小菲為什么不開心？

嚴鳳平

小菲（化名），女，14歲，初二學生。性格文靜，不善言辭。一天上午，我打開電腦，正在瀏覽學生的心理普測結果，她悄然走進心理輔導室，小聲對我說：“老師，我想在輔導室里坐坐。”

憑直覺，我覺得她的情況有些嚴重。我正思忖著，有些疑惑地看著她。這時，她又說：“老師，這里安靜。在教室，我很難聽進課，還不如在這里靜靜！”

原本不甚開朗的小菲，此刻顯得更加憂郁。我說：“小菲，看得出你心情不佳，最近遇到什么事了嗎？”她遲疑了會兒，說：“老師，最近很不開心，但又不知道原因。”我說：“在家和學校一樣嗎？”她回答說：“不想在學校上課，聽課時經常走神。我害怕老師和同學，覺得他們惡心。有時候，會情緒失控，莫名哭泣！”

然而，小菲對于她憂郁的原因又說不清。正當心理輔導陷入僵局時，畫樹測驗在我的腦海里閃現。作為一種投射測驗，它簡單易操作，而且具有3個基本優勢：一是有助于和來訪者建立良好的咨訪關系;二是有助于探尋到來訪者心理問題的成因;三是有助于來訪者更好地探索自己，促進自我成長。正因為如此，我想借助畫樹測驗更好地推動小菲的個案取得進展。

我遞給小菲一張A4白紙和一支黑色水筆，對小菲說：“記得有次上心理健康課時，你畫了一幅畫，非常漂亮。你的畫功很好，現在還畫畫嗎？”

小菲眼神先是掠過一絲驚喜，但轉眼又有些失落，回答說：“老師，因為最近不開心，有段時間沒有畫畫。”

我說：“你想不想現在畫一幅畫？”

小菲有些好奇，答道：“老師，怎么畫呢？”

于是，我簡要告訴小菲畫樹測驗的指導語和作畫原則，讓她按照要求完成。大約10分鐘后，她完成了畫樹測驗，見圖1。

圖1 小菲完成的畫樹測驗

按照畫樹測驗“先整體后局部”“從上到下”“從左到右”的解釋原則，逐一解釋：從上往下看，樹冠呈云朵狀，表明畫者容易幻想和糾結。樹冠的左下部分代表畫者的原生家庭，然而，左下部分沒有樹枝，表明畫者與父母關系不好。樹冠的右下部分代表畫者的社交關系，同樣，右下部分也沒有樹枝，表明畫者與同學關系不好，這也印證了畫者不滿意與同學的關系。進一步分析，不難理解，因為畫者在原生家庭中與父母的關系沒有處好，通常很難發展出令她滿意的社交關系。樹干兩側表面畫有雙線條，表明畫者與父母有一定的糾結矛盾。樹根底部畫有若干花草，表明畫者存在一定的掩飾，因為代表潛意識的樹根被遮擋物掩蓋。

我采用了“大膽假設，小心求證”的原則，和小菲作進一步訪談。因為借助于畫樹測驗，小菲和我的咨訪關系更好了，同時，她更愿意表達。經過深入訪談，基本確定她陷入抑郁心境的原因。

小菲成績不好。她自卑，敏感多疑，不善于調節情緒。當心情不佳時，先是強忍著。當難過忍不住時，會用小刀片劃傷自己。

小菲與父母經常產生矛盾，個性脆弱、敏感多疑。最近，她不開心，學習時力不從心。母親非但沒有安慰她，反而大聲說：“有什么不開心？一天到晚，作業不寫，考試又很差，還那么累！我做那么多事，也沒累啊！”晚上睡覺時，她拿出手機聽音樂，想更好地入睡。父親走過來，說：“你就是聽音樂，才睡不著！”父母對她這么說，她感到很傷心。其實，這些事情雖小，但疊加起來的效果很大。如果小菲和父母之間的交流模式沒有發生根本變化，她的心境很難改善。

小菲認為某些老師針對自己。當沒有達到老師要求時，有的老師會打電話給父母，所以她害怕見到老師，伴有惡心感。同樣，她也害怕看見同學，伴有惡心感。究其原因，主要是因為她遭遇過校園欺凌。一天上午，她請假從醫院回來，某位同學對她說：“怎么又回來了？”還有一次，某位同學對她說：“期末考試，你就干脆別來了！”言外之意，來了也是拖班級后腿！某一次請假返校后，一位同學對她還說了句臟話。為此，她害怕見到這些同學，覺得惡心！

在確定小菲抑郁心境的成因基礎上，我制定了三個方面的干預措施。

1.改變其不合理的認知。小菲的成績很差，然后就認為自己一無是處。父母說了一些令她不開心的話，她就悶悶不樂。父母對她好的一面，她就視而不見。她還認為一些老師很兇，是在針對自己。她沒有意識到初中老師相對小學老師而言，確實更嚴厲，但嚴厲的另一面是老師對學生的殷切期望。為此，我引導她與不合理的認知辯論。經過循循善誘，她順利地改變了不合理的認知信念。

2.傳授調節情緒的方法。小菲的情緒波動較大，心情容易受到外界環境的影響。當心情低落無法忍受時，便用小刀劃傷自己。為此，我傳授她調節情緒的方法，如傾訴法、運動宣泄法、轉移注意力等。

3.教授人際交往的技巧。小菲確實不擅長人際交往，為此，我教授她人際交往的基本原則和技巧，為她播放人際交往方面的教學視頻。除此之外，還模擬她日常人際交往出現的情境，引導她做出最佳的人際交往行為。經過一段時間的訓練，她逐漸掌握了人際交往的基本原則和技巧。

為了讓小菲父母更容易感同身受，我邀請了他們走進心理輔導室，并且利用心理劇對其進行心理輔導。我扮演小菲父母，小菲父母扮演小菲。根據父母和小菲的日常對話，我和小菲父母排演了若干個心理劇。在我的引導和啟發下，小菲父母深刻地體會到了某些言語帶給女兒的傷痛，并且承諾以后一定在說話前三思，對女兒多些肯定，幫助她走出抑郁心境。

不可否認，小菲所在的班級存在校園欺凌行為。為此，我取得了班主任的支持，和她商議由她在全班召開一次主題班會，題目是“向‘校園欺凌’說不”，引導全班同學認識到欺凌行為的危害以及應對校園欺凌的方法。從此，全班風氣明顯改善，同學們關系更融洽，校園欺凌行為明顯減少，為小菲心靈成長創造了安全的環境。

經過一系列的心理輔導措施，小菲的抑郁心境明顯好轉。一個月之后，我在校園里與她相遇，看見她稚嫩的臉龐洋溢著燦爛的笑容，說：“老師，謝謝您！”那一刻，我由衷地高興！

編輯/苗嘉琳