經(jīng)顱磁刺激治療神經(jīng)病理性疼痛

重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(

)已被用于治療慢性疼痛，當以高頻刺激最大疼痛區(qū)域的對側(cè)運動皮質(zhì)區(qū)(

1)時，療效最佳。這項研究針對慢性周圍神經(jīng)疼痛患者，評估了

治療疼痛對側(cè)運動皮質(zhì)或左背外側(cè)前額葉皮質(zhì)的有效性和安全性。受試者年齡在 18 歲至 75 歲之間，疼痛至少持續(xù) 6 個月，在 10 分制的數(shù)字評分量表上得分為 4 分或更高。所有受試者均符合可能或明確的周圍神經(jīng)病理性疼痛標準。參與者被隨機分為假治療組和主動使用

治療組，治療組每天使用一次

，連續(xù)使用 5 個工作日。接下來是一段維持期，每周一次，持續(xù)三周；然后每兩周一次，持續(xù)六周；最后每三周一次，持續(xù)十二周。提供主動或假重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(

1 或

-

)，每個時段由 30 個序列組成，以 10

頻率傳送 10 秒，序列間間隔時間為 20 秒，每個時段 3000 個脈沖，總持續(xù)時間為 15 分鐘。主要治療結(jié)果變量是平均疼痛強度相對于基線的變化。這項研究收集了 152 名患者的數(shù)據(jù)。與假

組相比，

1-

組在減輕疼痛方面效果更顯著。在 19 周時，各組疼痛強度的平均變化如下：

1-

組疼痛強度的平均變化為1

4，

-

組為-0

6，假手術(shù)組為-0

4。重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療后，

1-

組和假

組之間的差異增加。在

1-

組、

-

組和假

組之間，與情感、情緒或生活質(zhì)量相關(guān)的次要結(jié)果指標沒有差異。結(jié)論：本研究對慢性周圍神經(jīng)病理性疼痛患者發(fā)現(xiàn)，將陽極置于

1 處的重復(fù)經(jīng)顱磁刺激可顯著減輕疼痛。