標(biāo)準(zhǔn)化健康教育對(duì)小兒哮喘護(hù)理的效果研究

盧秀伶

(香河縣人民醫(yī)院兒科 河北 廊坊 065400)

小兒哮喘是發(fā)生于兒童身上的哮喘疾病，通常表現(xiàn)為氣道痙攣、喘息、咳嗽、氣促等，對(duì)患兒的身體健康和成長(zhǎng)發(fā)育都具有一定負(fù)面影響，嚴(yán)重的可能威脅其生命安全。小兒哮喘患兒的病情控制除了需要進(jìn)行有效的治療外，日常護(hù)理也是極為關(guān)鍵的內(nèi)容，在患兒病情護(hù)理過(guò)程中，健康教育作為提高患兒哮喘相關(guān)知識(shí)認(rèn)知度，提高治療依從性和配合度的重要護(hù)理內(nèi)容，對(duì)于改善患兒的狀態(tài)具有重要意義[1]。標(biāo)準(zhǔn)化健康教育是一種在常規(guī)健康教育基礎(chǔ)上進(jìn)行的升級(jí)優(yōu)化，能夠用更加全面、系統(tǒng)、精細(xì)的健康教育指導(dǎo)，為患兒提供更加有效的護(hù)理干預(yù)，有利于保證小兒哮喘患兒的健康與安全，為了具體了解標(biāo)準(zhǔn)化健康教育在小兒哮喘護(hù)理中的效果，本文選取了我院收治的部分小兒哮喘患兒作為研究對(duì)象，對(duì)其護(hù)理情況進(jìn)行比較分析，內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2019年8月—2020年8月我院收治的小兒哮喘患兒78例，分為觀察組和對(duì)照組。觀察組患兒39例，男20例，女19例，年齡2—13歲，平均年齡(6.84±2.28)歲；對(duì)照組患者39例，男21例，女18例，年齡2—14歲，平均年齡(7.19±2.54)歲。兩組患兒的一般資料沒(méi)有明顯差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 本組患兒應(yīng)用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，為小兒哮喘患兒提供相應(yīng)的病情監(jiān)護(hù)、用藥指導(dǎo)、生活護(hù)理等護(hù)理干預(yù)。

1.2.2 觀察組 本組患兒在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)化健康教育，內(nèi)容如下：①疾病知識(shí)教育。患兒接受治療期間對(duì)患兒以及患兒家屬進(jìn)行疾病知識(shí)的健康教育，主要包括哮喘疾病的發(fā)生原因以及哮喘的病情表現(xiàn)等。護(hù)理人員應(yīng)該選擇簡(jiǎn)單容易理解的方式對(duì)患兒和患兒家屬進(jìn)行介紹，對(duì)家屬重點(diǎn)進(jìn)行哮喘疾病基礎(chǔ)知識(shí)的介紹，包括哮喘的發(fā)生原因以及后續(xù)可能造成的影響等，增加家屬對(duì)疾病的認(rèn)知度，減輕家屬無(wú)謂的擔(dān)心和焦慮，同時(shí)提醒家屬對(duì)患兒進(jìn)行更加有效的監(jiān)護(hù)和治療；對(duì)患兒進(jìn)行介紹的時(shí)候，應(yīng)該充分意識(shí)到小兒患者的認(rèn)知度，選擇患兒能理解的方式進(jìn)行哮喘誘因以及哮喘發(fā)作等相關(guān)內(nèi)容的介紹，增加患兒對(duì)疾病的了解，便于患兒及時(shí)從自己日常生活中發(fā)現(xiàn)哮喘發(fā)作的可能條件，做好預(yù)防工作，或者在發(fā)病早期及時(shí)用藥等，保證患兒的健康[2]。疾病知識(shí)的教育可以選擇宣傳圖冊(cè)、宣傳單頁(yè)或者視頻圖片等方式進(jìn)行綜合講解，將小兒哮喘的基礎(chǔ)健康知識(shí)打印成冊(cè)頁(yè)分發(fā)給患兒家屬，方便家屬掌握更加可靠的疾病健康知識(shí)，提高患兒家屬的護(hù)理配合度。②用藥健康教育。小兒哮喘護(hù)理期間應(yīng)該重視用藥相關(guān)的健康教育，護(hù)理人員需要從患兒角度出發(fā)給予其更加系統(tǒng)的用藥講解。小兒哮喘患兒在接受治療時(shí)，需要運(yùn)用相應(yīng)的霧化吸入治療，期間使用的霧化吸入劑種類(lèi)以及患兒用藥后的反應(yīng)都需要進(jìn)行有效的健康教育[3]。護(hù)理人員在為患兒進(jìn)行霧化吸入治療前，需要進(jìn)行相應(yīng)的健康指導(dǎo)，告知患兒及患兒家屬治療過(guò)程中可能出現(xiàn)的情況，尤其注意藥物不良反應(yīng)表現(xiàn)，提高患兒及患兒家屬的警惕，更好的進(jìn)行治療[4]。在常規(guī)使用哮喘控制類(lèi)藥物時(shí)，需要格外注意對(duì)患兒家屬的健康教育，保證患兒家屬能夠按時(shí)按量的為患兒合理用藥，一旦發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)上報(bào)，避免患兒治療期間發(fā)生意外。患兒對(duì)用藥的配合度和感受也是極為重要的內(nèi)容，在護(hù)理期間應(yīng)該對(duì)小兒患者進(jìn)行藥物相關(guān)的健康教育，增加患兒對(duì)臨床用藥的認(rèn)知，告知患兒用藥的重要性，提高患兒用藥依從性[5]。③心理健康教育。心理健康教育是健康教育過(guò)程中必不可少的內(nèi)容，護(hù)理人員應(yīng)該為患兒提供有效的心理健康輔導(dǎo)。護(hù)理人員在為患兒提供護(hù)理期間，應(yīng)該重視患兒的心理狀態(tài)分析，一旦發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)緊張、恐懼、焦慮、抑郁等負(fù)面情緒，需要耐心了解患兒心理問(wèn)題的產(chǎn)生原因，從心理健康角度出發(fā)，對(duì)患兒進(jìn)行安慰，并通過(guò)系統(tǒng)的心理指導(dǎo)，利用注意力轉(zhuǎn)移、心理暗示等方式保證患兒克服負(fù)面情緒[6]。對(duì)患兒家屬的情緒也應(yīng)該進(jìn)行有效的指導(dǎo)，護(hù)理人員需要注意患兒家屬心理健康教育，告知患兒家屬在治療期間不易保持過(guò)度的焦慮和恐慌，而應(yīng)該用更加積極健康的心態(tài)看待小兒哮喘疾病的治療，為患兒樹(shù)立良好的榜樣，更好的配合臨床治療的開(kāi)展。④飲食健康教育。在健康教育中還應(yīng)該關(guān)注患兒的飲食健康教育，保證哮喘患兒的營(yíng)養(yǎng)供給充足，保證其身體健康。小兒哮喘患兒在飲食健康方面的教育對(duì)其健康來(lái)說(shuō)至關(guān)重要，護(hù)理人員應(yīng)該從飲食健康角度為患兒提供科學(xué)的指導(dǎo)，包括患兒每日攝入的蛋白質(zhì)、維生素以及熱量等具體搭配，注意合理為患兒選擇飲食種類(lèi)，小兒哮喘患兒在飲食上應(yīng)該格外注意可能引起其過(guò)敏反應(yīng)的食物種類(lèi)，同時(shí)注意飲食清淡易消化，增加新鮮水果、蔬菜的攝入量，保證患兒每日飲水量充足，通過(guò)飲食調(diào)節(jié)改善患兒的身體健康狀態(tài)[7]。在對(duì)患兒家屬進(jìn)行飲食健康教育時(shí)也應(yīng)該遵循標(biāo)準(zhǔn)化健康教育的流程，詳細(xì)向患兒家屬進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)健康食物的介紹，鼓勵(lì)患兒家屬為患兒提供營(yíng)養(yǎng)豐富易消化食物進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)供給，避免日常飲食上辛辣、油膩食物的選擇等，同時(shí)注意鼓勵(lì)患兒家屬培養(yǎng)患兒的良好飲食習(xí)慣，從飲食頻率、數(shù)量等方面進(jìn)行有效的干預(yù)，更好的促進(jìn)患兒生長(zhǎng)發(fā)育[8]。⑤運(yùn)動(dòng)健康教育。需要格外重視哮喘患兒的運(yùn)動(dòng)健康教育，為患兒選擇合理的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，促進(jìn)患兒病情好轉(zhuǎn)。護(hù)理人員需重視對(duì)患兒及患兒家屬進(jìn)行運(yùn)動(dòng)健康內(nèi)容的宣教，需要注意教育患兒家屬的運(yùn)動(dòng)觀念，避免患兒家屬陷入小兒哮喘患兒無(wú)法參與所有運(yùn)動(dòng)的誤區(qū)。哮喘患兒原則上不易進(jìn)行過(guò)于劇烈的運(yùn)動(dòng)，但適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)有利于改善患兒的身體健康，在這一條件上應(yīng)該詳細(xì)介紹不同種類(lèi)運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目對(duì)患兒的影響，避免一些劇烈的耗體力運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目如快跑、攀巖等，選擇一些相對(duì)輕松穩(wěn)定的有氧項(xiàng)目如慢跑、散步、太極拳等，讓患兒通過(guò)濕度的運(yùn)動(dòng)改善其身體體質(zhì)，促進(jìn)健康的恢復(fù)。⑥環(huán)境健康教育。小兒哮喘患兒受周邊環(huán)境的影響較多，護(hù)理人員還應(yīng)該重視環(huán)境相關(guān)的健康教育。關(guān)注可能誘發(fā)患兒哮喘的過(guò)敏因素，保證患兒的健康，護(hù)理人員應(yīng)該向患兒家屬說(shuō)明良好的環(huán)境對(duì)患兒病情恢復(fù)以及控制哮喘發(fā)作的重要性，鼓勵(lì)患兒家屬為患兒營(yíng)造通風(fēng)良好、空氣質(zhì)量?jī)?yōu)質(zhì)的生存環(huán)境，避免可能誘發(fā)患兒哮喘發(fā)作的環(huán)境，叮囑患兒家屬在一些特殊條件下，如柳絮紛飛、沙塵暴等，為患兒做好哮喘預(yù)防，減少哮喘發(fā)作[9]。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)比兩組患兒哮喘發(fā)作情況，統(tǒng)計(jì)患兒每周哮喘發(fā)作次數(shù)，了解患兒每次哮喘發(fā)作持續(xù)時(shí)間，對(duì)患兒用藥依從性進(jìn)行評(píng)分。采用本院自制的護(hù)理滿(mǎn)意度調(diào)查問(wèn)卷了解患兒護(hù)理滿(mǎn)意度情況，共分為滿(mǎn)意、基本滿(mǎn)意、不滿(mǎn)意幾個(gè)等級(jí)，護(hù)理滿(mǎn)意度=(滿(mǎn)意+基本滿(mǎn)意)/總?cè)藬?shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 使用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料使用t進(jìn)行檢驗(yàn)，得到的計(jì)數(shù)資料使用χ2進(jìn)行相關(guān)檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)，所得結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 哮喘發(fā)作情況 觀察組患兒哮喘發(fā)作情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。

表1 兩組患兒哮喘發(fā)作情況比較

2.2 護(hù)理滿(mǎn)意度 觀察組護(hù)理滿(mǎn)意度高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表2。

表2 兩組患兒護(hù)理滿(mǎn)意度對(duì)比

3 討論

小兒哮喘是臨床常見(jiàn)的兒科慢性呼吸道疾病，患兒哮喘發(fā)作時(shí)會(huì)出現(xiàn)氣道痙攣、喘息、咳嗽、氣促等癥狀，及時(shí)就醫(yī)和有效預(yù)防能夠比較好的改善患兒的病情。小兒哮喘在治療后大多可以緩解，但疾病具有反復(fù)發(fā)作和慢性進(jìn)行的特點(diǎn)，在治療中除了對(duì)哮喘急性發(fā)作進(jìn)行有效處理外，還應(yīng)該關(guān)注到患兒的日常護(hù)理內(nèi)容。小兒哮喘的日常護(hù)理中，健康教育是比較重要的一項(xiàng)內(nèi)容，常規(guī)的健康教育會(huì)對(duì)患兒及其家屬進(jìn)行疾病相關(guān)知識(shí)的介紹以及疾病治療注意事項(xiàng)的講解，但在健康教育的效果上表現(xiàn)不佳，很多患兒家屬并沒(méi)有引起足夠的重視，也沒(méi)有很好的了解小兒哮喘護(hù)理中的具體內(nèi)讓那個(gè)。標(biāo)準(zhǔn)化健康教育是一種更加系統(tǒng)有效的健康教育方式，在健康教育上主張為患兒提供更加系統(tǒng)化、標(biāo)準(zhǔn)化的護(hù)理，能夠更好地加深患兒及其家屬對(duì)小兒哮喘疾病的認(rèn)知，有利于更好地改善患兒的治療狀態(tài)。

標(biāo)準(zhǔn)化健康教育是一種在健康教育上更加系統(tǒng)、標(biāo)準(zhǔn)的護(hù)理方式，能夠從多方面、多角度、科學(xué)系統(tǒng)的為患兒提供護(hù)理指導(dǎo)。護(hù)理人員在疾病基礎(chǔ)知識(shí)講解時(shí)，不僅為患兒和患兒家屬進(jìn)行常規(guī)病情介紹，在介紹過(guò)程中綜合運(yùn)用宣傳圖冊(cè)、宣傳視頻等方式對(duì)患兒家屬進(jìn)行教育，增加其對(duì)于疾病相關(guān)內(nèi)容的了解和認(rèn)知，并且通過(guò)宣傳手冊(cè)的應(yīng)用便于讓患兒家屬了解哮喘護(hù)理中的要點(diǎn)和重點(diǎn)內(nèi)容，提高后續(xù)護(hù)理的有效性以及護(hù)理配合度。護(hù)理人員在用藥方面進(jìn)行系統(tǒng)的健康科普，幫助患兒及患兒家屬了解各類(lèi)哮喘治療藥物的作用以及使用的禁忌情況等，做好不良反應(yīng)的預(yù)防，提高患兒家屬在霧化吸入治療、吸氧治療等方面的配合度，改善患兒的治療體驗(yàn)。在心理健康方面，給予患兒有效的安撫，讓患兒用積極的心態(tài)面對(duì)哮喘治療，同時(shí)也給予患兒家屬心理上的安慰，讓患兒家屬用樂(lè)觀的心態(tài)完成后續(xù)的治療。在飲食護(hù)理中，重視對(duì)患兒飲食健康的教育，給予患兒家屬各類(lèi)型食物知識(shí)的介紹，對(duì)患兒家屬進(jìn)行小兒飲食習(xí)慣的介紹等，幫助患兒家屬更好的在飲食方面進(jìn)行改善和配合。在運(yùn)動(dòng)健康方面糾正患兒家屬的錯(cuò)誤認(rèn)知，改善患兒的運(yùn)動(dòng)健康狀態(tài)，讓家屬配合患兒參與運(yùn)動(dòng)鍛煉。關(guān)注環(huán)境對(duì)小兒哮喘患兒的影響，通過(guò)環(huán)境健康的講解，讓患兒能夠在更加優(yōu)質(zhì)的環(huán)境條件下恢復(fù)健康。

本文比較分析了觀察組和對(duì)照組患兒的護(hù)理情況，結(jié)果顯示，觀察組患兒哮喘發(fā)作情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，觀察組護(hù)理滿(mǎn)意度高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。綜上可知，標(biāo)準(zhǔn)化健康教育可以為小兒哮喘患兒提供更加可靠有效的護(hù)理，幫助改善患兒哮喘發(fā)作情況，對(duì)于提升護(hù)理滿(mǎn)意度具有良好作用，值得推廣使用。