心理疏導在骨質疏松所致患者慢性疼痛治療中的作用分析

田閩 陳勇

（鄆城縣人民醫院，山東 菏澤 274700）

骨質疏松在老年群體中比較多見，該疾病易導致患者產生各種嚴重并發癥，且具有較高致殘率，對患者生活質量造成了不良影響。而且，因為治療難度較大、患者需要較長恢復時間，在長期治療過程中由于慢性疼痛的刺激患者會產生一些不良心理情緒，影響預后效果[1-2]。本文選取本院診治的因骨質疏松所致的慢性疼痛患者80例，分析心理疏導在骨質疏松所致患者慢性疼痛治療中的作用，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 研究經醫學倫理會批準，選取2020年5月至2021年5月到本院診治的因骨質疏松所致慢性疼痛的患者80例資料，按隨機數表分兩組，對照組40例患者，男19例，女21例，患者年齡50～78歲，平均（63.99±6.12）歲；研究組40例患者，男18例，女22例，患者年齡50～79歲，平均（63.98±6.13）歲。兩組基

線資料對比差異無統計學意義（P＞0.05），具可比性。

1.2 方法 對照組患者采取常規治療方式：藥物控制，康復治療，必須條件的微創治療等。研究組采在常規治療的基礎上加予心理疏導：（1）醫護人員加強與患者及家屬交流溝通，在溝通過程中對其心理具情況進行掌握，對存在擔憂、認知不足的患者加強其健康知識宣傳教育，給患者耐心詳細地講解病情及預后，引導患者積極配合治療。（2）醫護人員引導患者將心理感受表達出來，給予患者鼓勵安慰，引導患者積極面對現實，幫助患者放松心情，保持舒暢心理狀態，從而積極主動配合治療。（3）醫護人員積極和患者家屬進行溝通，了解掌握患者心理狀態，叮囑家屬其自身態度也會影響患者的心理情緒，家屬應多給予患者陪伴、關愛，讓患者感受到更多來自家人的關心，從而疏導患者心理。安排醫護人員定期與患者交流，做好疏導工作，引導患者做好心理的自我調節，從而積極配合臨床治療。

1.3 觀察指標及評定標準（1）觀察記錄兩組疼痛程度：采用視覺模擬評分法（VAS）對疼痛程度進行評估，評分越低表示患者疼痛程度越輕；評估兩組患者SAS（焦慮）評分、SDS（抑郁）評分，評分越低表示患者心理狀態越好；（2）通過SF-36（生活質量測評量表）評估兩組患者干預前后的生活質量情況：總分為100分，評分越高代表患者生活的質量也越好；（3）依據本院自制調查表評估比較兩組患者滿意度：分值0～100分，分為非常滿意（大于85分）、滿意（于60～85分）與不滿意（低于60分），滿意度=（非常滿意+滿意）/組例數×100%[3]。

1.4 統計學處理 研究數據資料選擇SPSS22.0統計軟件分析，計數數據資料采用[%（n）]，以χ2比較檢驗；計量數據資料采用（±s），以t比較檢驗；P＜0.05差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組VAS、SAS、SDS評分比較 護理后，研究組患者的VAS、SAS、SDS評分均比對照組低（P＜0.05）。見表1

表1 兩組VAS、SAS、SDS評分比較（±s，分）

表1 兩組VAS、SAS、SDS評分比較（±s，分）

組別 VAS SAS SDS研究組/n=40 1.32±0.32 24.28±3.26 22.13±4.57對照組/n=40 2.98±0.75 29.64±4.58 29.21±3.42 t值 14.395 6.742 8.771 P值 0.001 0.003 0.002

2.2 兩組SF-36評分比較 護理前，兩組患者的SF-36評分對比差異無統計學意義（P＞0.05）；護理后，研究組SF-36評分高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2

表2 兩組SF-36評分比較（±s，分）

表2 兩組SF-36評分比較（±s，分）

組別 例數 護理前 護理后 t值 P值研究組 40 60.15±3.65 78.99±3.54 26.200 0.000對照組 40 60.14±3.98 71.02±3.12 15.213 0.000 t值 - 0.013 11.943 -P值 - 0.495 0.001

2.3 兩組臨床滿意度比較 護理后，研究組臨床滿意度95.00%高于對照組77.50%（P＜0.05）。見表3

表3 兩組臨床滿意度比較（n/%）

3 討論

本研究結果表明：心理干預后，研究組VAS、SAS、SDS評分均低于對照組，差異有統計學意義。說明心理疏導應用于因骨質疏松所致慢性疼痛患者治療中，作用良好，可有效改善患者不良心理情緒，幫助患者控制疼痛程度。究其原因，可能是心理情緒能影響到患者的生理狀態，給予患者針對性心理疏導，可幫助患者改善不良情緒，使患者客觀地認識自身疾病，從而以平和的態度面對病情，積極主動配合醫護人員的治療護理[4]。慢性疼痛會給患者生活帶來諸多不便，進而出現負面心理情緒，而負面情緒會給患者神經內分泌體系造成影響，使其疼痛程度加重。心理疏導可幫患者消除焦慮、緊張等情緒，對其心理狀態進行調節，使患者心理負擔得以消除，從而幫助患者戰勝病情，恢復良好的心理[5]。同時，本研究結果表明：加予心理疏導后，研究組患者的SF-36評分高于對照組，差異有統計學意義。說明心理疏導應用于因骨質疏松所致慢性疼痛患者治療中，可有效提升患者生活質量。心理疏導可根據患者病情、心理、興趣愛好等進行考慮，給患者提供有針對性地、治療及護理服務，且秉持“以人為本”醫療服務理念，取得患者及其家屬支持與信任，為患者提供更好地服務。心理疏導通過疏導患者不良心理狀態，引導患者宣泄內心不良情緒，幫助患者樹立治療的信心[6]。心理疏導重視患者疾病知識的宣教，幫助患者改善認知，減少認知不足所帶來的負面心理。經過正確積極引導，降低不良情緒對患者病情造成的影響，從而提升臨床治療效果，促使患者快速康復，提升患者生活質量。此外，本研究結果還表明：加予心理疏導后，研究組患者臨床治療滿意度95.00%，高于對照組77.50%。說明心理疏導應用于因骨質疏松所致慢性疼痛患者治療中，可提升患者的臨床治療滿意度。因為患者受疼痛等影響會產生不良的心理狀態，心理疏導可對患者心理進行詳細的了解、掌握；針對患者的心理變化，主動對其進行干預，調整患者心態，消除患者負性心理情緒，幫助患者改善臨床癥狀，通過提供優質服務，使其治療滿意度得到提升。

總而言之，心理疏導應用于因骨質疏松所致慢性疼痛患者治療中，效果良好，能改善患者負面心理，降低患者疼痛評分，幫助患者提升生活質量，患者臨床滿意度較高，有一定臨床應用推廣價值。