骨折患者康復應該知道的

唐德強

【中圖分類號】R683 【文獻標識碼】A 【文章編號】2026-5328（2022）04--01

骨折在骨科門診是非常多見的疾病，比如交通事故、高空墜下、地震、運動劇烈以及老人跌倒都會造成骨。大家常聽說“傷筋動骨一百天”，可見骨折的康復期是漫長的。發生骨折后，經過醫生復位固定或者手術處理后，病人需經過一個漫長的恢復過程。特別是需要在家休息治療的病人，如果做不好護理與科學的康復，會影響骨折的愈合速度與功能恢復情況。下面我們來了解下骨折患者康復期應該知道的相關事宜。

一、飲食調理

骨折后加強營養補充，科學的飲食護理，是促進骨折愈合，病人身體康復的重要基礎。骨折病人多需要臥床靜養休息，活動量會減少，消化功能就會變差，身體代謝也會變得異常，表現最明顯的是蛋白質消耗量遠大于攝入量;此外，骨折外傷會增加失血量，致使病人身體營養損失，所以骨折后要重視飲食營養的調理。骨折后病人要多吃富含營養且易于消化的食物，特別是含熱量高、維生素豐富以及高蛋白的食物，適當增加動物肝臟、雞肉、魚肉、牛奶、豆制品以及核桃仁等食物，多吃新鮮的水果的蔬菜，注意飲食烹飪要清淡。

1. 骨折早期的調理（1-2周）

骨折發生后受傷部位的淤血與腫脹情況會比較嚴重，經絡瘀阻，這時飲食需要促進淤血的消散、經絡的疏通。飲食要清淡不油膩，比如多吃些蔬菜、水果、豆制品和魚湯等;酸辣刺激性食物與燥熱食物一定不能吃，特別是肥膩滋補的食物早期更是不能吃，比如燉魚、骨頭湯和肥雞等，骨折后愈合需要骨膜與骨髓的所用，但兩者只有在充足的骨膠原條件下才能發揮良好的作用。骨頭湯中含有大量的磷與鈣，如果攝取太多，會增加骨質內的無機質成分，與骨內的有機質比例失調，不利于骨折的愈合。

2. 骨折中期的調理（2-4周）

此時骨折處的淤腫情況大部分被吸收，治療重點是幫助病人止痛，散淤血生新骨，接骨連筋。飲食要重視高營養，這樣才能促進骨痂生長，飲食護理中可添加動物肝臟和骨頭田七湯等，適量補充維生素A、維生素D、豐富的蛋白質和鈣。

3. 骨折后期的調理（5周之后）

此時骨折處的淤血與腫脹基本上已吸收，骨痂正在生長。飲食可解除禁忌，可吃燉魚和老母雞湯等，如果能喝酒的人，也可適量飲用雞血藤酒和虎骨木瓜酒等。

4. 多喝水

骨折后臥床休息的病人要多喝水，不要覺得喝水多排尿多很麻煩，臥床修養的病人運動量幾乎為零，胃腸蠕動會很差，喝水再少，很容易引起便秘，阻礙氣血的正常循環，影響機體廢物順利排出，也容易發生泌尿系結石和尿路感染等。

二、保持一份積樂觀的好心情

骨折患者經歷了手術或者創傷的痛苦，再加上整日需要臥床休息，以往規律性的生活完全被打亂，自己又不能隨意活動，整個人就會表現的非常焦躁不安。此時家人一定要多些耐心，細心熱忱的照顧好病人的起居。多陪伴病人，與其聊天、看綜藝節目、聽音樂等，病人身體允許情況下，在天氣好的時候推著病人到外面走走，不要對病人表現出不耐煩。如果家里發生不順心的事，盡量不表現在病人面前，避免產生誤會，影響病人的康復。此外，要注意一點，骨折病情穩定后，很多人會害怕骨折處的功能受到影響，所以會出現抑郁的反應，比如不愛吃東西、不喜歡與人溝通、不愿意參加娛樂活動以及睡眠情況變差等。病人這種不健康的心理表現，不利于骨折的康復。所以，家人不僅要多關心病人，還要努力幫助病人克服不良情緒，擁有一份積極樂觀心態，加強骨折快速康復的信心。

三、做好皮膚護理，避免發生褥瘡

對于骨折后使用石膏固定、長期臥床休息的病人或者截癱病人而言，皮膚護理非常重要。對于這類患者一定要注意皮膚的清潔與干燥，每天為病人擦身，每隔兩個左右小時翻身一次，對于大小便無法自理的病人，每次排便后要用溫水清洗，擦干。長時間受壓部位可用酒精或者滑石粉進行按摩，避免發生褥瘡。

四、積極進行康復鍛煉

1. 骨折早期的康復鍛煉（1-2周）

這時骨折處腫脹明顯，疼痛感也較重，骨折端還不穩定，隨時會再次移位。所以，功能鍛煉要保證臨近骨折的關節不活動，鍛煉患肢的肌肉，增加肌肉的舒張與收縮力，促進血液循環，避免發生廢用性萎縮。

2. 骨折中期的康復鍛煉（3-8周）

這時腫脹幾乎消退，疼痛感也減輕。骨折端趨于穩定，有部分纖維連接，骨痂逐漸形成。此時功能鍛煉還要繼續肌肉的舒張活動，再增加骨折上下關節的活動，逐漸從被動活動轉為主動活動。骨折后的6-8周，骨折處骨痂形成比較多，適當增加康復鍛煉的幅度與力量，加強肌肉鍛煉。高抬下肢、活動膝關節、拄拐行走等，注意控制好鍛煉的時間與強度。

3. 骨折后期康復鍛煉（9-13周）

骨折后期固定已經解除，通過前期的功能鍛煉，關節的活動已基本接近正常。這時功能鍛煉的重點是加強患肢的主動活動，增加負重鍛煉，促使關節恢復到正常的活動范圍，提高肢體的肌力。這個時期要進行全面的肌肉鍛煉和關節活動，加大活動范圍與鍛煉時間，直至骨折完全康復。

骨折后的康復過程是非常漫長的，大家一定不能著急，保持良好的心態，必須遵醫囑正確用藥，注意各個時期的飲食調理，制定具有針對性的康復鍛煉計劃，注意要循序漸進，堅持鍛煉。