朱澤艷
相關數據統計,相比普通人群,“教師”這一群體頸椎病發病率高出約1倍。與此同時,由于學業繁忙、書包沉重,高校學生這一年輕群體也成為了頸椎病的高發人群。本病主要的臨床癥狀有頭、頸、臂、手及前胸等部位的疼痛,并可有進行性肢體感覺及運動障礙,重者可致肢體軟弱無力,甚至大小便失禁、癱瘓,累及椎動脈及交感神經則可出現頭暈、心慌等異常表現,嚴重影響日常工作與學習。故高校師生應該加強對頸椎病的防治。
引發高校師生患上頸椎病的主要原因是長時間保持一種姿勢坐著。在坐位工作和學習時,頸椎長時間處于屈曲位或前傾姿勢,使得頸部肌肉的收縮力和椎體所承受的壓力都成倍增高,同時頸后肌群也處于緊繃狀態,長此以往頸部肌肉就會出現慢性勞損,輕則酸痛不適,重則頸椎椎間關節失穩、錯位,從而引發頸椎病。與此同時,久坐會造成血液流動緩慢,組織供血不足,致使身體修復機能下降。如能得到充分休息,身體代償功能發揮作用后,只會表現為頸部輕微不適;當休息不足時,韌帶、肌腱、肩部肌肉會失去代償功能,就會表現為肩頸組織腫脹、充血、痙攣,進而感到疼痛、僵硬、酸脹。
當出現以上癥狀后仍然不采取措施改善,就會導致肩頸部結構發生病變,病變可表現為:一是韌帶、肌腱、肌肉松弛,喪失部分牽拉以及穩固功能,導致頸椎失衡而使椎體錯位、滑脫、椎間隙變窄、椎間盤突出等;二是身體為迎合這種狀態,會開啟異常改造功能,使韌帶、肌腱、肌肉鈣化,椎體結構發生改建,頸椎弧度趨于平直,出現椎體后緣唇樣增生、鉤突增生等,甚至為長久伏案需要出現骨橋。
高校師生為了避免被頸椎病糾纏,應該積極采取以下措施:
1.桌椅舒適,坐姿正確。桌椅要有高度調節功能,因人而異。凳面和后背角度應大于80度,最舒適角度為直坐時腰背可自然貼合椅背,這樣可以使后背肌肉得到充分放松。座椅的理想高度為,取直坐位時大腿和后小腿成90度,以使膝髖關節、大小腿肌肉得到放松。桌子最佳高度為,當取合適坐位時桌子平面與肘下部平行、軀干和上臂分開呈30度左右。
2.動靜結合。坐半小時之后應起來活動身體,放松頸背肌肉??梢宰鲅龈┻\動、頸部舒緩運動、靜走、體操等。
3.避免長久低頭。在床上使用電腦、看手機、閱覽圖書,會長時間處于屈頸或低頭狀態,造成頸部組織緊張,所以要避免這些行為。
4.低枕而臥。枕頭高度要低于頭頸肩弧,約8厘米左右為宜。睡覺時枕頭應放置于頭與頸部處之間,而且靠近肩部位置。
5.保暖避寒。身體受涼之后,血管會收縮,血液流動緩慢,導致新陳代謝功能降低,營養供給不足,所以需要避免受涼,尤其是在冬季時,桌椅盡量遠離窗口、空調出風口。
如果不幸被頸椎病纏上,可采取以治療措施:
1.臥床休息。嚴重者臥床休息3天左右,使頸椎得到充足的放松。
2.藥物治療。在發病劇烈、嚴重影響睡眠時可使用肌松藥、非甾體類消炎止痛藥、維生素類藥物等進行治療,具體用藥應該在醫生指導下進行。
3.物理治療。此方法分為主動和被動兩種模式。主動模式是指進行有關訓練,例如有氧訓練、保健操等;被動模式是指牽引、冷療、熱療、按摩等,這些方法能解除肌肉痙攣、改善血液循環、減輕痛苦。要注意的是,推拿按摩需要由專業人士操作,否則可能會造成頸椎脫位,甚至是四肢癱瘓!
4.手術治療。在應用上述方法治療12周后無效果、反復疼痛、神經性障礙未緩解的患者,可采用手術治療。常規手術方法有椎間植骨融合術、神經減壓、前路頸椎間盤切除、椎板成形術、后路椎管擴大減壓等。