基于目標管理法的健康宣教對老年慢性乙型病毒性肝炎患者自我管理行為和生存質量的影響

曹軼雯 孫彤

無錫市第五人民醫院中西醫結合肝科 214005

慢性乙型病毒性肝炎(簡稱：乙肝)屬于慢性病范疇，需采取周期性方案實施干預，但是，部分患者的自我管理行為較為薄弱，導致其出院后存在明顯不良習慣，引起該病出現反復發作的可能〔1-2〕。因此，如何糾正這類患者的認知，使其在潛移默化中自覺踐行正確的自我管理行為，對其病情的改善大有助益〔3〕。在糾正行為方面，傳統的干預手段主要采取健康宣教的方式，但由于老年人在認知上本就處于下降態勢，填鴨式被動宣教無法獲得預期效果〔4〕。因此，有學者提出目標管理理論，旨在從目標設定的視角，將患者近遠期所踐行的行為方式劃分為不同的目標激勵方案，并倡導患者及家屬在內的組織群體共同參與，使多個體能彼此協作共同完成既定的客觀目標〔5〕。該項理論實則將個體當作一個社會人，即認為個體的影響因素除物質條件外，還存在精神心理和社會因素〔6〕。所以，將該項理念引入到醫療照護中，旨在通過醫護人員與家屬之間共同協商的基礎上，量化不同的階段目標，并擬訂最佳的自我管理方案。該項理論強調患者個體應以家庭作為整體單位，借助家庭成員間的溝通、交流與協作，強化老年患者的社會關系，以達成有效的健康宣教成效，提高患者的自我管理能力〔7〕。筆者擬涉及本研究，旨在引入目標管理法的照護策略，以進一步分析該方案應用于老年慢性乙肝患者所產生的效果。……