管強,關珊珊
(青島大學附屬醫(yī)院,山東 青島 266000)
隨著醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展,醫(yī)院精密儀器、生命支持類、急救類設備越來越多,手術室、麻醉科、重癥監(jiān)護室、急診等科室需要提供高級別不間斷的供電系統(tǒng)。在醫(yī)院外電源突發(fā)故障無電時,實現(xiàn)市電與應急供電系統(tǒng)正常切換,保障醫(yī)療設備、照明系統(tǒng)等正常運行,確保患者生命安全。因此,ups不間斷電源系統(tǒng)可靠穩(wěn)定正常運行至關重要。醫(yī)療場所的電氣安全防護分類分為三類,0類為不使用醫(yī)療電氣設備接觸部件;1類為醫(yī)療電氣設備接觸部件需要與患者體表、體內(除2類外)接觸,包括產(chǎn)房、血液凈化室等;2類醫(yī)療電氣設備接觸部件需要與患者體內接觸并危及生命,包括急診科、手術室、介入手術室、重癥醫(yī)學科、新生兒科、麻醉科等。根據(jù)設計規(guī)范要求自動恢復供電時間t≤0.5s時,需要配置UPS不間斷電源系統(tǒng)供電。其中1、2類醫(yī)療場所自動恢復供電時間t≤0.5s,需要配置UPS系統(tǒng),且為在線式。UPS系統(tǒng)主要由整流器、逆變器、蓄電池組和靜態(tài)開關等主要部件構成。
我院重點科室重點單元均配置合適容量的ups不間斷電源系統(tǒng),保障手術設備、急救設備、生命支持類設備的不間斷供電使用。ups不間斷電源系統(tǒng)使用過一段時間后,設備老化、散熱風扇故障導致元器件損壞、蓄電池失效等。定期的巡檢維護,對消除系統(tǒng)安全隱患,改善設備運行狀態(tài),提高設備可靠性有重要意義。同時分析故障及風險點,可以有效應對突發(fā)故障,提高維修效率,及時整改維修,確保供電系統(tǒng)的不間斷用電保障。
本文通過對我院ups不間斷電源系統(tǒng)三例故障案例進行分析,探討維修處理過程及解決整改方案。
內鏡中心突發(fā)意外斷電,內鏡中心ERCP手術室配置有一臺容量20KVA的ups不間斷電源系統(tǒng)。斷電后系統(tǒng)并未正常切換為手術室供電,并且在市電恢復正常后,ERCP手術室仍沒有供電。
檢查UPS系統(tǒng)線路及主機,首先判斷為系統(tǒng)主機電源板故障,更換電源板后,故障未排除。繼續(xù)排查,認為可能為主控板故障,更換系統(tǒng)主控板后,故障排除,測試系統(tǒng)正常工作有后備功能。同時發(fā)現(xiàn)UPS設備間溫度過高,UPS主機機箱出風口處有灰塵且放置的位置不利于散熱。這些都極易導致設備出現(xiàn)故障。后期為科室UPS設備間加裝獨立空調,保證UPS設備間房間溫度濕度在標準范圍內(溫度:10~30℃,濕度:35%~85%)。UPS主機機箱除塵,并將主機及電池組重新放置安裝在通風較好的位置。
重癥監(jiān)護室UPS系統(tǒng)報警,蜂鳴聲持續(xù)。主機屏幕閃爍,進入系統(tǒng)后提示整流器關閉、逆變器關閉、逆變IGBI過流,逆變不可供電,轉為旁路模式供電,不具備后備功能。負載所使用的電源是直接通過電力系統(tǒng)供應電源。如圖1所示。

圖1 UPS主機報警提示
系統(tǒng)狀態(tài)指示燈、REC整流狀態(tài)指示燈、INV逆變狀態(tài)指示燈、BAT電池狀態(tài)指示燈為紅,BYP旁路狀態(tài)指示燈、OUTPUT輸出狀態(tài)指示燈為綠,為旁路供電模式,檢查系統(tǒng)線路,按下SILENCE ON/OFF試圖消除報警蜂鳴聲,發(fā)現(xiàn)無法消除。按下FAULT CLEAR試圖消除報警及蜂鳴聲,發(fā)現(xiàn)無法消除。此時屏幕由閃爍變?yōu)楹谄粒袪顟B(tài)指示燈均為紅色。將UPS系統(tǒng)斷開線路,直接由市電供電,先保障科室用電。拆機并檢查線路,更換系統(tǒng)主控板后,故障排除。斷電測試UPS系統(tǒng)可以正常工作且有后備功能。
手術室某手術間突然停電(配置為一拖一型UPS不間斷供電系統(tǒng)),手術間無供電。
經(jīng)現(xiàn)場檢查線路發(fā)現(xiàn),空氣開關燒毀,市電供電系統(tǒng)斷電,UPS系統(tǒng)報警,轉為后備蓄電池組供電后,因UPS間距離護士站較遠,無工作人員聽到系統(tǒng)報警蜂鳴聲,最后蓄電池組耗盡,手術間斷電無供電。
針對此情況,后期制定了解決方案。第一,加強系統(tǒng)線路巡檢巡查,線路老化、端子松動、灰塵沉積等情況及時處理,消除安全隱患;第二,加裝UPS系統(tǒng)遠程監(jiān)測系統(tǒng),進行遠程管理。通過監(jiān)控軟件,實時采集UPS的輸入輸出電壓、電流,電池的溫度,蓄電池的容量,UPS系統(tǒng)工作狀態(tài)等參數(shù),在護士站配置主機上以圖表、數(shù)字的方式實時顯示和記錄監(jiān)測信息和狀態(tài),同時實現(xiàn)UPS系統(tǒng)微信報警功能,及時送達報警信息給相關工作人員,同時工作人員也可以通過微信查詢UPS系統(tǒng)的工作狀態(tài)和各項參數(shù)。在UPS系統(tǒng)出現(xiàn)異常或故障時,實現(xiàn)實時報警提醒。目前UPS系統(tǒng)遠程監(jiān)測功能主要有兩種通訊采集模式,一是一般通訊連接,計算機接口及通訊電纜連接UPS系統(tǒng)與監(jiān)控設備。二是智能插槽連接通訊方式,在UPS系統(tǒng)主機的智能插槽插入卡片,通過網(wǎng)絡對UPS系統(tǒng)進行遠程實時監(jiān)測管理。
接市電UPS主機開機,按下控制面板上的開/關機鍵,UPS自檢開機。狀態(tài)指示燈全亮,隨后逆變指示燈亮起代表UPS已處于正常市電供電模式下運行。如果自檢出現(xiàn)異常,UPS將自動切換為電池供電模式下運行。
接市電UPS主機關機,持續(xù)按下開/關機鍵數(shù)秒后,UPS關機,直至UPS無輸出電壓。狀態(tài)指示燈全亮至逐一熄滅至關機完成。
未接市電UPS使用蓄電池供電開機,按下開/關機鍵,UPS開機,狀態(tài)指示燈全亮,隨后電池指示燈亮起代表UPS已處于電池供電模式下運行。
電池模式下UPS關機,持續(xù)按下開/關機鍵數(shù)秒,關機時UPS會進行自檢。UPS關機,直至UPS 無輸出電壓。狀態(tài)指示燈全亮至逐一熄滅至關機完成。
萬用表檢測UPS輸入電壓及輸出電壓,查看顯示屏及狀態(tài)指示燈,綠燈代表此線路功能正常,紅燈代表此線路有故障。檢查出風口是否有灰塵,散熱風扇是否運轉正常,影響設備的散熱效果。ups放置的房間溫度濕度是否合適,工作的環(huán)境溫度一般為10~30℃,濕度一般為35%~85%,選擇在無高溫、無潮濕、無振動、少灰塵、無陽光直射的場所。
在接市電模式下,按下功能鍵數(shù)秒后,聽到蜂鳴聲,指示燈循環(huán)閃爍,UPS轉為電池模式,開始進行電池的自檢。
如果UPS放置長期不使用,需每間隔3個月開機24h,并讓UPS處于蓄電池供電工作狀態(tài)下3min,以保證電池的正常壽命。UPS的蓄電池壽命為3~5年,因此UPS需要定期更換電池。對于使用3年以下的系統(tǒng),每月巡檢一次;使用3~5年的系統(tǒng),每兩周巡檢一次;使用5年以上的系統(tǒng),加強定期安全檢查,每周巡檢一次。告知使用部門發(fā)現(xiàn)隱患立即上報,并做好安全檢查巡檢記錄。
建立UPS系統(tǒng)巡查維護小組和管理小組,設備專人負責制,在設備間標注聯(lián)絡信息。動態(tài)化管理,全面監(jiān)督,加強人員專業(yè)培訓及責任意識。建立安全巡查記錄檔案,嚴格按照上述巡查方法及巡查周期填寫記錄。并依照醫(yī)院醫(yī)學設備響應和應急制度,組織每年兩次以上的應急演練,及早發(fā)現(xiàn)問題,及時處理。高標準的預防性維護和管理工作,及時發(fā)現(xiàn)存在的隱患問題,提前防護或處理,將設備發(fā)生故障的概率降到最低。
目前醫(yī)院重點科室及大型設備都配備有UPS不間斷電源系統(tǒng),以保障醫(yī)療設備的安全運行。作為醫(yī)院設備的管理者應認識到UPS能提供高級別的供電保障的同時亦存在使用風險及安全隱患。因此,加強維護保養(yǎng)、巡檢巡查工作,有處理突發(fā)故障的能力非常重要。隨著互聯(lián)網(wǎng)技術的迅速發(fā)展,網(wǎng)絡技術已經(jīng)被廣泛深入的運用到醫(yī)療領域。醫(yī)療設備遠程監(jiān)控、微信報修及接受報警信息等功能應用得到大力推廣,極大的方便了使用人員及維修人員對設備的管控,一旦設備出現(xiàn)異常或故障,報錯信息可以得到及時響應。保障設備的可靠、安全、有效使用,更好的確保臨床診療工作。