別讓“老糊涂”成“腦”糊涂

“老人記性好像變差了，剛吃過飯就會忘記”“老人總是反復(fù)詢問一件事情”“我爸最近脾氣暴躁、不修邊幅，有時還隨地小便”“家里老人最近喜歡撿垃圾，囤積雜物，或者反復(fù)購物”……

門診中，常常聽到患者家屬抱怨家里老人是不是“老糊涂”了？其實，他們可能真的病了，患上了老年性癡呆，也稱“阿爾茨海默病”。

臨床上，阿爾茨海默病除記憶損害外還包括幾種特殊類型的癥狀。如命名障礙與語句復(fù)述障礙的少詞型原發(fā)性進(jìn)行性失語;精神行為異常的額葉變異型AD;以視空間及視知覺障礙起病的后部皮層萎縮，常常表現(xiàn)為不能讀成行的文字，不能判斷距離出現(xiàn)碰車事件和停車問題等，以及光敏感或視物變形及面孔失認(rèn)等。

《柳葉刀》曾報道，通過改變12個風(fēng)險因素，可預(yù)防近40%的癡呆癥。其中包括：高血壓、肥胖、糖尿病、頭部外傷等。阿爾茨海默病發(fā)病前15至20年，患者腦內(nèi)就會出現(xiàn)病理變化，如果能在患癡呆前或者更早時期對風(fēng)險因素及不健康生活方式進(jìn)行干預(yù)，效果將事半功倍。現(xiàn)代不良的生活方式（如久坐不動、生物鐘紊亂、吸煙、飲酒等）和飲食結(jié)構(gòu)（高油脂、高糖分、肥甘厚膩等）有可能導(dǎo)致代謝綜合征出現(xiàn)，表現(xiàn)為中心性肥胖、血脂異常、高血壓和高血糖等代謝紊亂，而腹部肥胖和胰島素抵抗是其核心表現(xiàn)。

（摘自《人民政協(xié)報》）