及控制已引起全世界的廣泛關注〔1-2〕。有研究指出〔3-4〕，肺葉切除術是治療肺癌的外科手術之一，肺癌患者行肺葉切除術后的5年生存率可達80%，其中胸腔鏡肺葉切除術是首選手術方式，其與傳統開胸手術比較，對患者的機體創傷較小，也更利于患者術后的快速康復。另有研究指出〔5〕，早期下床活動能縮短患者術后住院時間，預防下肢靜脈血栓的形成，有利于促進患者的加速康復。馮海麗的研究結果顯示〔6〕，標準化早期活動能減少術后譫妄的發生,進而縮短譫妄持續時間及機械通氣時間,從而減少術后并發癥,值得臨床推廣。基于此，本研究將早期活動方案應用于行胸腔鏡肺葉切除術的肺癌患者中，探究其實際應用價值。

1 對象與方法

1.1 研究對象

選取2018年1月至2019年6月在上海市同濟大學附屬肺科醫院行胸腔鏡肺葉切除術的60例肺癌患者作為研究對象。納入標準：①符合肺癌相關診斷標準〔7〕；②年齡≥18歲；③行胸腔鏡下單葉肺葉切除術；④術前生活自理，具備良好語言交流能力；⑤知情本次研究并簽訂知情同意書。排除標準：①伴有其他惡性腫瘤疾病的患者；②伴有心、肝及腎等器官功能障礙的患者；③術中改變手術方式行全肺切除的患者；④因各種突發事件無法配合研究的患者。……