子癇前期患者血清血管內皮生長因子、25-羥維生素D水平與胎兒生長受限的相關性

張玉玲，齊朋偉

(洛陽市婦幼保健院 產科，河南 洛陽 471000)

子癇前期可導致多種不良妊娠結局，如早產、胎兒宮內窘迫、胎兒生長受限(fetal growth restriction，FGR)等，其中FGR最為多見。FGR的發生可導致新生兒窒息、高膽紅素血癥、腦癱、認知障礙等遠近期并發癥，嚴重危害新生兒的生長發育安全[1]。因此，如何有效降低子癇前期患者FGR的發生風險至關重要。血清血管內皮生長因子(vascular endothelial growth factor，VEGF)可促進血管通透性增加，在內皮細胞遷移、增殖、血管形成中具有重要作用，可增加子宮血流量，促進胎盤生長[2]。25-羥維生素D(25-hydroxy vitamin D，25-OH-D)是維生素D在體內的主要存在方式，可調節機體鈣磷代謝、促進細胞生長發育，25-OH-D參與了胎盤生長發育過程[3]。由此，推測血清VEGF、25-OH-D水平在FGR的發生發展過程中發揮一定作用。鑒于此，本研究旨在分析子癇前期患者血清VEGF、25-OH-D水平與FGR的相關性。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取2018年9月至2021年6月在洛陽市婦幼保健院建檔并定期產檢的260例子癇前期患者作為研究對象。(1)納入標準：①符合子癇前期的診斷標準[4]，且經現病史、臨床表現、血壓[收縮壓≥140 mmHg和(或)舒張壓≥90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)]、24小時尿蛋白定量(24小時尿蛋白≥0.3 g，或隨機尿蛋白/肌酐≥0.3，或隨機尿蛋白陽性)等綜合檢查確診；②單胎妊娠；③患者認知功能正常，可配合研究開展；④精神正常；⑤肝腎等器官功能正常。(2)排除標準：①合并其他類型的妊娠合并癥；②合并惡性腫瘤；③存在感染性或傳染性疾病；④患者染色體異常、有放射性物質接觸史或營養不良；⑤自身免疫系統疾病或血液系統疾病。260例患者中經產婦119 例，初產婦141 例；……