精神科護理安全隱患分析及風險管理措施探討

李明娟

摘要：目的：探討精神科護理期間的安全隱患以及風險管理控制措施。方法：選取2021年1月至2021年12月精神科收治的精神病癥86例患者。按照隨機數表法方式分為兩組。常規組應用常規護理措施，實驗組總結安全隱患并設計風險管理措施。對比風險事件發生情況。結果：實驗組風險事件發生率顯著低于常規組，P<0.05。結論：精神科患者在護理服務期間的安全隱患相對較多，在臨床護理期間應當采取積極有效的風險管理措施，盡可能降低護理風險發生風險，從而保障整體護理質量，值得推廣。

關鍵詞：精神科;護理服務;風險管理;實施效果

風險管理屬于對護理工作期間風險形成正確判斷、識別以及評估的管理方案，在護理管理過程中應當采取積極有效的措施進行處理，從而盡可能降低護理期間的風險以及風險事件，確?；颊叩纳踩⒔档歪t院的經濟損失[1]。精神科患者本身存在一定的意識障礙，再加上缺乏自知力，所以在護理期間安全事件的發生風險相對較高。對此，在臨床護理期間應當采取積極有效的安全隱患防控措施，針對性強化風險防范并保障患者的生命安全，此時護理管理便成為了護理工作核心[2]。本文基于回顧對比方式探討護理管理應用于精神科的臨床價值。具體研究如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取2021年1月至2021年12月精神科收治的精神病癥86例患者。按照隨機數表法方式分為兩組。實驗組43例患者，男女各27例、16例，年齡（38.51±3.11）歲;常規組43例患者，男女各26例、17例，年齡（38.57±3.35）歲。兩組患者的一般資料相當，P>0.05。

1.2方法

常規組應用常規護理措施，主要是提供用藥相關的護理服務。

實驗組總結安全隱患并制定具體的風險管理措施，具體措施如下：

1.2.1安全隱患

1、精神科患者病情比較復雜，在護理期間隨時可能發生安全事件，再加上護理人員風險防范意識和風險預見能力相對比較差，無法做到周密性的處理，所以很容易導致護理不良后果的發生。例如，在采取約束性保護時在缺乏有效監管時，患者可能會出現逃跑、自殺等行為;2、因為患者數量相對較多，再加上密封環境比較小，護理人員無法做好分級護理，此時可能會將約束、未結束患者放在同一個病房中，此時可能會導致患者之間的矛盾，導致相互毆打、人身傷害等安全事件的發生;3、因為疾病本身的影響，患者存在妄想、悲觀等情緒問題，此時發生割腕、自縊等行為的可能性相對較高;4、在護送患者時進行相關檢查，護送護理人員缺乏警惕或人員數量不足可能會導致意外事故的發生。在戶外活動時也可能會出現借故掉隊而逃跑等問題。

1.2.2風險管理措施

1、強化規范操作并做好對患者的監測。在臨床中患者發生安全事件，與護士操作不規范有密切關聯，部分護士因為工作懈怠或程序過于簡單，最終可能會導致患者在某環節出現疏漏，從而出現自傷、自殺等行為。在護理過程中應當做到規范化操作，嚴格落實規范操作程序，不能隨意調整護理程序，強化監督，隨時注意患者的動態;2、保持高度警惕。在物質生活水平改善的同時法律意識也在隨之增強，精神科護理工作本身屬于高責任、高風險的護理工作，所以在護理期間應當熟悉掌握法律規定，所有護理工作應當基于合法合規的基礎上進行。在護理期間應當吸取經驗教訓，完善護理工作預防患者出現傷害他人或侵犯他人權益的問題;3、做好全面護理。在護理期間嚴格落實分級護理工作，特別是對于約束、未結束的患者應當安排到不同病房中，規避人身傷害的發生。在護理期間基于自身的專業理論知識和護理操作技能，做好和患者的溝通，及時疏導患者的心理情緒，從根本上降低護理風險的發生。

1.3評價指標

對比風險事件發生情況。

1.4統計學分析

本研究采用SPSS20.0軟件完成數據統計，P<0.05代表滿足統計學意義標準。

2.結果

實驗組風險事件發生率顯著低于常規組，P<0.05，詳情見表1。

3.討論

精神科患者相對于其他科室而言帶有相對比較典型的特殊性，臨床中患者不僅需要接受常規護理，還需要采取針對性的風險管理控制，構建風險管理小組并實行風險程度的分級與實施[3]。圍繞護理期間的安全隱患采取針對性的風險管理措施，能夠進一步保障患者的生命安全，基于規避護患糾紛從而保障患者的預后質量，這也是提高護理綜合水平的有效途徑[4]。

本次研究結果顯示，實驗組風險事件發生率顯著低于常規組，P<0.05。本研究結果充分證明精神科護理安全隱患相對較多，為了更好的防范護理安全問題，需要進一步強化護理安全管理制定的制定與落實，嚴格保障護理質量，盡可能提高護理人員的風險預見與防范能力，從而提高精神科的綜合護理質量。

綜上所述，精神科患者在護理服務期間的安全隱患相對較多，在臨床護理期間應當采取積極有效的風險管理措施，盡可能降低護理風險發生風險，從而保障整體護理質量，值得推廣。

參考文獻：

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