不容忽視的三叉神經痛

王芬

有一種痛，被稱為“天下第一痛”，它發作時，患者面部劇烈疼痛，就像刀割、火燒、電擊一般，往往痛到令人懷疑人生，它就是三叉神經痛。這種疼痛雖不致命，但非常頑固，會頻繁發作，給患者的身心健康帶來了極大的傷害，嚴重影響了患者的生活質量。

那么，生活中哪些人容易患三叉神經痛？有什么辦法可以緩解？下面，為您揭開三叉神經痛的神秘面紗。

三叉神經痛是最常見的腦神經疾病，以一側面部三叉神經分布區內反復發作的陣發性劇烈痛為主要表現，國內統計的發病率為52.2/10萬，女略多于男，發病率可隨年齡而增長。三叉神經痛多發生于中老年人，右側多于左側。該病的特點是：在頭面部三叉神經分布區域內，發病驟發、驟停，閃電樣、刀割樣、燒灼樣、頑固性、難以忍受的劇烈性疼痛。說話、洗臉、刷牙或微風拂面，甚至走路時都會導致陣發性時的劇烈疼痛。疼痛歷時數秒或數分鐘，疼痛呈周期性發作，發作間歇期同正常人一樣。

本病高發人群主要包括：高血壓、血脂異常、動脈硬化等慢性疾病患者。此外，也有很多人因為飲食不當引起三叉神經痛，如吃過冷過熱或是刺激性的食物也會成為三叉神經痛的誘因，干奶酪、腌魚和咸菜等含有較多的酪氨酸，火腿中含有亞硝酸鹽等，這些食物都能引起腦血管擴張，刺激神經引起疼痛。所以長期飲食不當的人，也是三叉神經痛的高發人群。

三叉神經痛首先需要應用藥物治療，某些患者僅在服用藥物后即可改善癥狀，但對于藥物治療無效的患者則需應用射頻熱凝治療或手術治療。另外，若患者的三叉神經痛是由于動脈硬化等原發病引起的，醫生會通過治療原發病的方式來幫助患者緩解癥狀。

藥物治療 三叉神經痛首選治療方案是藥物治療，適用于患病初期老年人或有嚴重并發癥的患者。臨床多采用抗癲癇類藥物以及非抗癲癇類藥物進行治療，前者主要有奧卡西平、卡馬西平以及苯妥英鈉等藥物。其中卡馬西平是臨床首選治療藥物，可每天遵醫囑增加劑量，直到疼痛停止；以后逐漸減少，確定最低有效量作為維持劑量服用。若出現眩暈、走路不穩、白細胞減少等不良反應需停藥，孕婦忌用。

手術治療 現今用于三叉神經痛治療的外科手術比較多，但經臨床應用后，明確指出微血管減壓術最具應用價值，不會對人體三叉神經造成損傷，其他手術都會對患者的三叉神經造成破壞，繼而影響三叉神經感覺傳輸。微血管減壓術是一種針對疾病發生原因的外科手術方案，具備微創、安全、有效的特征，可保留患者的三叉神經感覺功能，因此被認為是治療三叉神經痛的黃金外科方案，已逐漸被廣大醫生和患者所接受。但想要保障手術治療效果，則需保證主刀醫師的手術操作技能與豐富經驗，主刀醫師必須能夠提前明確患者的責任血管神經壓迫存在，才能在術中順利實施手術，有效解除壓迫，達到根治患者疾病的目的。

中醫治療三叉神經痛，多使用活血化淤、溫經通絡的湯藥，再配合針灸。但中醫治療的效果因人而異，有的人經絡比較敏感，針灸時起效就比較快。如有需要，建議患者前往正規中醫院診治。

總之，如果不幸得了三叉神經痛，一定要及早到醫院去治療，不管是藥物治療，還是神經外科的微創手術，都可以緩解或消除疼痛，快樂生活！