早期健康教育和康復護理對腦梗死吞咽障礙患者的效果

侯衛群 樊靜

摘要：目的：分析針對腦梗死吞咽障礙患者實施早期健康教育聯合康復護理的作用效果。方法：本次以隨機盲選方式將我院起止時間為2021年1月1日～2021年12月31日接納的72例腦梗死吞咽障礙患者區作為研究對象，將其分為兩組，試驗組與參照組分別納入36例，參照組應用我院常規護理，試驗組在常規護理上聯合康復護理與早期健康教育，比對兩組患者健康知識掌握情況及吞咽功能。結果：試驗組患者健康知識掌握情況對比參照組相對更好，且吞咽功能恢復效果優于參照組，P<0.05，組間統計數據符合研究分析差異標準。結論：對于腦梗死吞咽障礙患者通過康復護理及早期健康教育能改善其吞咽功能，提高健康知識掌握程度。

關鍵詞：早期健康教育;康復護理;腦梗死;吞咽障礙

對于吞咽障礙患者臨床通常給予合理的護理服務促進其吞咽功能恢復，改善生活質量。本文主要闡述了早期康復教育及康復護理對于腦梗死吞咽障礙患者的作用效果，如下所示。

1 資料與方法

1.1基礎資料

本文將2021年1月1日～2021年12月31日期間我院接納腦梗死吞咽障礙患者共計72例采取隨機盲選方式進行分組研究，即為試驗組（納入36例）與參照組（納入36例），在試驗組中男性及女性分別為20例、16例，年齡取值參考值范圍即為40至75歲，年齡均值為（59.64±4.23）歲;在參照組中男性及女性分別為19例、17例，年齡取值參考值范圍即為41至76歲，年齡均值為（59.78±4.35）歲。通過系統的數據分析軟件對入組的患者資料進行對比后結果為P值>0.05，表示兩組患者資料符合對比原則。

1.2方法

參照組應用我院常規護理。試驗組在常規護理上聯合康復護理與早期健康教育，具體措施：（1）早期健康教育：護理人員接收到患者時應盡早發放健康手冊，以簡單概括的方式向患者及其家屬講解病因、訓練方法、飲食推薦及預防措施等健康知識，提高其認知水平;適當展開心理疏導緩解因吞咽障礙產生的負性情緒，鼓勵患者提高治療積極性。（2）康復護理：可利用無菌棉棒刺激患者咽喉、舌根等部位，并指導患者展開空吞咽訓練，每日訓練2～3次，每次5～8min;指導患者進行舌部肌肉訓練，通過方向指示擺動舌頭，訓練結束后可用壓舌板對其舌部展開按摩;向患者示范張口、閉口、吸吮、吐氣等動作要領，督促患者堅持口腔練習，可適當給予少量飲用水觀察患者吞咽功能恢復狀況。

1.3 觀察指標

（1）通過健康知識問卷了解兩組患者掌握程度，分別從病理知識、康復訓練、健康飲食及嗆咳緊急處理4個方面評估，每項滿分為10分，分數越高表示掌握熟練度越高。（2）依據蛙田飲水實驗評估兩組患者吞咽功能，指導患者飲用30mL水，根據其吞咽情況分為Ⅰ～Ⅴ級，Ⅰ表示吞咽順利且無嗆咳，Ⅴ表示嚴重嗆咳且無法吞咽。

1.4 統計學方法

通過（均數±標準差）的形式闡述兩組患者健康知識掌握情況，開展t檢驗計算，通過率（%）的形式闡述兩組患者吞咽功能，開展卡方檢驗計算，采取SPSS21.0軟件對課題研究所采集指標數據進行計算，P<0.05，數據具有指標統計驗證參比差異。

2 結果

2.1對比兩組患者健康知識掌握情況

試驗組患者健康知識掌握情況對比參照組相對更好，P<0.05，組間統計數據符合研究分析差異標準，見表1。

2.2對比兩組患者吞咽功能

試驗組患者吞咽功能恢復效果優于參照組，P<0.05，組間統計數據符合研究分析差異標準，見表2。

3 討論

在臨床腦血管疾病中腦梗死具有較高的發病率，主要原因是動脈粥樣硬化導致腦部供血不足，在此條件下極易引發機體功能性障礙，影響患者的日常生活。吞咽障礙是腦梗死較為常見的并發癥，指的是患者飲食或飲水無法從口腔到胃部，影響機內必要營養物質及能量吸收，還會引發嗆咳、誤吸等情況，導致其生活質量下降，嚴重時會危及生命安全[1]。早期健康教育能通過系統的宣導促使患者了解吞咽障礙相關病理知識及治療措施，確保患者能遵守健康的生活方式，提高自我護理意識[2]。康復護理是根據患者實際情況展開針對性康復訓練，創造有利的康復條件，加強適應程度，促進吞咽功能恢復，預防并發癥產生，進而提高生活質量[3]。

本文研究數據顯示，試驗組患者健康知識掌握情況對比參照組相對更好，且吞咽功能恢復效果優于參照組，P<0.05，組間統計數據符合研究分析差異標準。

綜合以上結論，早期健康教育和康復護理應用于腦梗死吞咽障礙患者能有效提高其健康知識掌握度，改善吞咽功能。

參考文獻：

[1]侯珊珊.早期康復護理對老年腦梗死吞咽障礙患者的護理價值研究[J].中國社區醫師，2020，36（19）：164，166.

[2]張敏玲.腦梗死吞咽障礙患者實施早期健康教育及康復護理的效果觀察[J].首都食品與醫藥，2020，27（7）：117.

[3]李玉婷.早期康復護理干預在老年腦梗死吞咽障礙患者中的應用效果觀察[J].心電圖雜志（電子版），2020，9（2）：252-253.