我國青少年體質健康治理現代化：基本邏輯、現實審思與未來展望

李 沖，史曙生

（1.南京理工大學 體育部，江蘇 南京 210094；2.南京師范大學 體育科學學院，江蘇 南京 210023）

為早日實現中華民族偉大復興的中國夢，我國政府相繼出臺《中共中央 國務院關于加強青少年體育 增強青少年體質的意見》《國務院辦公廳關于強化學校體育 促進學生身心健康全面發展的意見》《“健康中國2030”規劃綱要》《關于深化體教融合 促進青少年健康發展的意見》《關于全面加強和改進新時代學校體育工作的意見》等政策文件，對青少年體質健康工作提出更高的發展要求[1?2]。在新時代背景下，青少年體質健康問題已上升為具有重要戰略意義的社會治理問題。2013 年，黨的十八屆三中全會提出“推進國家治理體系和治理能力現代化”；2017 年，黨的十九大再次強調國家治理現代化的重要歷史意義。面對青少年體質健康問題日益復雜化的現實境遇，如何推進青少年體質健康治理的現代化進程成為體育界急需回應的時代命題。作為治理理論的全新升華，國家治理現代化所蘊含的治理理念與方法對解決當下青少年體質健康問題具有重要的現實意義與借鑒價值。本文立足于國家治理現代化的發展趨勢，系統審視我國青少年體質健康治理現代化的邏輯進路與現實問題，在準確辨別青少年體質健康治理現代化發展趨向的基礎上，尋繹我國青少年體質健康治理的未來發展路徑。

1 青少年體質健康治理現代化的提出與內涵界定

2013 年，黨的十八屆三中全會提出“推進國家治理體系與治理能力現代化”的戰略目標。自此，各項社會事業開始朝著全新的現代化治理趨向發展。新時代，作為國家治理重要內容的青少年體質健康問題深受治理現代化理念與方法的影響。治理現代化的諸多內容對轉型時期的青少年體質健康治理創新具有借鑒意義。

近年來，學界圍繞治理主體、治理理念、治理方法與手段等對治理現代化的理論內涵進行了大量研究，并將治理現代化定義為治理的民主化與法治化、公共權力運行的規范化與制度化、治理過程注重互動與協調、注重增強治理手段與創新方法[3]。梳理、分析2013年以來我國青少年體質健康的相關政策后發現，青少年體質健康治理領域的創新舉措與近年來國家治理現代化的內涵及特征有著密切關聯。例如：2014 年，教育部出臺的《學生體質健康監測評價辦法》進一步強調互聯網技術、大數據監測在青少年體質健康中的規范運用；2016 年5 月，《國務院辦公廳關于強化學校體育促進學生身心健康全面發展的意見》將學校體育工作納入經濟社會發展規劃，并列入政府、學校績效考核指標；2016 年9 月，國家體育總局印發的《青少年體育“十三五”規劃》強調推進青少年體育社會組織發展，完善學校、社區、家庭多元主體相結合的青少年體育網絡和聯動機制。

自2005 年起，教育部在全國逐步實施《學生體質健康標準》測試數據上報工作，并創建學生體質健康網（www.csh.moe.edu.cn）與中國國家學生體質健康標準數據庫（CNSHFD）。2019 年《體育強國建設綱要》指出，構建社會化、網絡化的青少年體育冬夏令營體系、社會組織管理和支持體系，從而進一步拓寬青少年體育運動的網絡化場域范圍。2020 年《關于全面加強和改進新時代學校體育工作的意見》指出，要構建全覆蓋、多樣化、高質量的現代化學校體育，各級政府要把學校體育工作納入重要議程，加強部門聯席會議制度，健全統籌社會協調機制，鼓勵社會資金支持發展學校體育。此類創新舉措在治理理念、體制機制、治理方法與手段上彰顯了國家治理現代化的內涵。可以預見，青少年體質健康數據信息化治理將成為未來發展的全新樣態。基于以上分析，筆者認為，“青少年體質健康治理現代化”是我國青少年體質健康理念、方法的探索性優化與升級。基于公共治理的視域，結合社會治理發展背景與當前青少年體質健康治理在高層與基層實踐中的創新探索，分別從治理的主體與結構、理念特征、手段與方法、體制特征、原則、結果等方面，對青少年體質健康治理現代化的內涵進行界定（表1），以期引起學界的關注，并圍繞此領域展開更深層次的相關研究，繼而不斷提升我國青少年體質健康治理的實際效能。

表1 青少年體質健康治理現代化的內涵界定Table 1 Definition of the connotation for adolescents' physical health governance modernization

2 我國青少年體質健康治理現代化的基本邏輯

2.1 基本前提：治理主體與結構的重塑

治理現代化的具體實現涉及治理體系中利益相關者的主體地位重塑這一基本問題。在當前青少年體質健康治理實踐中，由政府高位推進、條塊分割的一元化管理仍然存在，且對探索新型治理方式產生巨大阻礙。作為涵蓋體育、健康教育、醫療衛生、公共管理等領域的整體性治理實踐，青少年體質健康治理系統中的主體性需要以自主性、目的性與能動性為特征，并通過治理系統內部多元主體間的協同互動加以體現。具體而言：①在開放的治理主體間關系中，政府、健康促進市場、體育社會組織、學校、醫院、社區等參與主體應相互承認和尊重彼此的權利與責任。②健康促進治理系統內部各參與主體間須以法律契約的形式建立監督、約束與激勵機制，從而達到互利共贏的治理目的。③體育、健康等社會組織作為實踐主體的自主實踐性不應被政府與市場所控制，理應取得相對獨立的法人地位，獲得更多的實踐自由與自主權。

我國青少年體質健康治理結構是由多個層級與因素構成的復合型治理結構，多年來，逐漸形成由政府主導，共青團組織與教育、體育、衛生部門等共同構成的上下級垂直管理制度。當某個青少年體質健康問題產生后，通過各部門逐層上報、上級做出決策的方式來解決，實施程序由上到下逐層推進，各部門間缺乏有效聯系與溝通，無法打破部門和信息壁壘，影響解決問題的效率與質量。隨著青少年體質健康問題的日益復雜化，如何重塑治理結構關乎整體治理效率和質量。近年來，網絡化治理逐漸成為我國社會治理的新趨向[4]，其不僅能夠促進利益相關者在治理系統中達成一致目標，還能有效促成治理過程中的互動與合作。青少年體質健康治理主體結構不斷朝向網絡化發展有利于實現多方利益的最大化，提高整體治理效率。可通過多元治理主體構建共建、共享的治理觀念，建立系統性的內部協同制度，使用系統性的治理方法，組建網絡化的聯系方式從而達到既定的治理目標。具體而言，青少年體質健康網絡化治理結構離不開政府的統籌領導與頂層設計，同時基于網絡化管理平臺實現治理系統內部不同主體間的網絡化連接，并由主動的基層政府，健康促進市場，體育社會組織，各級、各類學校、醫院、社區等組成扁平式的網絡化治理結構[5]。作為一種新型治理結構，青少年體質健康網絡化治理結構包含多中心治理、協同治理與整體性治理的理念，以及政府服務引導監督、多元主體互動、體制精簡、問題導向、協調整合的治理結構特征。

2.2 目標導向：善治與治理現代化的系統耦合

實現善治已成為國家與社會治理的終極目標，對青少年體質健康治理現代化的目標導向定位有著直接影響。善治的內涵涉及法治、多元主體、合法性、公平與包容性、一致性導向、責任、透明性、效力與效率等內容[6]。此外，治理現代化符合當前從國家管治到國家治理的發展邏輯，不僅包含民主公平、治理手段與方法創新、注重互動協同等內容，同時進一步發展了善治所包含的法治性、透明性、回應性與責任性等內涵與特征。在此背景下：①應注重解決青少年體質健康治理主體層級化、單一化問題，通過更多民主賦能手段進一步拓寬青少年體質健康治理主體的參與渠道，從而重構多元民主的新型網絡化治理結構。②應進一步厘清青少年體質健康不同治理主體的權責劃分問題，通過補充、修訂相關法律、法規明確不同治理主體的權責與職能，形成整體、有序的青少年體質健康治理系統。③應注重善于融合發展現代新興科技力量，創新青少年體質健康治理手段與方法，致力于青少年體質健康整體性治理效能的提升。筆者認為，善治與治理現代化的系統耦合可為青少年體質健康治理的現代化轉型提供直接、科學的經驗借鑒與目標導向。

總體而言，基于善治與國家治理現代化的青少年體質健康治理的目標導向就是要解放思想、加強頂層設計、及時將科學可行的基層治理創新上升為國家制度，并逐步建立、完善與國家治理現代化相適應的青少年體質健康現代化治理體制。本文基于善治與治理現代化理念，將青少年體質健康治理現代化的目標導向劃分為8 個方面（圖1）。其中：治理主體多元化是指不斷拓寬青少年體質健康治理的主體范圍，提供多種參與治理的新渠道；治理結構網絡化是指逐步構建我國青少年體質健康不同治理主體間扁平式網絡化的治理結構，形成互通、互聯、協同合作的關系；治理內容精準化是指準確定位青少年體質健康促進的基層實際問題，致力于問題的靶向性解決；治理手段智能化是指依托互聯網、大數據等技術，創新健康促進治理手段與方法，逐步實現智慧治理與精準施政；治理評估動態化是指注重對治理的過程性與跟蹤性評估，發現治理過程中的問題并及時加以整改；治理方式民主化是指賦予不同健康促進參與主體更多的話語權與治理自由權；治理環境法治化是指營造治理的法治化環境，給予青少年體質健康治理更多的法律支撐與保障；治理能力高效化是指不斷提升青少年體質健康的實際治理效果與效率。

圖1 青少年體質健康治理現代化的目標導向示意Figure 1 Schematic diagram of the goal orientation for adolescents' physical health governance modernization

2.3 關鍵結點：從漸次改進到整體建構

青少年體質健康治理現代化必須以整體建構為目標，明確治理主體與結構、治理理念、治理方法與工具間的關系，確保三者在青少年體質健康治理現代化進程中的系統整體推進。

2.3.1 注重調整治理結構中政府的職能邊府的職能劃分是治理現代化語境下青少年體質健康治理首先要論及的基本問題。善治與治理現代化的目標導向使得體育社會組織、健康促進市場在青少年體質健康治理系統中的作用日益凸顯，然而在當前我國青少年體質健康治理系統內部，體育社會組織與健康促進市場體系的發育程度不足以支撐全面承接政府職能的轉移。同時，面對我國現階段轉型的現實境遇，青少年體質健康治理現代化的實現更需要強有力的政府來引領治理現代化的頂層設計，逐步建立和完善治理現代化的基本制度體系[7]。因此，青少年體質健康治理現代化的逐步推進要注重對網絡化治理結構中政府職能的動態調整，從而逐步實現以政府自上而下整體構建與基層自下而上自發促成相結合的網絡化治理發展模式。青少年體質健康網絡化治理結構中的政府職能主要體現在加強治理現代化制度體系的頂層設計。①可將“青少年體質健康權益”補充至《體育法》與《未成年人保護法》，完善青少年體質健康相關政府職能部門的法定職責，同時政府應牽頭組建以體育、衛生、教育等多領域專家領銜的全國領導小組，研究制定“青少年體質健康現代化治理發展綱要”。②政府應研究制定“青少年體質健康促進扶持性政策”，注重引導、激勵體育社會組織與健康促進市場共同參與網絡化治理，在資金贊助、稅收減免等方面給予社會力量更多優惠。同時，應進一步落實簡政放權，簡化健康促進社會與市場的行政審批流程，盡快構建以互聯網為主要載體的網絡一體化業務流程，嚴控行政因素干預社會與市場的青少年體質健康促進行為。③在原有的學生體質健康網與中國國家學生體質健康標準數據庫基礎上，依托互聯網、大數據、AI 等新興技術，統籌建立有益于協同多方治理主體的網絡管理平臺，拓寬青少年健康促進渠道、功能與業務，形成互動、協同、合作的青少年體質健康網絡化治理格局。

2.3.2 強化治理理念與治理方法、工具的有機統前，青少年體質健康治理逐步由學校健康促進的單一場域擴展到社會體育服務、健康促進市場、醫療衛生、社區家庭體育等多元場域。自黨的十七大提出建設新時期服務型政府的目標以來，公共體育服務、體育健康休閑產業等日益成為青少年體質健康促進的重要部分。近年來，政府頒布的《青少年體育“十三五”規劃》《體育強國建設綱要》等文件均重點提及社會體育公共服務在青少年體質健康促進中的重要作用。2016 年，中共中央、國務院發布的《“健康中國2030”規劃綱要》提出，到2020 年，我國健康服務業總規模達到8 萬億元以上，2030 年將達到16 萬億元[8]。在未來的青少年體質健康治理中，服務型政府理念將成為不可逆的趨勢。同時，在治理現代化語境下的服務型政府治理理念需要強有力的治理工具與其相適應，而法治是當前控制國家、市場、社會行為最為重要的制度安排，因此，如何將服務型政府治理理念與法治的治理方法、工具相融合，成為推進青少年體質健康治理現代化的關鍵。要注重構建青少年體質健康治理的法治化環境，可結合我國現階段已有的《學校體育工作條例》《學校衛生管理條例》等，研究制定立法屬性較高的《青少年體質健康促進法》，在培育健康促進市場和體育社會組織等多元主體的同時，強調相應權利與職責的匹配性下放。此外，要善于借助法治致力于提升公共體育服務的效率和質量，盡快研究制定《青少年健康促進失范行為處罰條例》，加大對危害青少年體質健康行為的執法力度，嚴格依法追究違法責任，不斷統籌、整合青少年體質健康促進的社會資源，監督體育社會組織、健康促進市場乃至學校體育服務的供給水平。

2.3.3 借助創新治理方法與工具提升治理效何實現治理方法與工具的創新繼而提升治理效能是青少年體質健康治理現代化的關鍵環節。近年來，基于大數據、區塊鏈、AI 等技術的“智慧政府”使得政府與社會各主體間建立起無時空限制的合作場域，這無疑與治理理論在協同化、回應性等方面不謀而合。運用現代信息技術實現治理的智慧決策與精準施政已成為治理現代化的重要體現，同時，充分實現了治理的“倍增”效應。自2015 年以來，為了適應健康中國戰略發展需要，政府相繼頒布《國務院關于進一步加強新時期愛國衛生工作的意見》與《國務院辦公廳關于促進和規范健康醫療大數據應用發展的指導意見》，其中均涉及推動基礎數據存儲共享、業務辦理與智慧決策等內容，這無疑為青少年體質健康治理提供了最為直接的啟示。因勢利導、緊抓時代機遇，借助已有的《國家學生體質健康標準》，基于學生體質健康網與中國國家學生體質健康標準數據庫，不斷創新治理方法與手段成為青少年體質健康治理現代化的突破口。具體而言，政府要協同多元社會力量，結合我國近20 年的學生體質健康標準海量數據，做好“青少年體質健康智慧治理工程”的整體構建工作，盡快出臺針對“青少年體質健康數據智慧治理”的政策法規。利用數據集成技術匯集形成青少年體質健康干預方案數據庫，以便對不同青少年體質健康問題進行靶向干預；利用大數據預測性分析精準定位基層青少年體質健康實際問題的潛在影響因素，并做出預判性預警提示；利用可視化分析技術將青少年體質健康數據轉化為有利于健康促進職能部門直接做出精準決策的智力資源；利用數據挖掘算法推導出青少年體質健康問題的最優解決策略，進而實現智慧決策、精準治理[9]。

3 我國青少年體質健康治理現代化的現實審思

3.1 “即興式”舉措多于制度規范導致治理體制法治保障欠缺

長期以來，先于制度規范的“即興式”治理實踐導致青少年體質健康治理體制法治保障欠缺。當前，我國各地區青少年體質健康治理創新探索的“即興式”舉措眾多，例如：江西省將學生體質健康水平納入政府績效考核指標，施行學生體質健康出現連續3 年下降不予評優的問責制度；廣州市開展青少年近視防控監測評估工作，定期向社會公布學生近視率，對未實現年度學生近視防控工作目標的區和學校進行通報。此類創新舉措在一定時期起到了一定的效果，但多數屬于“碎片化”的區域性試驗，缺乏從戰略高度進行制度設計，同時沒有與之相匹配的專門性法律法規給予保障與支撐，這也導致治理的可持續性較低、后勁不足的情況出現[10]。《體育法》已頒布多年，然而其司法與執法效果仍未在具體的青少年體質健康治理中真正得以體現。筆者認為，法治是衡量治理現代化的重要標準之一，在青少年體質健康治理系統內部不同關系的協調與利益表達中，均要嚴格遵循相應的法定依據、法定程序與法定職權[11]。尋求法治規范下的制度化安排理應是青少年體質健康治理現代化轉型的前提與基礎。

3.2 “風險控制型”治理方式導致治理路徑本末倒置

我國青少年體質健康治理仍未擺脫“風險控制型”的被動治理方式。例如：2018 年，國家衛健委發布兒童青少年總體近視率已達53.6%，這一嚴峻形勢引起全國的高度重視，各地區紛紛頒布《青少年近視防控方案》以應對青少年近視率逐漸升高的問題；2019 年，我國第四次營養健康調查報告顯示，6～17 歲人群的肥胖率10 年增長了2 倍之多，總人數已達5 300 萬，各地區政府針對青少年肥胖問題相繼出臺青少年體育政策加以應對。近年來，此類“滅火式”治理屢見不鮮，然而青少年體質健康問題仍然層出不窮，在實際治理中習慣性的“滅火式”舉措往往只能被動地應對因長期積累而產生的問題，卻無法從根本上扭轉問題產生的根源。如果將青少年體質健康治理中的“滅火”視為“末”，那么“不起火”可被視為“本”，而本末倒置的治理路徑已成為阻礙青少年體質健康治理的一大難題。受制于傳統管理主義思維，我國各地區青少年體質健康治理大多僅關注既有問題的被動式控制，對問題根源的挖掘能力極為欠缺，對青少年體質健康問題的預判性更是無從談起，治標不治本、被動式治理的特征顯著[12]。

3.3 治理系統內部主體間聯動合作匱乏降低治理效率

青少年體質健康治理是一項系統工程，需要政府、社會、市場、社區、學校、醫院、家庭的共同參與[13]。我國已形成國務院領導，以教育部、國家體育總局、國家衛健委為主體，共青團中央連同各級學校、體育社會組織、健康促進市場互為補充的治理體系。然而，在如此龐大繁雜的體系中，如何促成良好互動合作的內部協同機制與跨領域聯動執行機制一直是困擾青少年體質健康治理的一大難題。當前，受技術層面的限制，整個青少年體質健康治理系統中的政府職能部門、基層體育與健康社會組織、健康促進市場、社區、學校、醫院間缺乏有效的協同合作與聯動機制，導致各領域的健康促進數據信息資源無法共建、共享、共治，社會健康促進資源的整合統籌力度遠遠不夠。此外，受各基層體育與健康社會組織間的矛盾與張力制約，各基層青少年體質健康治理主體間缺乏實質性合作，大大降低了基層單位對青少年體質健康治理政策的執行力度，這也導致青少年體質健康治理效率整體上難以得到有效提升。

3.4 治理手段與方法難以適應實際治理的復雜化要求

治理手段與方法創新是治理現代化的顯著特征之一，也是不斷提升治理效能的關鍵。楊樺[14]在關于深化體育治理現代化的研究中提出誰來治理、如何治理、治理效果如何3 個基本問題，為本文探討青少年體質健康治理現代化問題提供了重要依據。隨著我國社會治理結構的不斷變化發展，以及青少年體質健康涉及領域的日益繁雜，復雜化、多樣性與動態性成為青少年體質健康治理的主要特征[15]。一方面，青少年體質健康治理中政府職能部門、體育社會組織與健康促進市場三者之間的關系調整更為復雜，建立內部協同互動的運行機制問題仍未解決；另一方面，治理系統內部治理主體的多元化、利益相關者的利益訴求沖突等對青少年體質健康實際治理的精準化與效率、治理方式的多樣性提出更高的內在要求。面對日益復雜的青少年體質健康治理，條塊分割的行政管理、宏觀泛泛的法律規范、渠道單一的合作協商、高位推動的宣傳教育等傳統治理方法已難以應對現實中的各種復雜化問題[14]。在國家治理現代化背景下，如何吸收、借鑒其他社會治理領域的成功經驗，尋求青少年體質健康治理手段與方法的創新成為亟待解決的問題。

4 我國青少年體質健康治理現代化的未來展望

4.1 推動青少年體質健康治理法治化進程，建立治理行為規范體系

法治乃“規則之治”[16]。針對青少年體質健康治理中普遍存在的治理行為失范問題，急需將法治貫穿于青少年體質健康治理的各個環節，充分發揮其引領、規范和保障作用。嚴格遵循相應的法定依據、法定程序與法定職權，尋求法治規范下的制度化安排理應是青少年體質健康治理現代化轉型的基本前提。可從法治意識、立法、法治保障與監督4 個方面推動青少年體質健康治理的法治化進程，從而建立治理行為規范體系。

（1）以《憲法》之治凝聚青少年體質健康治理法治化共識。《憲法》明確提出，“發展體育事業，開展群眾性體育活動，增強人民體質”。這已成為我國體育治理的基本依憑。青少年體質健康關乎中華民族偉大復興的歷史重任，理應借助《憲法》之權威、凝聚作用，將《憲法》中強身健體的精神貫穿于青少年體質健康治理相關立法、執法與司法的各個環節。

（2）完善青少年體質健康治理相關配套立法。當前，《教育法》《體育法》在涉及青少年體質健康實際治理時均沒有具體、明確的相應條款，導致司法與執法效果無法在具體治理中真正得以體現。建議國家立法部門基于已有的《學校體育工作條例》《學校衛生工作條例》《全民健身計劃綱要》等，研究制定立法屬性較高的《青少年體質健康促進法》，促使青少年體質健康治理有法可依，致力于相關問題的司法與執法程序。可在總則中明確其立法目的、適用人群、青少年體質健康基本權利、保護青少年健康工作的相關原則、各職能部門職責、各級黨政機關的健康促進職責、各級政府對健康促進先進組織及個人的獎勵與表彰辦法等。同時，兼顧《青少年體質健康促進法》在家庭、學校、社會、司法保護與法律責任等方面的具體內容。

（3）健全青少年體質健康治理法治保障制度。注重立法與青少年體質健康治理改革決策的有效銜接，立法部門要加強健康促進領域內立法，定期開展健康促進立法后評估等工作；執法部門要嚴格、公正執法，加大對危害青少年體質健康行為的執法力度，研究制定專門的《青少年健康促進失范行為處罰條例》，嚴格依法追究違法責任。

（4）加強對青少年體質健康治理的監督。補充完善《體育法》《未成年人保護法》中對青少年體質健康治理的法定內容，依照法律加大對體質健康數據造假、侵犯青少年體育權利等失范行為的處罰力度，遏制健康促進治理系統中各領域的違法行為；推行行政責任問責與績效評估相結合的監管制度，研究構建青少年體質健康治理綜合評估體系，健全社會第三方委托評估監督機制。

4.2 以“主動健康”理念為引領，創建“防治一體”全域聯動治理體系

2015 年，我國各領域專家首次跨界聯合提出“主動健康”這一新概念；2017 年，國家體育總局、原國家衛計委聯合科技部共同啟動了意在遏制我國慢性疾病的“主動健康科技專項”。作為新興的健康促進醫學模式，伴隨著我國經濟社會不斷發展、現代醫學技術的突破，以及AI 技術、大數據等新興科技的不斷融合創新，“主動健康”理念成為現代健康治理的全新趨向[17]。面對我國青少年體質健康治理被動式的風險控制以及條塊分割的碎片化管理現狀，有必要以“主動健康”理念為引領，構建多領域協同互動、打破領域壁壘的“防治一體”全域聯動治理體系（圖2），進而實現青少年體質健康標本兼治的跨界統籌治理。

圖2 青少年體質健康全域聯動治理體系示意Figure 2 Schematic diagram of the global linkage governance system for adolescents' physical health

（1）組建國家青少年體質健康治理領導小組，統籌謀劃全域聯動治理體系。建議中央政府牽頭組建以體育、衛生、教育多領域專家領銜的國家青少年體質健康治理領導小組，主要負責全國青少年體質健康治理的統籌規劃、組織協調與監督管理。具體而言，要注重增強領導小組的權威戰略地位，選聘在健康促進各領域具有一定領導力且善于協調組織的領軍人才。領導小組的人員安排、運行經費、績效評估均由中央政府直接負責，保證領導小組的權威性與專業性。中央領導小組要以整體部署、責任劃分、有序推進、重點突破的理念，對全國及各地區的青少年體質健康治理進行系統性、整體性制度安排與設計。同時，在全國設置垂直管理的區域性領導小組，負責統籌執行中央領導小組的指示，緊密結合地區實際開展治理活動，注重將地區性治理創新及時上報，以便全國學習借鑒。通過形成新的治理制度，逐步實現青少年體質健康治理自上而下整體構建與自下而上自發形成相結合的主動式全域聯動治理，打破傳統行政區劃壁壘，形成一個功能差異協調、結構關聯耦合的民主化青少年體質健康全域治理體系。

（2）創建青少年體質健康鄉村、城市全覆蓋的網絡綜合治理載體與平臺。全域聯動治理要重點將我國分散的體育、衛生、教育、市場與社會等健康促進平臺整合為互通互聯的全覆蓋網絡綜合性治理平臺，實現青少年體質健康“社會+市場+體制+技術”的多輪協同驅動機制。建議基于原有的學生體質健康網與中國國家學生體質健康標準數據庫，依托互聯網、動態式大數據和 AI 等新興技術，以青少年體質健康水平的動態化識別、體質健康綜合風險預警評估、體質健康服務管理、綜合治理評估與監督為主要內容，重點解決青少年體質健康數據連續動態采集與篩選、體質健康水平量化式分層、大數據可視化預警分析、個性化智慧決策等問題，創建以“主動健康科技”為引領的青少年體質健康“防治一體”全覆蓋網絡綜合治理平臺。此外，從近年來的國家學生體質健康標準抽查復核與調研數據看，我國鄉村學生體質健康問題愈發嚴重，因此要重點解決鄉村青少年體質健康網絡化管理平臺建設的問題。建議政府盡快研究制定“農村學校網絡基礎建設條例”，加大對農村地區網絡化建設的專項資金投入力度與大數據基礎設施建設，鼓勵社會資本與農村地區學校建立學生健康促進合作關系，制定發達地區與欠發達地區在學生體質健康網絡化管理上的定點幫扶政策，逐步創建青少年體質健康鄉村、城市全覆蓋的網絡綜合治理平臺。

（3）完善青少年體質健康全域聯動治理的配套支持系統。青少年體質健康全域聯動治理的實現需要構建一個強力有效的配套支持系統，從而不斷激發基層治理資源的整合聯動。①領導小組要連同國家行政機構研究制定全域治理的相關政策法規，優化全域聯動治理的制度環境；②完善全域治理的財政支持，在政府直接提供財政支持的同時，制定激勵社會資本支持全域治理的財稅政策，并設立青少年體質健康發展基金；③加強對青少年體質健康全域聯動治理的理論研究，以理論聯系實踐的方式促使全域治理科學推進；④注重融合創新大數據、AI 技術等在全域聯動治理中的實際應用，借助互聯網實現多元主體互動互聯，不斷提升智慧治理水平；⑤注重發揮公共新媒體對青少年體質健康治理的輿論監督作用，以新媒體為橋梁和紐帶，搭建公開、透明的互動式治理平臺；⑥重視體育生態環境建設，科學規劃公共體育建成環境，不斷拓寬青少年體育活動場域。

4.3 融合區塊鏈、AI 等新興技術，實施“數據-智慧”治理工程

青少年體質健康治理現代化的推進要深入融合現代科技力量，加強與新興科學技術融合的基礎研究與轉化應用[18]。基于區塊鏈、AI 技術的“數據-智慧”治理通過打造網絡多元主體供給鏈體系，可以有效聯結體育、教育、衛生、旅游、文化、醫療等領域，融合形成社會與市場多業態共生機制。因此，可構建青少年體質健康“數據-智慧”治理基礎模型（圖3）。

圖3 青少年體質健康“數據-智慧”治理基礎模型Figure 3 "Data-wisdom" governance infrastructure model for adolescents' physical health

基礎模型分為5 個層級：①支持層中的相關法律保障、制度安排、技術與資金是“數據-智慧”治理得以實際推進的基礎保障與前提。②數據層中的數據采集終端、鏈式結構可以實現健康促進不同領域間的互通互聯；中國國家學生體質健康標準數據庫可匯集海量的青少年體質健康運動與健康醫療處方；借助鏈式結構與時間戳可促成青少年體質健康不同領域間大數據在時間與空間維度的互通互聯，實現健康促進不同領域間的數據邏輯關系，進而為健康促進數據的整體系統挖掘提供智力支持；通過哈希函數對海量運動處方庫的存儲優化，可促成青少年體質健康個性化運動處方制定的一體化流程，從而提高決策效率并節省治理資源。③網絡層是在青少年體質健康數據庫的基礎上，通過集成網絡建構健康促進網絡管理平臺。DSP 系統通過數字信號處理，能夠檢測、預估青少年體質健康的潛在風險閾值，達到準確定位問題源頭的目的；集成網絡可以實現社會與市場機構在健康治理中的一站式服務，有利于整合、統籌社會健康服務致力于青少年體質健康促進。同時，基于云計算信息處理、DSP 系統可以實現青少年健康服務精準推送的目標，從而有針對性地干預不同學生的體質健康狀況。④決策共識層通過算法決策、AI 技術等總結青少年體質健康治理中具有價值的規律與變化特征，并通過對個體學生的體質健康數據進行系統分析，輸出不同學生的體質健康等級，實現精準匹配個性化健康運動處方的目的。通過互聯網可視化技術、大數據網絡輿情監督，以及設置相應的網絡法律法規學習模塊，實現社會輿情監測、預警和導控，將學生體質健康數據造假、學生每日運動量不足等“頑疾”轉化成可識別的風險預警，進而警示、規范學校、教育部門做出符合規定的健康促進行為。同時，可運用PoW、PoS 模塊并借助互聯網，促使健康促進市場與社會資本以智能合約的方式解決青少年體育健康服務供給的最優化匹配問題，從而簡化辦事流程。⑤應用層是“數據-智慧”治理的具體化實施，通過可編程治理實現治理策略備選集中青少年體質健康政策的精準匹配，從而制定具體的治理措施，并為青少年體質健康提供更為智能化、專業化的體育健康公共服務。

4.4 構建青少年體質健康治理評估體系，促成“以評促治”良性循環

構建科學的治理評估體系，不僅能準確把握青少年體質健康治理現代化轉型中的發展趨向，還能對治理創新的制度化水平做出合理評價，從而為實現治理目標提供實踐抓手。建議由中央與地方青少年體質健康治理領導小組牽頭，組建專門的治理評估委員會，統籌治理評估構建與評估工作，同時組建社會公眾與新媒體第三方監督機構；通過青少年體質健康治理實地調研以及專家咨詢法，參考“中國社會治理評價指標體系” “政府治理能力現代化評估框架” “中國治理評估框架”等治理評估研究成果，圍繞“青少年體質健康治理體系與治理能力現代化”2 個維度進行評估體系的構建。

（1）青少年體質健康治理評估體系構建要重點兼顧系統完整性、可操作性、定性與定量結合等原則。①遵循系統完整性原則，對青少年體質健康治理評估時不僅應強調政府的主體地位評價，還應注重衡量整個治理系統內部健康促進市場、體育社會組織、學校、社區、家庭等不同主體的治理效能評價。②遵循可操作性原則，指標的選取與設計應基于青少年體質健康治理的實際境況考慮，結合現有健康促進治理評估資源提出相應的評價標準。同時，保證青少年體質健康治理相關數據資料的可及性與準確性，確保治理評估指標能夠通過科學、合理的方法被測量。此外，通過實地調研我國不同地區學生體質健康治理的現實差異，結合不同地區的實際情況設置不同內容的評估指標。③遵循定性與定量結合原則，基于《國家學生體質健康標準》數據，以量化的形式評價青少年體質健康治理的實踐效果，同時補充對青少年體質健康治理可持續性、治理資源整合能力，以及健康促進市場、體育社會組織、學校、社區、醫院治理效能感等方面的定性評價，從而實現定性與定量評價相結合的合理配置。

（2）在指標選取中，重點圍繞治理體系與治理能力2 個維度，兼顧青少年體質健康治理主體、治理內容、體制機制與治理能力4 個主要方面。①在治理主體方面，設置政府健康促進職能部門、非政府健康促進組織的參與比重指標，以及健康促進市場、體育社會組織、學校、社區、醫院、公民的治理效能感指標等；②在治理內容方面，設置治理主體權責關系明確情況指標、體質健康信息化技術覆蓋率指標、采用網絡大數據新技術情況指標等；③在體制機制方面，設置治理多元主體參與情況指標、立法責任監督情況指標、治理協同合作方式多樣性指標等；④在治理能力方面，設置治理可持續性指標、健康促進治理資源整合能力指標、學生體質健康問題解決效率指標、健康促進政策目標精準靶向程度指標等。通過對具體指標的優化凸顯青少年體質健康治理現代化所涵蓋的治理主體多元化、治理結構網絡化、治理內容精準化、治理手段智能化、治理方式民主化、治理環境法治化、治理評估動態化、治理能力高效化等目標與愿景。

5 結束語

當前，國家治理現代化戰略目標的提出為我國青少年體質健康治理創造了空前機遇，也對相關研究提出了一系列理論與實踐問題。站在新的歷史起點上，青少年體質健康治理改革任重而道遠。我國體育學領域的廣大學者應勇于肩負起歷史責任，為青少年體質健康治理現代化貢獻自己的力量，助力實現中華民族的偉大復興。

作者貢獻聲明：

李 沖：設計論文框架，實地調研，撰寫、修改論文；

史曙生：提出論文主題，審核、指導修改論文。