體檢保健中心應用精益化管理模式對護理質量的影響探討

徐立杰，張艷春

吉林省一汽總醫(yī)院體檢保健科，吉林長春 130000

人們對于健康的關注度以及服務需求隨著醫(yī)療護理模式的不斷轉變而逐漸提升，如何提供給健康受檢者更好的服務，提升健康體檢者體檢滿意度以及感受，保證其健康安全，已經(jīng)成為體檢保健中心護理質量管理的重要課題之一[1-2]。如何有效促使服務風險降低以及提升護理服務質量已經(jīng)成為護理人員需要高度重視的話題之一[3]。近幾年護理工作壓力的持續(xù)提升，提升護理質量的意識卻逐漸有所降低，體檢保健中心護理安全隱患問題不斷增多，護理質量也有所下降[4]。有學者研究顯示，為促使臨床護理服務水平有所提高，體檢保健中心在護理管理過程中應用精益化護理管理模式，護理管理效果較為顯著[5]。基于此，該研究主要對2020 年6 月—2021 年6 月在該院體檢保健中心工作的25 名護理人員展開研究，并對不同護理模式的應用價值及對護理質量的影響展開探究。現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院在體檢保健中心任職的25 名護理人員為研究對象，年齡20～55 歲，平均（37.52±2.58）歲；職稱：2名主任護師、9 名副主任護師、11 名主管護師、2 名護師、1 名護士。分別從2020 年6—12 月、2021 年1—6 月中各隨機選擇200 名自愿參加該次研究的健康體檢者，基本資料見表1。兩組健康體檢者的一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

表1 兩組健康體檢者基本資料對比

1.2 方法

常規(guī)管理模式具體內(nèi)容：告知護理人員護理過程中所需注意事項，并根據(jù)科室工作內(nèi)容對護理人員展開有效管理，將日常工作要求作為依據(jù)，指導護理人員如何正確對患者展開各項護理干預措施等。定期對護理人員展開各項培訓，完成培訓后需要對護理質量以及護理工作展開相應考核，考核未合格者需要再次接受培訓及考核，直至考核合格即可。

精益化管理模式具體內(nèi)容：①完善制度：對體檢流程進行優(yōu)化并完善各規(guī)章制度，明確規(guī)定體檢保健中心的人員配備、職責要求以及硬件設施管理等內(nèi)容。另外，為促使每一位護理人員明確自己的責任，還需對工作制度以及投訴制度、安全管理制度以及消毒工作等均設置處置方案，并對體檢保健中心風險識別評估及預防方案展開制定。按時組織質量控制會，制定預防性處理護理糾紛措施。在健康受檢者檢查以及體檢過程中，需要嚴格遵守三查八對的操作規(guī)范，始終保證慎獨的精神，認真將每一項護理工作完成，避免產(chǎn)生護理糾紛事件。②培養(yǎng)護理人員專業(yè)素質：將體檢保健中心護理工作特點作為主要依據(jù)，組建質量改進小組，加強對護理人員基本功訓練。制訂培訓計劃，開展崗位培訓以及在職教育等工作，主要包括護理禮儀、采血操作流程以及體檢流程、常見疾病健康教育以及突發(fā)事件的搶救和處置等內(nèi)容；需要安排專人檢查以及登記藥品、搶救設備和物品等，建立差錯事故處理制度以及搶救預案，提升護理人員安全防范技能以及意識；每周按時召開例會，對本周工作進行小結，及時協(xié)調以及解決工作過程中存在的漏洞和問題，完善各類護理安全管理工作，堅決杜絕產(chǎn)生護理差錯事件，順利完成各項體檢保健工作。③加強護理人員溝通能力：體檢保健中心全體護理人員均需要統(tǒng)一著裝并始終保持微笑，及時對健康體檢人群的投訴進行解決，并對原因進行詢問；在與健康受檢者展開溝通過程中，要注意對其隱私進行保護。④體檢報告精益化管理：由專人負責追蹤以及打印和裝訂體檢報告；由專人負責檢查體檢報告質量以及通知健康受檢者領取體檢報告；按時對體檢報告展開質量抽查，保證體檢報告具有時效性以及準確性。

1.3 觀察指標

比較護理人員體檢質量考核成績，其中共含有3項，分別為臨床技能、護理質量以及護理安全，每項滿分為100 分，分值越高表示考核成績越佳。

對不同管理模式下健康受檢者受檢時間、體檢結果發(fā)放時間展開觀察并比較。

1.4 統(tǒng)計方法

采用SPSS 26.0 統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)處理，符合正態(tài)分布的計量資料以（）表示，組間差異比較采用t 檢驗，性別計數(shù)資料用[n（%）]表示，組間差異比較采用χ2檢驗，P＜0.05 為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 不同管理模式下護理人員體檢質量考核成績對比

精益化管理模式相較于常規(guī)管理模式護理人員的各項體檢質量考核成績更高，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 不同管理模式下護理人員體檢質量考核成績對比[（），分]

表2 不同管理模式下護理人員體檢質量考核成績對比[（），分]

2.2 不同管理模式下健康受檢者受檢時間以及體檢結果發(fā)方法時間對比

精益化管理模式相較于常規(guī)管理模式健康受檢者的體檢時間和體檢結果發(fā)放時間更短，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表3。

表3 不同管理模式下健康受檢者受檢時間以及體檢結果發(fā)放時間對比（）

表3 不同管理模式下健康受檢者受檢時間以及體檢結果發(fā)放時間對比（）

3 討論

健康體檢可以促使人們對其自身健康狀況有所了解，并盡早發(fā)現(xiàn)以及診斷和治療疾病，避免疾病隱藏并持續(xù)發(fā)展下去，從而對生命健康造成嚴重危害[6]。因此，按時接受健康體檢可以有效促使臨床治療效果有所提升，在一定程度上還可以縮短治療療程和減少醫(yī)療所需費用[7]。但健康體檢的作用只是發(fā)現(xiàn)風險，從而提前展開干預工作，而并不能夠精準地對疾病展開治療。體檢保健中心所面對的人群均為相對健康人群，與臨床疾病的體格檢查之間存在較為明顯的區(qū)別，是盡早發(fā)現(xiàn)疾病以及防治疾病的關鍵[8-9]。由于近些年我國社會年齡結構的改變以及生活方式的變化，慢性病發(fā)病情況呈現(xiàn)出了井噴式增長現(xiàn)象[10-11]。目前體檢保健中心管理方向已不只是單純地檢查疾病，而是逐漸朝向一體化方向發(fā)展，同時增加了疾病管理、疾病健康知識保健、健康管理以及受檢者健康檔案管理等內(nèi)容[12]。說明，以往臨床中傳統(tǒng)的護理模式已經(jīng)無法與時代需求相適應，護理水平已經(jīng)成為影響醫(yī)療服務整體質量的重要因素之一[13]。為此，體檢保健中心加強開展護理質量管理措施極為重要。

體檢保健中心的工作具有個性化以及多樣化的主要特點，工作內(nèi)容較為繁雜[14]。通過加強對護理人員展開護理管理，護理質量得到提高的同時，不良事件發(fā)生情況也明顯降低[17]。護理質量管理是保證有序、高效以及準確完成體檢的重要手段，不斷促使體檢流程更加規(guī)范化的同時，還可提高護理人員工作效率[15]。有研究表明，在體檢保健中心中應用精益化管理模式，可促使整體護理效果得到顯著提升，護患關系也得到有效改善，在一定程度上還可避免產(chǎn)生護患糾紛事件[16]。精益化管理模式作為一種新型的現(xiàn)代化醫(yī)學管理模式，通過對體檢保健中心全體護理人員展開護理管理，促使每一位護理人員在對健康受檢者展開護理服務時始終保持積極誠懇的態(tài)度，并切實從方便、服務以及尊重健康受檢者的宗旨出發(fā)，使每一位健康受檢者的期望均可得到滿足。同時合理對每一項體檢內(nèi)容進行安排，保證體檢設備均可以正常使用，在一定程度上可以避免產(chǎn)生差錯事件。在應用精益化管理模式時，首先需要優(yōu)化體檢流程并完善各項規(guī)章制度，對體檢保健中心各項內(nèi)容展開明確規(guī)定，以提高每一名護理人員的責任意識；同時還需對各項處置方案展開設置，并制訂可能產(chǎn)生的風險評估以及預防方案，以減少護理風險事件產(chǎn)生；提前制訂好處理護理糾紛的措施，以避免意外事件產(chǎn)生時出現(xiàn)手足無措的現(xiàn)象[17]。完善體檢保健中心各項規(guī)章制度，可有效減少風險事件以及突發(fā)事件發(fā)生情況。還需對護理人員專業(yè)素質展開培養(yǎng)，主要依據(jù)體檢保健中心護理工作的主要特點，構建質量改建小組，并加強對護理人員基本功訓練，以提高其基礎知識掌握水平；還需對培訓計劃展開制定，其中包括在職教育以及崗前培訓等；需要有專人負責檢查以及登記中心的物品，避免產(chǎn)生遺失，同時還可促使護理人員安全防范意識以及技能得到有效提升；按時召開例會，對工作中存在的問題展開協(xié)調，并促使各項護理安全管理工作得到完善，避免產(chǎn)生差錯事件，保證體檢保健工作順利完成。該研究結果顯示，精益化管理模式下護理人員體檢質量各項考核成績明顯高于常規(guī)管理模式（P＜0.05），說明通過培養(yǎng)護理人員專業(yè)素質，其各項專業(yè)技能也均可以得到提升。通過對護理人員溝通能力展開培養(yǎng)，并告知護理人員格外注意對健康受檢者隱私進行保護，可有效減少護患糾紛事件，護理滿意度也有所提高。除此以外，通過對體檢報告展開精益化管理，各項內(nèi)容均由專人負責，可保證體檢報告的準確性以及真實性。該研究結果顯示，精益化管理模式下健康受檢者體檢時間和體檢結果發(fā)放時間均短于常規(guī)管理模式（P＜0.05），說明體檢保健中心實施精益化管理模式，可有效縮短健康受檢者體檢以及結果發(fā)放時間，避免健康受檢者由于等待時間過長而產(chǎn)生一系列不良心理。由于體檢保健中心受眾范圍較廣且檢查項目繁多，應用精益化護理管理模式，可促使整個體檢過程均得到有效協(xié)調，工作也更加井然有序，健康受檢者的候檢時間以及拿取報告單的時間均有所縮短，避免產(chǎn)生無序且混亂的現(xiàn)象，護理人員工作積極性也有所提高。

綜上所述，在體檢保健中心護理管理中應用精益化管理模式，護理人員臨床護理技能、護理質量均有所提高，護理安全也得到一定保證，在一定程度上還可減少健康受檢者體檢以及結果發(fā)放時間，隨之護理風險事件以及突發(fā)性事件發(fā)生情況均有所減少，健康受檢者護理滿意度顯著提升。