醫(yī)療設(shè)備維修的質(zhì)量控制管理分析

許亞楠

摘 要：在現(xiàn)代科技水平不斷提升的背景下，大量先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備投入到了臨床使用，因此做好醫(yī)療設(shè)備維修的質(zhì)量控制管理至關(guān)重要。基于此，本文結(jié)合醫(yī)療設(shè)備維修的質(zhì)量控制管理中存在的問題，提出了科學(xué)可行的醫(yī)療設(shè)備維修質(zhì)量控制管理措施，旨在不斷完善醫(yī)療設(shè)備維修的質(zhì)量控制管理相關(guān)技術(shù)指標(biāo)，最大限度地提高醫(yī)療設(shè)備維修的質(zhì)量控制管理水平。

關(guān)鍵詞：醫(yī)療設(shè)備;維修質(zhì)量控制;管理措施

引言

目前我國醫(yī)療領(lǐng)域的發(fā)展和建設(shè)愈發(fā)趨于現(xiàn)代化，而醫(yī)療設(shè)備作為臨床科室治療工作的重要基礎(chǔ)設(shè)施，其在診療工作中起到了不可替代的作用。與此同時，醫(yī)療設(shè)備還是醫(yī)院重要的固定資產(chǎn)，其運行情況將會直接影響醫(yī)院經(jīng)濟管理效益，因此，保證醫(yī)療設(shè)備維修的質(zhì)量控制管理水平具有重要現(xiàn)實意義，這也是推動臨床工作順利開展、提高醫(yī)院經(jīng)濟效益的重要舉措。在未來發(fā)展階段，既需要保證醫(yī)院管理的現(xiàn)代化、集成化、信息化發(fā)展，又需要加強醫(yī)療設(shè)備維修的質(zhì)量控制管理，這也是醫(yī)院設(shè)備管理部門亟待解決的重要研究課題。

1 醫(yī)療設(shè)備維修的質(zhì)量控制管理中存在的問題

1.1醫(yī)療設(shè)備故障的維修效率低

在現(xiàn)代科技水平不斷提升的背景下，越來越多科室選擇購買進(jìn)口設(shè)備，但若不購買這些大型進(jìn)口設(shè)備相關(guān)的維修權(quán)限，就會使得科室無法進(jìn)入維修系統(tǒng)查看相關(guān)信息，而醫(yī)院維修人員也很難憑借自身力量處理各種設(shè)備故障問題。與此同時，醫(yī)院現(xiàn)有的工程師也并未接受過專業(yè)的廠家培訓(xùn)，因此很難應(yīng)付復(fù)雜的設(shè)備故障問題。最重要的是，大多進(jìn)口設(shè)備的配件只能通過廠家專門訂購，而選用替代配件或二手配件就無法保證后續(xù)的設(shè)備運行質(zhì)量和故障維修質(zhì)量，這也是導(dǎo)致院內(nèi)維修工程師難以順利完成醫(yī)療設(shè)備維修工作的主要原因。實際上醫(yī)療設(shè)備維修工作的效率普遍會受到院內(nèi)工程師的技術(shù)水平、配件購買難易程度等多個因素的影響，因此設(shè)備管理部門必須從現(xiàn)實角度出發(fā)，充分考慮提高設(shè)備維修質(zhì)量的可行策略。

1.2 使用科室缺乏維護(hù)設(shè)備的意識

由于大部分科室在設(shè)備使用過程中，都存在“重使用、輕維護(hù)”的錯誤思想，甚至片面性地認(rèn)為使用部門只要掌握正確的操作方法即可，無需了解設(shè)備維修養(yǎng)護(hù)相關(guān)內(nèi)容，從而在設(shè)備使用過程中極容易忽視操作規(guī)范等方面的問題，也并未對設(shè)備的日常維修與養(yǎng)護(hù)工作給予足夠的重視。盡管醫(yī)院維修人員主要負(fù)責(zé)處理醫(yī)療設(shè)備故障問題，但其對設(shè)備的使用時間遠(yuǎn)不如科室操作人員使用的時間。與此同時，現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)備對使用環(huán)境、電氣檢測條件提出了較高的要求，尤其是大多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀都需要處于干燥整潔的使用環(huán)境，在保證其所處環(huán)境的穩(wěn)定性的同時，還需要避免外在影響因素干擾儀器檢測參數(shù)的準(zhǔn)確性。例如，肌電圖儀需要配備符合要求的不間斷電源，并將屏蔽地線接到真實地線上，以此滿足電氣屏蔽的實際要求。與此同時，使用CT、MRI等大型放射設(shè)備時，還需要保證機房屏蔽達(dá)到基本的設(shè)備使用要求，禁止其周邊出現(xiàn)建筑工地或其他電磁、電氣干擾等影響因素。

2 醫(yī)療設(shè)備維修的質(zhì)量控制管理措施

2.1 建立全新的質(zhì)量控制體系

對醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行維修和質(zhì)量控制時，必須從多個角度著手研究醫(yī)療設(shè)備維修與質(zhì)量控制的意義，將各項控制指標(biāo)進(jìn)行細(xì)化處理的同時，還是要確保其滿足質(zhì)量控制指標(biāo)的使用需求。在此基礎(chǔ)上還可以通過列舉清單的方式，明確列出醫(yī)療設(shè)備使用要素與醫(yī)療設(shè)備維修和質(zhì)量控制相結(jié)合后的指標(biāo)對應(yīng)關(guān)系，并以此為依據(jù)建立完善的設(shè)備使用臨床質(zhì)量控制制度。與此同時，根據(jù)醫(yī)療設(shè)備管理流程，在醫(yī)療設(shè)備采購、使用前的自檢環(huán)節(jié)中，還需要檢查醫(yī)療設(shè)備資質(zhì)審核與采購渠道的規(guī)范性，以此建立可追溯的管理機制。目前大多醫(yī)療設(shè)備中配置的二維碼掃描都能達(dá)到這一管理要求，因此在做好醫(yī)療設(shè)備掃描識別工作的同時，還需要在管理環(huán)節(jié)完善醫(yī)療設(shè)備追溯機制。在采購階段進(jìn)行服務(wù)談判時，還可以從醫(yī)療設(shè)備培訓(xùn)、維修、質(zhì)量控制等多個角度著手構(gòu)成一個完整的服務(wù)項目，以此有效控制醫(yī)療設(shè)備管理風(fēng)險。在醫(yī)療設(shè)備配置環(huán)節(jié)，既需要實時監(jiān)測檢修設(shè)備的同步性，又需要將醫(yī)療設(shè)備相關(guān)的配套監(jiān)測檢修系統(tǒng)納入到醫(yī)療設(shè)備購置方案，以此有效控制后續(xù)可能產(chǎn)生的設(shè)備購置風(fēng)險。例如，不同醫(yī)療設(shè)備類型和監(jiān)測檢修設(shè)備都存在系統(tǒng)上的一致性，而開源式監(jiān)測檢修設(shè)備在實際使用過程中又極容易出現(xiàn)診斷誤差或維修精度失調(diào)等方面的問題。

2.2 采取預(yù)防為主的設(shè)備維修管理模式

在現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)備管理過程中，應(yīng)本著預(yù)防為主的醫(yī)療設(shè)備維修與質(zhì)量控制管理理念，并在醫(yī)療設(shè)備維修的質(zhì)量控制管理中吸取曾經(jīng)積累的管理經(jīng)驗，真正將預(yù)防為主的管理理念落到實處。首先，客觀分析傳統(tǒng)醫(yī)療設(shè)備維修的質(zhì)量控制管理經(jīng)驗，去除不符合現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)備管理標(biāo)準(zhǔn)的落后觀念，同時重新梳理管理缺陷以及具有價值的先進(jìn)性管理經(jīng)驗，通過取其精華、去其糟粕的方式，構(gòu)建以預(yù)防性維修經(jīng)驗和質(zhì)量控制預(yù)防為主的風(fēng)險管理體系。其次，在現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)備維修與保養(yǎng)制度建設(shè)過程中，還需要全方位評估醫(yī)療設(shè)備的使用壽命，一旦發(fā)現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備的使用頻率變快，就需要立即在使用階段做好質(zhì)量控制工作，有效控制醫(yī)療設(shè)備內(nèi)部的資源損耗。例如，結(jié)合醫(yī)療設(shè)備的維修需求和質(zhì)量控制指標(biāo)，不斷完善維修任務(wù)、評估維修情況、記錄維修工藝使用效果，一旦發(fā)現(xiàn)維修后的設(shè)備出現(xiàn)質(zhì)量方面的問題，則需要立即整改醫(yī)療設(shè)備維修工藝，并通過信息反饋的方式進(jìn)行專業(yè)化評估。

2.3 完善數(shù)字設(shè)備關(guān)聯(lián)管理平臺

隨著“互聯(lián)網(wǎng)+”時代的到來，醫(yī)療領(lǐng)域大體實現(xiàn)了辦公信息化、診斷信息化、醫(yī)療服務(wù)信息化改革。但在醫(yī)療設(shè)備管理過程中，除了管理記錄的信息化改革之外，還需要注重數(shù)字設(shè)備關(guān)聯(lián)性管理的信息化建設(shè)。基于此，在醫(yī)療設(shè)備維修的質(zhì)量控制管理中，應(yīng)將重心放在數(shù)字設(shè)備關(guān)聯(lián)管理工作的落實上，并在各個環(huán)節(jié)加強信息化建設(shè)，切實提高醫(yī)療設(shè)備維修的質(zhì)控管理水平。例如，在醫(yī)療設(shè)備使用過程中，應(yīng)以醫(yī)療設(shè)備的緊急響應(yīng)為首要目標(biāo)，積極與患者和醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行溝通交流，共同評估與處理醫(yī)療設(shè)備故障問題，以免醫(yī)療設(shè)備維修的質(zhì)量控制時間延遲，導(dǎo)致醫(yī)療設(shè)備維修和質(zhì)量控制管理無法發(fā)揮出應(yīng)有的時效性。

結(jié)語

實際上醫(yī)療設(shè)備維修的質(zhì)量控制管理對象原本就具有一定的特殊性，僅依靠某個部門很難滿足醫(yī)療設(shè)備維修質(zhì)量控制管理的實際需求。因此，在醫(yī)療設(shè)備維修的質(zhì)量控制管理過程中，既需要對設(shè)備本身進(jìn)行維修質(zhì)量控制管理，又需要對使用科室進(jìn)行設(shè)備質(zhì)量控制管理。與此同時，設(shè)備管理部門還需要重點關(guān)注設(shè)備維護(hù)、維修等多個方面的工作，要求科室協(xié)同設(shè)備管理部門共同做好設(shè)備維修管理工作，以此達(dá)到最大化的醫(yī)療設(shè)備維修效益，切實提高醫(yī)療設(shè)備維修的質(zhì)量控制水平。

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