最無憂的年紀怎么會抑郁

楊輝

你還在好奇，為何昨天那個“為賦新詞強說愁”的青蔥少年，今天卻決絕地選擇“一躍解千愁”？

你是否驚訝，為何鄰家那個被人交口稱贊的花季少女，突然變得冷漠、疏遠、暴食，甚至在自己手臂上劃下一道道觸目驚心的傷口？

百思不得其解？為何身邊這個曾經最讓人羨慕的“學霸”不再意氣風發，而是沮喪到難以勝任學業，一步步淪為令人痛心的“學渣”？

家長們請看過來：這些孩子也許正在遭受抑郁情緒或抑郁障礙的困擾與折磨，而我們卻渾然不知。

近年來，抑郁癥的發病愈來愈呈現低齡化趨勢，抑郁癥逐漸成為影響青少年身心健康最為嚴重的心理障礙之一?！吨袊鴩裥睦斫】蛋l展報告（2019—2020）》顯示，2020年，我國青少年抑郁檢出率為24.6%。

青少年正處于生理和心理發生巨大變化的時期，帶有明顯的發育、發展性特征。這一時期的個體尋求獨立，尋求自我同一性，危險因素會“不期而遇”。而且，由于青少年情緒穩定性較成人差，常以行動化的方式表達情緒，在重度抑郁時伴有較強自殺意念，極易誘發自傷、自殺行為。因此，青少年已經成為抑郁癥人群中受傷害最嚴重的群體。

數據顯示，我國抑郁癥患病人數呈上升趨勢，而且平均患病年齡日趨降低。每年接受精神心理疾病治療的人群中，青少年約占1/4。根據流行病學研究，青少年抑郁癥的患病率為3%～8%，而抑郁情緒的檢出率則在20%～44%之間。青少年抑郁癥的發病多集中在13～16歲。雖然青少年抑郁高發，但長期以來并沒有引起足夠的關注與重視。

而且，青少年抑郁的表現往往比成人抑郁癥更具有隱蔽性。許多青少年沒有意識到自己患上了抑郁癥，導致抑郁癥的就診率很低。比如，隱匿型抑郁癥的癥狀不典型，常常被忽略，還有些抑郁癥狀與軀體疾病共存，易被軀體癥狀掩蓋。為此，教育部將抑郁癥正式納入了學生健康體檢內容。

通常，抑郁情緒是一種正常的生理現象，持續時間短，不需要醫學處理。我們每個人在人生的某個階段，都有可能經歷抑郁情緒。具體到青少年，也許孩子剛剛升學進入新的環境難以適應，新學期需要住校不得不與家人分離，結交同學過程中遭遇到身邊同學的誤解，新課程難以保持遙遙領先的地位……這些不愉快的經歷，都可能讓青少年變得郁郁寡歡，產生抑郁情緒。

我們在醫學中常提到的抑郁狀態，則是一種以抑郁心境為特征的病理性情緒、行為及軀體化癥狀的綜合征，相對來說持續時間較長，需要心理學或醫學處理。也許少年的他正遭受一次又一次校園霸凌，或是被身邊人越來越高的期待“卷”得不知該如何自處，以至于慢慢地難以體會到內在的高興與愉悅，對周圍的一切喪失興趣，開始厭學、不愿意社交，連胃口也變得很差，有時又控制不住地吃得太多，常常懊惱、后悔，晚上也難以入眠……不知不覺地，就陷入了抑郁狀態。

抑郁癥也稱抑郁障礙，是一種顯著、持久的心境低落，通常持續超過兩周，對社會功能影響很大，達到臨床診斷標準，需要更為積極的心理學及醫學處理。當他一次次遭遇生活的暴擊，漸漸開始封閉自我，缺少學習和生活的樂趣，頭腦變得越來越遲鈍，學習越來越吃力，成績明顯下降，跟以前相比判若兩人，甚至開始有了不想活的想法，在某個難以入眠的夜晚試圖傷害自己……此時他就已經在遭受抑郁癥的折磨了。

相關研究顯示，青少年抑郁癥有3種常見的表現形式：睡不著，或者睡太多;對別人感到生氣和易怒;對他們過去喜歡的東西失去興趣。

看到這里，您也許會問我：家長該怎樣幫助孩子，讓他遠離抑郁的魔爪？

第一，請無條件地接納孩子的情緒，尤其是孩子的所謂負面情緒。比如，孩子受到同學的冷落甚至欺凌，或者在受到老師批評后感到傷心、憤怒，家長不要“大事化小，小事化了”，或者只會給他講道理，忽略他的情緒。請幫助孩子識別自己的情緒，真正去接納和共情，了解孩子的心理需要，與孩子一起體驗情緒，幫助他處理他自己無法處理的情緒，讓家庭成為孩子心靈的港灣，給予孩子溫暖、安慰和支持。

第二，幫助孩子以積極的態度應對學習與生活壓力。父母是孩子的第一任老師，父母平時一點一滴的言傳身教，能夠幫助孩子以更開放、接納、積極的態度面對各種壓力。為人父母，不僅要關心孩子飛得高不高，還要關心孩子飛得累不累。不僅要看到孩子取得的成績，更要看到孩子為此付出的努力，并肯定這種努力。同時，還要注意到孩子現實的困難，在他需要幫助時給予恰到好處的支持。

第三，跟孩子一起，學習一些自我放松的技巧。比如聞喜歡的香薰、聽聽音樂、看一本書、畫一幅畫，或者讓孩子與他喜歡的寵物在一起，或者共同練習腹式呼吸、肌肉緊張放松訓練等。

第四，鼓勵孩子走出去，建立更好的同伴關系。在青春期，同伴是孩子滿足社會需要、獲取社會支持的重要來源，也是其心理社會適應的重要保護因素。因此，父母要有意識地關注孩子在學校的人際關系，是受到孤立還是有比較好的同伴關系。當孩子在建立友誼方面遇到困難時，家長不要嘲笑，不要貶低，而是要幫助孩子學習交往的技巧。

最后，如果孩子已經有了前面所講的抑郁表現，請家長一定不要諱疾忌醫，盡快帶孩子尋求精神醫學和心理學專業人員的幫助。