內控視角下醫院財務管理新模式研究

范曉南

摘? 要：目前醫院在財務管理工作過程中面臨著各種各樣的因素，本文站在內控視角下，深入分析了醫院財務管理工作中存在的問題，在總結問題之后，詳細地研究了醫院財務管理的新模式的方案，以供參考。

關鍵詞：內部控制;醫院財務管理;新模式研究

在醫院的財務管理工作過程中，因為各個部門數量非常多，并且各個部門相對應的資源也存在一定的差異，造成內部控制工作的難度越來越高。如果使用同一種管理方式，沒有創建相對應的管理制度，那么就會造成建立的管理方式和這個部門工作不協調。

一、內控視角下醫院財務管理存在的問題

（一）會計信息系統運用不理想

目前醫院財務管理工作當中最主要的一部分就是建設會計信息系統，但是由于功能定位比較特殊，財務管理工作過程中并沒有科學合理的使用會計信息系統，當中出現的問題包含了：第一，財務管理工作人員作為日常使用信息系統的人員，缺少一定的開發能力，無法發揮出財務管理系統自身的功能。第二，站在財務管理方面上看，為了滿足財務管理未來工作要求，需要把別的科室和財務信息系統進行連接，保證財務管理系統可以及時展現出有關科室的財務信息。但當前財務管理系統并沒有和別的科室有效地銜接，有關人員在財務管理工作過程中無法收集財務信息，造成工作過程中產生信息失真的情況，阻礙了建設財務管理系統[1]。

（二）無法改變工作人員傳統思維

針對醫院來說，內控視角下財務工作人員最主要的工作包含了資金收入和支出、分離數據以及處理賬務等工作。在實際工作過程中，和別的部門之間缺少一定的溝通和交流，造成財務 管理工作對比別的業務部門更加獨立。與此同時，在醫院不斷增加收治的患者數量的背景下，醫院當中各個類型的財務數量越來越多，在 這個環境下，醫院財務管理工作人員各司其職，只注重職位范圍里面的工作，缺少全局的觀念。而這種環境下，一定會對財務管理工作人員造成很大的影響。

二、內控視角下醫院財務管理新模式研究

（一）梳理財務管理新模式涉及的流程

在新模式的環境下，對會計核算的內容和方式都提出了一定的高要求，而這些要求都會對醫院的實際運營管理體系造成很大的影響，這不但是對于具有明確執行要求的預算、資產等核算方式進行變更，還會在不同程度上影響和其有關的人力資源系統、管理成本系統以及資金收支系統。所以，公立醫院屬于財政預算管理當中的一員，想要進一步實現優化財務管理方式，最主要就是在全局內控視角的環境下清晰業務流轉和財務流管整個流程的概念，哪一部門的環節是上下約束關系，哪一個環節是平行牽制關系，只有明確這些，才可以開展后續優化管理。除此之外 ，站在財務工作人員的角度上來看，需要提升內部控制觀念，加強管理內部控制，需要充分清晰的區分各個部門的責任，建立明確的職權結構圖，財務工作職權需要互相分散，不可以集中，需要做好工作人員管理工作，例如，不可以是同一個人完成經辦和驗收工作，創建各個層級審批的制度，這樣可以防止因為工作人員的問題出現財產流失的情況，可以在很大程度上減少醫院的運行風險[2]。

（二）建立內部資產管理體系

醫院需要建立完整的內部控制資產制度，需要嚴格的進行配置資源，不管是資產的使用，還是資產的保管，抑或者是醫院內部資產的處置，秀需要嚴格的進行管理和分類所有的收入來源。這要求醫院對目前的數據資產進行詳細的探查和清點，與此同時，也需要 建立相對應的責任制度和臺賬，并且定期進行盤點。不僅如此，新模式的背景下對于資產類型的界定有著一定的變化，要求醫院和有關機構及時進行掌控和跟蹤，充分掌握具有的無形和固定資產以及應該收賬款等實際情況，還需要注重在新模式下二級科目的分類問題。

（三）實行全面預算管理

想要實施全面預算管理，最主要就是建立全面預算管理系統，創建預算管理委員會，并且區分出預算執行情況和預算編制考核。預算編制部門要按照醫院的實際經營狀況，根據新一年的發展目標和戰略計劃，制定相對應的預算目標。不僅如此，預算管理辦公室要按照醫院當前的實際資源，結合各個業務職能部門的實際要求，科學合理地進行分配和規劃目前的醫療資源，建立起預算管理方案。在編制預算管理方案的過程中，需要經過上級協調和審核，并進行總結和歸納，需要給醫院的每一個部門發放全面預算編制報表。在后續執行預算的過程中，需要進行執行下達的預算，倘若存在超過預算范圍里面的經營活動，那么就需要充分考慮預算進度和實際情況，經過嚴格的審批方式才可以有效進行。除此之外，需要充分發揮出預算考核制度自身的作用，預算考核不單單是對財務部門，還需要貫徹落實到每一個執行預算的部門，這也是約束部門可以有效管理預算的主要方式。只有貫徹落實預算管理，才可以在最大程度上激發全體工作人員的積極性。

（四）充分發揮內部審計作用

不管是對哪一個單位而言，只有詳細和清晰的劃分和區別出財務工作人員相對應的工作責任，才能夠高效地開展財務管理工作，才可以貫徹落實實際的財務管理工作。不僅如此，內部控制當中的一部分就是審計工作，其在很大程度上影響醫院的內部財務管理。內部審計工作需要審核和監督醫院內部實際的財務支出和財務收入，能夠科學合理調配醫院資產，與此同時，也可以 保障醫院的經濟效益和國家財產，促使醫院運轉正常。審計工作主要是面對醫院內部，并且需要管理工作人員詳細地進行劃分相對應的工作哦，能夠讓工作人員各盡其職，才可以高效深入地開展審計工作。完善審計標準以及健全審計系統，讓工作人員嚴格根據制度標準辦事，才可以充分地發揮出審計工作的作用與影響。與此同時，醫院需要加強管理和監督審計工作，才可以最大程度上保障醫院的經濟效益，只有科學合理地利用醫院資金，才可以貫徹落實新模式[3]。

三、結束語

綜上所述，醫院目前社會不斷發展的過程中，想要有效改革財務管理方式，那么就需要站在內部控制視角下，不斷提升自身內控觀念。

參考文獻：

[1]常怡曉，黃成慶.內控視角下醫院財務管理新模式實現路徑探析[J].納稅，2021，15（16）：135-136.

[2]王清妍.內控視角下醫院財務管理新模式探索[J].產業科技創新，2020，2（29）：101-102.

[3]王璧峰.內控視角下醫院財務管理新模式實現路徑[J].中國衛生經濟，2020，39（05）：85-87.