基于SWOT的多學科協(xié)作對急性腦梗死患者搶救成功率及臨床結局的影響

張軍麗

濮陽市油田總醫(yī)院急診科 457001

急性腦梗死(Acute Cerebral Infarction，ACI)又稱急性缺血性腦卒中，是一組突發(fā)的腦血液循環(huán)障礙性疾病，具有高發(fā)病率、高致殘率、高死亡率“三高”特點。流行病學調(diào)查顯示，我國每年約有800萬新發(fā)ACl患者，每年約有150萬人死于腦梗死〔1〕。而在美國，平均每40 s就有1人發(fā)生急性腦梗死，每3～4 min就有1人死于此病，給家庭和社會帶來沉重負擔〔2〕。目前，國內(nèi)外研究表明，科學規(guī)范、緊急急救措施能有效降低ACI患者的致殘程度及致殘率，改善臨床結局〔3〕。20世紀60年代美國醫(yī)學專家提出多學科協(xié)作模式，20世紀90年代后迅速發(fā)展，尤其是在腫瘤診療領域〔4〕。多學科協(xié)作通常指針對某一系統(tǒng)或某一疾病，由多個學科專家形成相對固定專家組，通過定期、定址會議提出綜合診療意見的模式〔5〕。SWOT分析法屬于一項企業(yè)戰(zhàn)略分析方法，根據(jù)既定內(nèi)在條件進行分析，找出企業(yè)優(yōu)劣勢、機會、威脅及核心競爭力，而基于SWOT的多學科協(xié)作是在優(yōu)劣勢分析基礎上展開的多學科協(xié)作干預模式，應用于ACI患者急救中是否能提升救治效果，仍需臨床進一步驗證?；诖?，本研究將ACI患者作為研究對象，旨在探究基于SWOT的多學科協(xié)作對其搶救成功率及臨床結局的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年3月至2020年3月河南省濮陽市油田總醫(yī)院ACI患者104例，經(jīng)頭顱CT或MRI確診，腦卒中發(fā)病急性期，發(fā)病時間<72 h；排除留觀時間不超過8 h者、合并嚴重心肝腎等并發(fā)癥者、醫(yī)囑下達后立即進行搶救無效死亡者。根據(jù)建檔順序分為對照組和觀察組，各52例。兩組性別、年齡、發(fā)病時間、梗死面積、發(fā)病類型、病情程度等資料比較差異均無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，具有可比性，見表1。

表1 兩組患者的一般資料比較

1.2 方法

1.2.1對照組 給予傳統(tǒng)護理，由家屬護送入院就診，僅行院內(nèi)搶救，入院后至分診臺預檢分診、掛號，就診急診內(nèi)科或搶救室；……