6S管理法聯合戴明循環對人工髖關節置換手術患者生理與心理應激反應的影響

劉敬釵 孟燕沙 張雅茹

濮陽市安陽地區醫院 455000

人工髖關節置換術是骨科一項大型手術，且手術對象多為年齡較大人群，易引起患者生理與心理應激，不利于手術的順利實施，因此給予有效護理干預意義重大〔1-3〕。6S管理法起源于日本，即整理(seiri)、整頓(seiton)、清掃(seison)、清潔(seikeetus)、素養(shitsuke)、安全(safety)，以往在企業管理領域應用廣泛，能提高企業員工素質、公司品質等，近年來逐漸被引入醫療領域，在提高血液透析患者護理質量、高血壓丘腦出血破入腦室患者術后康復等方面被證實具有有效性，但在人工髖關節置換中的報道鮮見，對患者生理與心理應激的影響尚不明確〔4-5〕。愛德華·戴明的戴明循環，即策劃(plan)、實施(do)、檢查(Check)、處置(action)，以往研究指出，其能改進中藥制劑質量管理、提高新標準下醫院復用醫療器械消毒滅菌效果等，但在人工髖關節中的應用價值及與6S管理法聯合是否能提高效果仍有待探討〔6-7〕。鑒于此本研究選取106例人工髖關節置換術患者，探討圍術期6S管理法聯合戴明循環對人工髖關節置換患者生理與心理應激的影響。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取2017年6月至2019年10月濮陽市安陽地區醫院收治的106例人工髖關節置換術患者。納入標準：①于該院接受人工髖關節置換術患者；②均為首次接受人工髖關節置換患者；③能進行正常的溝通交流；④無嚴重的視聽障礙；⑤麻醉方式為全麻患者。排除標準：①急診人工髖關節置換術患者；②合并惡性腫瘤者；③心肺等重要臟器伴有嚴重功能障礙者；④有精神病史者。……