聲音嘶啞別大意，可能提示十種病

4月16日是第20屆世界“嗓音日”，今年活動的主題為“讓您的嗓音更動聽”。日常生活中，如果是普通的感冒或者用嗓過度引起的聲音嘶啞很常見。但是，有的聲音嘶啞可能是其他疾病發出的信號，一定要引起重視。

1.急性喉炎 多在感冒發熱后出現，伴有喉嚨痛、吞咽痛;或者患者有過度發音，如長時間講話、高聲喊叫、長時間啼哭的情況，或者有用聲不當，都會出現喉部發炎，導致聲音嘶啞。

2.慢性喉炎 慢性喉炎患者聲調低沉、聲質粗糙到沙、嘶啞不等，與炎癥的輕重不盡一致。常常咽喉干燥不適，晨起頻咳，有黏稠分泌物。

3.喉白喉 聲音嘶啞和干咳為喉白喉的首發癥狀，多見于兒童。起病初期，發音粗糙，逐漸加重從致聲嘶至完全失音。患者除有喉部癥狀外多有明顯的中毒現象。

4.喉癌 聲門型喉癌的病變部位常位于聲帶的中段或前段，很早就有聲音嘶啞的癥狀。一般喉鏡檢查可見異常，病理活檢可以確診，診斷比較容易。如果沒有明顯誘因，出現聲音發啞，甚至刺耳，伴有喉部阻塞感、咳嗽、痰中帶血、有頸部包塊等癥狀的人要警惕喉癌的可能。

5.聲帶小結 聲帶小結是慢性喉炎的一種類型，也叫結節性聲帶炎。本病多見于女高音演員、小學教師、噪聲環境中的工作人員。這種疾病的患者多為持續性聲音嘶啞。

6.聲帶息肉 用聲過度或發聲不當或一次強烈的發聲之后，聲帶局部損傷可能出現聲帶息肉。聲帶息肉的臨床表現之一為持續性聲音嘶啞，其程度與息肉的位置和大小有關。

7.聲帶乳頭狀瘤 聲帶乳頭狀瘤可發生在喉黏膜的任何部位，以聲帶前段為多，表現為聲音嘶啞。

8.返流性喉炎 胃酸反流有時會到達咽喉部位，刺激喉部導致聲帶腫脹，影響其振動，令聲音變低啞。這種病會伴有局部異物感，或咳嗽，或經常出現泛酸、噯氣，也可能是返流性喉炎。

9.癔癥性失音 癔病性失音又叫神經官能癥，大多是中年婦女或性格內向者，在受到強烈的精神刺激后引起突然失音，但哭笑或咳嗽時聲音正常而響亮。這種病來得快、好得快，受到刺激后可以再發。對此類患者應避免精神刺激，保持樂觀情緒，則可完全避免失音發生。

10.肺癌 聲音嘶啞是肺癌轉移癥狀之一，這和喉返神經的走行有關。喉返神經是喉部的主要運動神經。左右喉返神經分別行于兩側氣管與食管之間的溝內或附近。所以肺癌縱隔淋巴結轉移可壓迫喉返神經導致聲音嘶啞。

喉部不適、聲音嘶啞時，一定要警惕！要及時到醫院就診。

（摘自《南京晨報》）