數(shù)字五步管理法在腹膜透析營養(yǎng)不良患者中的應(yīng)用效果

張清云 黃淑華 譚鳳英

東莞市人民醫(yī)院腎內(nèi)科 523000

慢性腎病是由多因素引起的腎功能障礙或腎臟功能異常性疾病，腹膜透析是目前治療慢性腎病常用的方法，通過血液透析能有效延緩患者病情進展，改善患者的生活質(zhì)量〔1〕。然而，腹膜透析在清除體內(nèi)毒素的同時會導致體內(nèi)蛋白流失，增加患者營養(yǎng)不良發(fā)生率〔2〕。營養(yǎng)不良會增加腹膜透析患者腹膜炎發(fā)生率，降低患者生活質(zhì)量〔3〕。研究指出，科學有效的營養(yǎng)管理能有效改善腹膜透析患者營養(yǎng)不良癥狀，提高患者腹膜透析效果及依從性，有效延緩患者病情進展，改善患者預后〔4〕。數(shù)字五步營養(yǎng)管理法是將有效的營養(yǎng)教育策略、可靠的營養(yǎng)管理工具、準確的營養(yǎng)評估及高效協(xié)同效應(yīng)營養(yǎng)管理體系集為一體對患者實施營養(yǎng)干預，從而提高患者營養(yǎng)管理效果，改善患者營養(yǎng)狀況〔5〕。因此，本研究將對腹膜透析營養(yǎng)不良患者應(yīng)用數(shù)字五步管理法實施干預，旨在改善患者營養(yǎng)狀況，提高患者的生活質(zhì)量。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2019年1～12月東莞市人民醫(yī)院腹膜透析營養(yǎng)不良患者128例。納入標準：①符合慢性腎病診斷標準，且患者整體營養(yǎng)狀況主觀評估(PG-SGA)評分> 20分；②持續(xù)血液透析時間≥3個月；③近1個月內(nèi)沒出現(xiàn)肺部感染、腹膜炎等急性感染。排除標準：①研究期間改行血液透析者，②接受過腎移植者，③合并認知功能障礙、溝通功能障礙或老年癡呆癥患者，④合并心、肝、腎及凝血功能障礙者，⑤合并惡性腫瘤者。應(yīng)用隨機數(shù)字表將患者分為觀察組及對照組，每組各64例。觀……