自我效能干預對乳頭形態不良產婦母乳喂養成功率、心理狀態的影響

盛榮娜

臨沂市中醫醫院產二科 276000

母乳喂養是聯合國兒童基金會與世界衛生組織推崇的最佳喂養方式，且母乳最佳喂養時間可持續至新生兒2歲以上，能滿足嬰兒健康成長基本營養需求〔1〕。乳頭形態不良產婦產后哺乳會出現乳頭脹痛、乳頭皸裂、新生兒含接困難等現象，造成產婦在母乳喂養途中易出現焦慮、自卑等負性情緒，嚴重影響其母乳喂養信心及母乳喂養成功率〔2〕。有數據調查顯示〔3〕，產婦乳頭形態不良率高達3.25%～7.00%，乳頭正常產婦的純母乳喂養率高達85.9%，而乳頭形態不良產婦純母乳喂養率僅為16%。如何科學有效提高乳頭形態不良產婦的母乳喂養成功率是產科醫護人員研究的熱點主題〔4〕。有關研究表明〔5〕，母乳喂養自我效能是由美國心理學家Bandura的自我效能理論衍生而成，是指產婦對新生兒實施母乳喂養能力的自信程度，且與母乳喂養成功率呈正相關。傳統護理側重于對乳頭形態不良產婦的喂養技巧指導，缺乏幫助對其建立母乳喂養自信心的相關報道〔6〕。基于此，本研究旨在探討自我效能干預對乳頭形態不良產婦母乳喂養成功率、心理狀態的影響。

1 對象與方法

1.1 研究對象

選取2019年3月至2020年3月將臨沂市中醫醫院收治的166例乳頭形態不良產婦為研究對象。納入標準：①單胎妊娠的乳頭形態不良產婦；②孕周37～42周；③具有一定認知能力；④產后有意愿母乳喂養；⑤愿意參與研究，并簽署知情同意書。排除標準：①年齡<18歲；②拒絕/不宜母乳喂養者；③伴有妊娠并發癥；④精神障礙者；⑤乳頭形態良好者。采取數字隨機法分為對照組與觀察組，各83例。對照組年齡23～35歲，平均(28.46±5.66)歲；分娩方式：順產53例，剖宮產30例；文化程度：初中及高中42例，大學及以上41例。觀察組年齡24～35歲，平均(27.88±5.48)歲；分娩方式：順產54例，剖宮產29例；文化程度：初中及高中41例，大學及以上42例。兩組產婦年齡、分娩方式、文化程度等基本資料比較差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 研究方法

對照組給予常規護理，①宣教，讓產婦及家屬掃描健康教育二維碼，主要內容為母乳喂養意義、喂養技巧及體位指導，乳房護理指導、產后飲食指導等，囑咐產婦及家屬學習并參照實施；……