許 倩 嚴(yán)書梅 荀玉靜 徐慧敏(通訊作者)(鹽城市中心血站,江蘇 鹽城 224000)
無償獻(xiàn)血是一項(xiàng)無私奉獻(xiàn)的公益事業(yè),為了讓獻(xiàn)血者在獻(xiàn)血過程中擁有輕松愉快的心情,血站多采用護(hù)理模式進(jìn)行干預(yù)[1]。近年來,人文關(guān)懷護(hù)理理念逐漸被應(yīng)用于獻(xiàn)血護(hù)理,該護(hù)理模式對建立護(hù)理人員與獻(xiàn)血者良好關(guān)系有著積極作用,將被動(dòng)護(hù)理轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)護(hù)理,使獻(xiàn)血護(hù)理工作質(zhì)量得以提高[3-4]。為進(jìn)一步分析人文關(guān)懷對獻(xiàn)血護(hù)理質(zhì)量的影響,本文選取2017年3月至2018年12月在本站進(jìn)行無償獻(xiàn)血的100例獻(xiàn)血者進(jìn)行研究,報(bào)告如下。
1.1 一般資料 選取2017年3月至2018年12月在本站進(jìn)行無償獻(xiàn)血的100例獻(xiàn)血者為研究對象,根據(jù)獻(xiàn)血時(shí)間將獻(xiàn)血者分為對照組(50例)與觀察組(50例),對照組男27例,女23例,年齡19~45歲,平均年齡(38.27±7.52)歲,體重46~70kg,平均體重(61.33±8.45)kg;觀察組男26例,女24例,年齡19~48歲,平均年齡(39.95±7.66)歲,體重47~73kg,平均體重(62.17±8.63)kg。兩組獻(xiàn)血者的性別、年齡以及體重比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。納入標(biāo)準(zhǔn):(1)獻(xiàn)血者年齡均≥18周歲;(2)女性體重≥45kg,男性體重≥50kg;(3)獻(xiàn)血者對本次研究均知情同意并簽署知情同意書;(4)本研究已獲得本站倫理委員會的審批同意。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)伴有臟器器質(zhì)性疾病以及貧血癥者;(2)近1個(gè)月接受過手術(shù)者;(3)妊娠期、哺乳期以及月經(jīng)期者;(4)1w內(nèi)使用過抗生素者。
1.2 方法 對照組實(shí)施常規(guī)獻(xiàn)血護(hù)理,在獻(xiàn)血現(xiàn)場,擺放獻(xiàn)血流程圖以及獻(xiàn)血知識宣傳小冊子,護(hù)理人員著裝要整潔,將獻(xiàn)血前、中、后的注意事項(xiàng)宣傳展示牌放置顯眼位置,按照標(biāo)準(zhǔn)來對獻(xiàn)血者進(jìn)行體檢,對符合獻(xiàn)血條件的獻(xiàn)血者進(jìn)行血液采集。在這一過程中,對患者的面部表情進(jìn)行觀察,對出現(xiàn)不適者需立即采取有效處理措施,血液采集完成后,指導(dǎo)獻(xiàn)血者按壓針眼。在7~14d范圍內(nèi),通過短信方式告知獻(xiàn)血者血液檢測結(jié)果。在此基礎(chǔ)上,觀察組實(shí)施人文關(guān)懷護(hù)理,具體如下:(1)培養(yǎng)血站護(hù)理人員的人文關(guān)懷護(hù)理理念。將人文關(guān)懷護(hù)理理念引入獻(xiàn)血護(hù)理中,對血站護(hù)理人員進(jìn)行理念的熏陶以及培養(yǎng),讓護(hù)理人員在獻(xiàn)血護(hù)理工作中盡最大可能做到優(yōu)質(zhì)服務(wù),使獻(xiàn)血者感受舒心、輕松以及愉快的獻(xiàn)血環(huán)境。(2)營造良好的獻(xiàn)血環(huán)境。環(huán)境要干凈整潔明亮,適當(dāng)擺放一些綠植來調(diào)整獻(xiàn)血者對獻(xiàn)血的緊張心情,大廳提供休息區(qū),利用液晶電視來播放獻(xiàn)血知識,設(shè)立咨詢站臺,站臺護(hù)理人員對獻(xiàn)血者的疑問要進(jìn)行耐心的解答,讓獻(xiàn)血者在獻(xiàn)血過程中擁有輕松且愉快的心情。(3)護(hù)理人員的專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。要定期組織護(hù)理人員進(jìn)行血液采集技能培訓(xùn),使護(hù)理人員的穿刺技術(shù)不斷提高,在給予獻(xiàn)血者進(jìn)行血液采集時(shí),做到快、準(zhǔn)、穩(wěn),確保一次穿刺能成功采集血液,定期的技能培訓(xùn)能讓護(hù)理人員擁有過硬的技術(shù),進(jìn)而減少患者的疼痛;同時(shí)要求護(hù)理人員嚴(yán)格進(jìn)行無菌操作,確保獻(xiàn)血者的健康安全。(4)獻(xiàn)血者的體位選取。對于獻(xiàn)血者,最好的體位為半臥位,在血液采集區(qū)設(shè)立獻(xiàn)血椅,指導(dǎo)獻(xiàn)血者進(jìn)行半臥位,能讓其全身肌肉在獻(xiàn)血過程放松,避免獻(xiàn)血者在獻(xiàn)血時(shí)因緊張而導(dǎo)致獻(xiàn)血不良反應(yīng)的發(fā)生;同時(shí)半臥位能讓獻(xiàn)血者的心回血量增多,進(jìn)而確保獻(xiàn)血安全。(5)友好的溝通交流。護(hù)理人員需要掌握有效的溝通交流,應(yīng)用文明語言,大方得體的舉止,與獻(xiàn)血者建立和諧友愛、相互信賴的關(guān)系,對獻(xiàn)血者給予適當(dāng)?shù)墓膭?lì),并應(yīng)用親切友愛的話語來給予獻(xiàn)血者宣教獻(xiàn)血知識,讓獻(xiàn)血者感受到被尊重和真誠關(guān)懷。(6)獻(xiàn)血后護(hù)理。獻(xiàn)血完成后,建立獻(xiàn)血者的個(gè)人獻(xiàn)血檔案,同時(shí)護(hù)理人員指導(dǎo)獻(xiàn)血者按壓針眼,讓其在獻(xiàn)血椅休息15min,當(dāng)確認(rèn)獻(xiàn)血者無不適情況時(shí),讓其前往休息室再休息30min。護(hù)理人員需要密切觀察獻(xiàn)血者的面色等,休息室中提供牛奶、餅干等食品,同時(shí)細(xì)心告知獻(xiàn)血后注意事項(xiàng),并感謝獻(xiàn)血者的奉獻(xiàn)精神。
1.3 觀察指標(biāo) 觀察比較兩組獻(xiàn)血者的疼痛等級以及護(hù)理滿意度。疼痛等級采取視覺模擬評分法(VAS)進(jìn)行評估,VAS評分總分為0~10分,0分為無痛,1~2分為輕度疼痛,3~4分為中度疼痛,5分以上為重度疼痛;獻(xiàn)血者的護(hù)理滿意度采用本站自制量表進(jìn)行調(diào)查,總分為100分,大于95分為非常滿意,80~95分為滿意,小于80分為不滿意,非常滿意+滿意=總滿意度[4]。共發(fā)放100份調(diào)查量表,有效回收率為100%。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)采用SPSS 20.0進(jìn)行分析,計(jì)數(shù)資料則以(%)表示,以χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 兩組獻(xiàn)血者的疼痛等級 護(hù)理后,觀察組的無痛比例明顯多于對照組,輕度疼痛、中度疼痛以及重度疼痛均低于對照組(P<0.05)。見表1

表1 兩組獻(xiàn)血者的疼痛等級[n,%]
2.2 兩組獻(xiàn)血者的護(hù)理滿意度比較 護(hù)理后,觀察組的護(hù)理滿意度高于對照組(P<0.05)。見表2

表2 兩組獻(xiàn)血者的護(hù)理滿意度比較[n,%]
本次研究表明,觀察組的無痛比例明顯多于對照組,輕度疼痛、中度疼痛以及重度疼痛均低于對照組,且觀察組的護(hù)理滿意度高于對照組(P<0.05),該結(jié)果提示,在血站獻(xiàn)血護(hù)理工作中實(shí)施人文關(guān)懷護(hù)理,能有效減少獻(xiàn)血者的疼痛,并提高護(hù)理滿意度。人文關(guān)懷護(hù)理是一種充滿愛心的人際互動(dòng),對獻(xiàn)血者的整體健康有著重要意義[5]。實(shí)施人文關(guān)懷,能進(jìn)一步提升護(hù)理人員的溝通關(guān)懷能力,讓獻(xiàn)血者在獻(xiàn)血過程中獲得優(yōu)質(zhì)的文明服務(wù),同時(shí)指導(dǎo)獻(xiàn)血者進(jìn)行舒適的體位,以及護(hù)理人員的精準(zhǔn)的穿刺技術(shù),能讓獻(xiàn)血者的疼痛得到緩解[6-7]。舒適的獻(xiàn)血環(huán)境以及護(hù)理人員的主動(dòng)溝通交流,能讓獻(xiàn)血者感受到被尊重、真誠與關(guān)懷,進(jìn)而增加獻(xiàn)血者的安全感以及信任感,進(jìn)一步推動(dòng)護(hù)理人員與獻(xiàn)血者和諧友愛、相互信賴關(guān)系的建立,讓獻(xiàn)血者在無償獻(xiàn)血過程中擁有良好的心理體驗(yàn),進(jìn)而提高滿意度。滿意度是評定護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的重要標(biāo)準(zhǔn),獻(xiàn)血者對護(hù)理服務(wù)的滿意度高也代表著獻(xiàn)血護(hù)理質(zhì)量高。
綜上所述,在獻(xiàn)血護(hù)理工作中實(shí)施人文關(guān)懷護(hù)理,能有效緩解獻(xiàn)血的疼痛,且有較高的護(hù)理滿意度高,使獻(xiàn)血護(hù)理質(zhì)量得到進(jìn)一步提升。