針刺聯(lián)合中醫(yī)康復(fù)訓(xùn)練治療腦卒中吞咽障礙臨床觀察

劉 淼

腦卒中又被稱為中風(fēng)，是常見(jiàn)的腦血管疾病，其具有發(fā)病率、病死率和致殘率均高的特點(diǎn)。在存活的患者中，大多數(shù)患者遺留不同程度的后遺癥，對(duì)患者的生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響[1,2]。吞咽障礙就是腦卒中的常見(jiàn)后遺癥之一，其會(huì)導(dǎo)致患者的進(jìn)食困難，進(jìn)而出現(xiàn)吸入性肺炎、營(yíng)養(yǎng)不良、心理障礙等，嚴(yán)重影響患者的康復(fù)。臨床上針對(duì)腦卒中吞咽障礙患者的治療以康復(fù)訓(xùn)練為主，通過(guò)持續(xù)的本體感覺(jué)反射刺激大腦的吞咽運(yùn)動(dòng)功能的控制，并鍛煉肌肉，改善肌肉張力，促進(jìn)吞咽功能的改善[3]。針刺作為中醫(yī)特色療法之一，目前已在多科系統(tǒng)疾病治療中得到應(yīng)用，現(xiàn)代醫(yī)家在古人的研究成果基礎(chǔ)上不斷創(chuàng)新，研究出了更多針對(duì)吞咽障礙的針刺療法，并取得一定成效。此研究旨在分析將針刺與中醫(yī)康復(fù)訓(xùn)練對(duì)患者吞咽功能的影響，選取147例腦卒中吞咽障礙患者為研究對(duì)象進(jìn)行對(duì)照分析，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取大連市友誼醫(yī)院2019年8月—2020年10月收診的腦卒中后吞咽障礙患者147例為研究對(duì)象，將篩選后的患者以隨機(jī)數(shù)字表法分組。對(duì)照組73例，其中男40例，女33例；年齡46～83歲，平均(66.8±5.3)歲；腦出血13例，腦梗死60例；病程15～58 d，平均(32.8±5.5)d。觀察組74例，其中男42例，女32例；年齡44～85歲，平均(67.2±5.5)歲；腦出血15例，腦梗死59例；病程16～64 d，平均(33.4±5.6)d。2組的一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05。

1.2 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)納入標(biāo)準(zhǔn)：①經(jīng)顱腦CT、MRI等檢查確診為腦梗死或腦出血；②經(jīng)洼田飲水試驗(yàn)被診斷為吞咽障礙，且評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)>2級(jí)；③意……