冬病夏治可不能“瞎”治

高建蕓? 東南大學附屬中大醫院針灸科主任、副主任醫師，中華中醫藥學會外治分會常務委員，江蘇省針灸學會理事，江蘇省針灸學會臨床專業委員會副主任委員，東南大學臨床醫學院副教授、碩士研究生導師，從事針灸推拿專業的臨床醫療和教學科研工作已30余年。

夏天到了，天氣越來越熱，對于老年人慢性支氣管炎、咳嗽、哮喘等患者來說，這個季節要比冬天好過一些。夏至之后漸漸進入了伏天，這正是冬病夏治的好時節。對于很多人來說，冬病夏治并不是一個新話題，每年這個時節，各大中醫院都會推出相應的特色治療。但是，很多人對此也存有很大誤區，并非所有的慢性病都適合冬病夏治。

傳統醫學講究“天人地”三步相參，針灸也是講究天時的，不同季節會有不同的針灸方案。冬病夏治其實是一個很籠統的說法，簡單來講就是在夏天去提前治療一些冬天容易發作的病癥。由于夏季是一年中陽氣最盛的時節，慢性、寒性病癥非常適合在夏季增補陽氣。遇到寒冷病情會加重或者發作，以及一些怕風怕冷的病癥，就適合在夏季進行冬病夏治;像高血壓、糖尿病此類病癥并不適在合夏季進行特殊治療。想知道自己是否適合冬病夏治，最好的方法就是到正規中醫院，根據醫生的判斷來確定。

總體來說，冬病夏治主要針對于慢性寒性病癥，對于年齡群沒有特殊限制。主要針對的病癥有5種，一是腑臟類疾病，如慢性咳嗽、哮喘、咽喉炎、慢性鼻炎或鼻竇炎等;二是經絡類疾病，如頸肩腰腿痛、關節炎等;三是消化道類疾病，如慢性胃腸炎、結腸炎、慢性腹瀉等;四是婦科類疾病，如痛經、月經不調、小腹冷痛等;五是內分泌系統的病癥，如甲狀腺功能減退等，甲狀腺功能減退會導致人體怕冷，缺乏精氣神，這也可以通過夏季貼敷進行治療。此外，還有一些精神方面的疾病也可以進行冬病夏治，如長期失眠的患者，表現為心脾氣虛、少氣懶言、無精打采、冬天手腳冰涼等，也適合進行夏季貼敷。

傳統醫學包括內治和外治，內治即服中藥;外治即經絡穴位，包括針灸、拔火罐、穴位貼敷、刮痧等。但具體來說每個人該用什么樣的治療方法，須由醫生根據疾病的情況及不同年齡段的區別，進行綜合判斷。值得注意的是，在夏季較常用的方法是穴位貼敷。穴位貼敷是指用中藥做成藥丸貼在穴位上，通過皮膚的滲透給予穴位刺激。由于夏季天氣比較炎熱，毛孔處于開放狀態，這樣適合藥物滲透到皮膚里層去，因此刺激穴位的作用相對比較強。貼敷相對比較輕松，無副作用。但需要注意的是，不能因為貼敷有療效擅自停用原本使用的藥物，慢性病患者需要謹遵醫囑服藥。

可以進行穴位貼敷的時節并不拘泥于三伏天，對于寒性疾病，從夏至開始到立秋之前都可以進行治療。經過一整個夏季的貼敷可以起到防止舊病復發或者減少發作頻率、緩解癥狀等功效。冬病夏治的貼敷療程是每周2次，每次中間間隔2天，10次為1個療程，一般來說要連續貼敷3個夏天。大人每次貼6小時，小孩每次3～4小時，醫院會根據患者的病癥及其程度使用不同的藥丸進行貼敷。穴位貼敷也叫天灸，它借助于自然陽氣和一些熱性藥物的刺激做灸，因此在貼敷過程中可能會造成皮膚灼熱或起泡，這屬于正常現象，但是起泡之后需要護理得當，以防因天熱造成的皮膚感染。進行冬病夏治的貼敷藥劑一般是中醫院的醫生護士親手制作的，將一些熱性的中藥打磨成粉，然后按照特定的比例用純生姜汁進行調制，里面還會加一些減少皮膚刺激性的藥材進行中和，最后用手搓成大小不同的藥丸。

越來越多的孩子患有抽動癥，這種病癥多半與肝風內動、心脾兩虛有關，通過穴位貼敷的方法可以治療這一病癥。

人體的耳朵上有很多穴位，它就像一個倒置的胎兒，耳垂就是胎兒的頭部，耳輪就是臀部，所以耳針也是針灸治療的一個重要體系，很多疾病都可以通過耳朵上的穴位來治療。耳針的止痛、安神效果尤其顯著，用耳朵貼敷可有效地緩解兒童抽動，幫助兒童熄風止痛、寧心安神。

對于患有抽動癥的兒童來說，在飲食方面要注意保證營養均衡即可，避免食用鴿子、黃鱔，多吃點新鮮蔬菜，少喝碳酸飲料、少吃炸雞等。此外，家長平時的焦慮、急躁的情緒也會傳導給孩子，患抽動癥的兒童最怕的便是緊張，壓力越大癥狀會越嚴重，如果孩子本身面臨著考前壓力，則更需要注意減壓，進行心理疏導。這類小朋友平時不適合進行過度緊張過度刺激的游戲，如過山車，可以選擇一些培養專注力的安靜類游戲，如拼積木。

傳統醫學的治療強調的是整體觀念和辨證論治。經絡系統是一個貫穿全身的整體觀念，經絡穴位本身就是治療與養生的瑰寶，通過藥物讓外在的皮膚增加一些刺激能更有效地起到治病目的。辨證論治的目的是調整陰陽，陰陽平衡則精氣神充足，此時人也處于舒服的狀態，精神也很愉快;陰陽不平衡，就會不舒服了，但是此時通過現代醫學指標檢查也未必能查出問題，此時就可以通過傳統醫學的經絡穴位來調節。當出現陰陽不平衡的時候，通過合適的穴位去調整，將陰陽找回平衡，狀態就會恢復。經絡系統同時也是人體潛在的防御系統，通過傳統醫學穴位貼敷可以及時去激發、調動它，幫助我們抵御疾病。

（編輯? ? 周逸寧）