食管癌術(shù)后患者睡眠質(zhì)量現(xiàn)狀及其影響因素

秦玫瑰

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院，上海 200127

作為一種惡性腫瘤，食管癌是因食管黏膜上皮細胞病變而形成的，大部分都是局部入侵。在全球各國中，我們國家此疾病的發(fā)病率及死亡率排在首位。有資料顯示，全世界約有53.82%的此疾病新發(fā)病例出現(xiàn)在我們國家，而且主要是鱗癌〔1〕。現(xiàn)如今，手術(shù)是醫(yī)治此疾病的關(guān)鍵方式，而放療、化療則為輔助手段。食管癌根治術(shù)是開胸手術(shù)，易于造成比較大的創(chuàng)傷，術(shù)后需要留置多根導(dǎo)管，而且在手術(shù)復(fù)雜度上也遠高于普通手術(shù)，在整個住院時期，患者的睡眠質(zhì)量都很差。有關(guān)研究指出，食管癌術(shù)后出現(xiàn)睡眠障礙的約占63.00%〔2〕。此次研究主要是對食管癌患者術(shù)后的睡眠質(zhì)量現(xiàn)實狀況進行調(diào)查，并且就其影響因素展開分析，以期為臨床工作者提供支持和參考。

1 對象與方法

1.1 研究對象

采用方便抽樣挑選于2018年1月至2020年6月入住上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院的食管癌術(shù)后患者372例為研究對象。納入標準：①臨床確切診斷為食管腫物或者食管占位并行手術(shù)治療者，②年齡≥18歲，③術(shù)后>5 d且已轉(zhuǎn)進普通病房，④過去沒有精神病史和睡眠障礙史，⑤知曉且自愿加入此次研究并在知情同意書上簽寫姓名。排除標準：①術(shù)前同時存在多項并發(fā)癥，譬如COPD、哮喘、呼吸衰竭、肺部感染等；②同時存在其他臟器功能障礙或者重度器質(zhì)性病變；③術(shù)中出現(xiàn)重度損傷、出血；④術(shù)后出現(xiàn)重度并發(fā)癥、意識障礙、嗜睡、吻合口瘺、呼吸衰竭、喉返神經(jīng)損傷、食管氣管瘺等。