秦媛 胡興敏 李珂
河南省人民醫院整形美容外科,鄭州 450000
先天性小耳畸形作為臨床常見外科疾病,是指耳廓及頜面部發育程度不足,導致外耳道閉鎖、中耳畸形及頜面部畸形等癥狀〔1〕。調查研究表明,目前該疾病在國內發病率約為1.4/10 000〔2〕。由于先天性小耳畸形對患者外貌可造成一定影響,加之患者聽覺功能的減弱,極易導致患者出現嚴重心理狀態,而作為患者家屬,處于對子女生長發育的關心及對患者今后生活的擔憂等因素,也極易產生嚴重心理負擔,一方面影響患者及其家屬的生活質量,同時也影響了其對生活的信心〔3〕。本文擬探討先天性小耳畸形患者及家屬心理狀況及影響因素,進而為制定相關措施提供科學依據。
選取2017年3月至2020年2月在河南省人民醫院進行先天性小耳畸形治療的135例患者及其238例家屬。患者納入標準:①患者癥狀符合《中國半側顏面短小畸形·先天性小耳畸形臨床診療指南》〔4〕中相關標準;②患者為初次接受治療;③患者認知功能正常,且具備正常的讀寫及溝通能力;④患者符合該院倫理委員會相關要求;⑤患者對本次研究知情,并自愿參與。排除標準:①患者伴有其他先天畸形或先天性疾病,②患者伴有嚴重意識障礙或精神類疾病,③患者或家屬明確拒絕參與本次研究。
1.2.1先天性小耳畸形分型 具體包括:Ⅰ度畸形:患者耳廓小于正常水平,存在耳廓重要表面標志結構但伴有輕度殘缺,患者存在小兒甲腔及耳道口,但外耳道狹窄甚至閉鎖;……