比索洛爾聯合地高辛治療慢性心力衰竭合并心房顫動的臨床觀察

王雨強，姜建平

(浙江省榮軍醫院 大橋病區，浙江 嘉興 314000)

心力衰竭是各種心血管疾病在終末階段最常見的臨床表現，近年患病率不斷上升，總體患病率為2%，65歲以后可上升到10%。心房顫動是心力衰竭的常見并發癥，約1/3發生在慢性心力衰竭患者中，超過一半的患者患有新發的心力衰竭。心房顫動與年齡相關，80歲以上的患者中心房顫動達到 50%。而且，心力衰竭患者的心房顫動發生率比沒有心力衰竭的患者高出近10 倍。心房顫動與心力衰竭互相影響，引起血流動力學嚴重障礙，加重病情惡化，是心力衰竭患者住院的一個重要因素，也給臨床治療帶來了困難。本文觀察比索洛爾聯合地高辛治療慢性心力衰竭合并心房顫動的臨床療效，為臨床治療方案提供參考。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取2019年11月—2020年11月在浙江省榮軍醫院住院治療的慢性心力衰竭合并心房顫動患者100例，采用抽簽法分為觀察組和對照組各50例。納入標準：①慢性心力衰竭的診斷符合《中國心力衰竭診斷和治療指南2018》的診斷標準，且紐約心臟協會(NYHA)心功能分級Ⅱ/Ⅳ級；②心房顫動的診斷符合《心房顫動基層診療指南(2019年)》的診斷標準，心室率101～150次/分，且相關癥狀持續一周以上；③患者及其家屬知情同意。排除標準：①肥厚型心肌病、主動脈瓣狹窄、嚴重竇性心動過緩、重度或完全性房室傳導阻滯、預激綜合征等；②陣發性心房顫動；③近2周曾使用洋地黃或β受體阻滯劑。觀察組中男35例，女15例，年齡60～90歲，平均(70.36±7.89)歲；對照組中男36例，女14例，年齡61～90歲，平均(70.45±7.95)歲；……