崔紀麗,郭二濤,仝甲釗,張云鶴,宋慧琴
(河南大學第一附屬醫院 1.病理科;2.消化內科,河南 開封 475001)
潰瘍性結腸炎(ulcerative colitis,UC)作為炎癥性腸病的一種,病因及發病機制復雜。由于該病的慢性、易復發性等特點,對患者的身心健康和經濟造成巨大的影響,同時也增加社會經濟負擔。目前,國際上對潰瘍性結腸炎的研究包括基因遺傳學研究、腸道微生物學研究、免疫病理學研究等,為臨床治療提供了較多的發展方向。本研究分析潰瘍性結腸炎患者黏膜活檢組織的臨床病理學特征,比較不同年齡UC患者病理特征,以指導臨床早期診斷和合理用藥。
1.1 臨床資料 選取2016年1月—2019年6月于河南大學第一附屬醫院內鏡中心治療的潰瘍性結腸炎患者116例,均符合潰瘍性結腸炎的臨床診斷標準。其中男70例、女46例,年齡13~84歲、平均(50.00±16.26)歲。
1.2 黏膜活檢及病理特征評估 應用電子腸鏡對潰瘍性結腸炎患者進行全結腸檢查。退鏡時,取直腸炎癥最明顯部位的黏膜3~5塊送活檢。常規石蠟包埋,切片后病理學觀察。慢性炎癥細胞主要評估淋巴細胞和漿細胞,急性炎癥細胞浸潤指中性粒細胞。根據固有層細胞浸潤程度分為無、輕度(輕微但明確的增加)、中度(中等增加)和重度(明顯增加)。隱窩結構的改變主要從隱窩扭曲、分支、萎縮、表面不規則幾個方面進行評估,分為4個等級:無;輕度(輕微但明確的結構改變);中度(中等改變);重度(明顯改變)。由2名資深病理科醫師讀片。
1.3 統計學分析 應用SPSS 17.0軟件,計……