優質護理在產科臨床護理中的應用價值研究

黃湘榮

關鍵詞：優質護理;產科臨床護理;應用價值

【中圖分類號】 ?R473.71【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）16--01

隨著我國工業及科技的發展，女性所接觸的職業多種多樣，對健康有害的職業種類也越來越多，且某些地區環境污染較嚴重，有毒有害物質不止對女性的生育功能有影響，更對已孕產婦自身及胎兒、嬰兒、乳兒有危害。因此，對孕產婦女性進行優質的護理保健從而提高母嬰的安全系數是極為必要的[1]。本次就我院待產的76例產婦作為研究對象，研究優質護理在產科臨床護理中的應用價值。現分析如下：

1資料與方法

1.1病例資料

選擇2018年2月至2020年2月間于我院待產的76例產婦作為研究對象，將其按入院順序分為常護組（n=38例）和優護組（n=38例）。常護組產婦的年齡在21-41歲之間，平均年齡為（31.06±4.41）歲。優護組產婦的年齡在22-40歲之間，平均年齡為（31.0±4.36）歲。納入標準：①孕期>36周，均已足月;②本次研究已通過醫院、產婦及家屬同意，已簽協議;③產婦依從性高。排除標準：①精神、語言、行為異常者;②合并中重度三高等疾病者;③中途轉院者。兩組產婦的一般資料差異較小，無統計學意義（P>0.05）。存在可比性。

1.2方法

常護組產婦采取常規護理措施，安排床位、叮囑產婦做孕前檢查、指導注意事項等等。優護組產婦采取優質護理干預，如下：

1.2.1產前準備：應給孕婦安排舒適整潔的病房環境，保持空氣流通，光線明亮。孕婦住院后可帶其熟悉院內環境，通常孕婦入院第一時間需通過孕前體檢了解孕婦和胎兒的情況，以決定生產方式，護理人員應安排并指導孕婦進行檢查，產前檢查包括B超檢查、抽血化驗、尿常規、胎心監護及心電圖等，B超檢查可了解胎兒的情況，預估胎兒體重，查看是否有順產的條件。抽血化驗可綜合評定孕婦的身體情況，尿常規可檢查產婦的泌尿系統，胎心監護可查看胎兒是否正常，心電圖可了解孕婦的心功能是否正常[2]。

1.2.2健康教育：臨產前指導孕產婦正確數胎動，自我監護，此過程中觀察產婦的心理狀態。利用宣傳冊或視頻進行產期知識宣傳，使待產女性對生產知識有基本了解，打破未知帶來的不安感，對順產條件較好的女性告知順產的優勢，若害怕疼痛，可選擇無痛分娩，若害怕對產后的生活造成影響，可進行產后修復治療，撫平其畏懼心理。對需采取剖宮產的女性，可告知其手術的安全性，麻醉的作用效果，若抗拒刀口所致的疤痕，可告知其現今縫合皆為可吸收線，疤痕較小，且我院目前有疤痕手術及疤痕軟化治療，無需太過在意。盡量減輕產婦的不良情緒，降低分娩的干擾項，提高產婦的安全感，使其分娩時能積極配合，減少阻力，保障產婦及胎兒的健康。在產婦分娩時，助產護士可陪伴左右，教順產的產婦減輕痛苦的方法，以免產婦因疼痛大聲喊叫而消耗體力，生產時交由導樂輔助產婦分娩。待產婦分娩且精神恢復后，講解母乳喂養知識、新生兒護理等知識給產婦聽。

1.2.3心理護理：孕產婦通常會對生產有畏懼心理，害怕生產時的劇烈疼痛，害怕會難產，害怕中途順轉剖，害怕順產會降低生活質量，害怕剖腹產手術的疤痕，害怕胎兒會有問題等，在孕期的多數孕婦均會因此產生焦慮不安心理，情緒大多比較糟糕，心理波動較大，在一定程度上既對孕婦自身有影響，也會影響胎兒的生長發育，對于臨產的孕婦影響更甚。因此，除健康教育讓臨產女性懂得生產知識，消除未知所造成的恐懼外，還應給予心理護理，使孕婦保持樂觀的心態，叮囑家屬多關心包容孕產婦，盡量營造溫馨舒適的待產環境，消除孕產婦焦慮、緊張等負面心理。護理人員應多與孕產婦交流，了解其心理情緒，對不良情緒較重的孕產婦應找到其情緒產生原因盡力開導，避免造成不良后果。

1.2.4產后護理：觀察產婦產后的子宮收縮情況，尤其是產后8h內易出現產后大出血，通常因宮縮乏力所致，因此應常揉按產婦的子宮，減少產后大出血的可能。觀察產婦陰道流血情況，若血量明顯多于月經量，應及時通知醫生。關注產婦的乳腺，是否脹奶，是否有結節，是否有發熱等乳腺炎表現，若產婦有通乳需求，則為其安排通乳師。為孩子做好臍部護理，每天給家屬及產婦示范嬰兒沐浴及肚臍消毒方法及視頻學習。時常要注意孩子的情況，若出現異常要及時通知醫生或護士。

1.3觀察指標

①記錄并對比兩組產婦的健康知識情況，包括分娩知識、喂養知識、嬰兒護理知識，通過詢問產婦已定的問題來評估，總分均為百分制，分高為優;邀請產婦評估護理的舒適度，總分為100分，分高為優。②采用本次研究自制的滿意度評分表評估產婦對護理的滿意情況，包括非常滿意、一般滿意及不滿意三個等級。

1.4統計學處理

將數據導入統計學軟件SPSS26.0中進行處理，計數資料用百分數表示，行卡方檢驗;計量資料用均數加減標準差表示，行t檢驗。P>0.05表示差異無統計學意義。

2結果

2.1優護組產婦的分娩知識、喂養知識、嬰兒護理知識、舒適度評分均高于常護組（P<0.05）。如表1：

3結論

為保障孕產婦及胎兒的生長發育和降低危險系數，須加強護理干預，需對孕婦及其家屬進行必要的健康教育，指導孕婦進行自我監護。產婦的心理素質較脆弱，不良的心理因素對分娩有一定影響，在產時可影響產力，恐懼和緊張情緒可引起宮縮乏力，宮口擴張緩慢，胎頭下降受阻，產程延長，甚至引起胎兒宮內窘迫和產后出血。因此，應給予產婦心理支持，開導產婦，給予關心和包容，減輕焦慮和恐懼等不良情緒，心理護理是孕產期保健的一個重點。數據顯示，我國每年約有2萬左右孕產婦和百萬上下的嬰兒死亡，其中絕大多數死亡者通過改善條件即可避免。因此，優質的婦女保健工作是極為重要的。此次研究結果表明優質護理在產科臨床護理中具有臨床應用價值。

綜上所述，在產科護理中采用優質護理可有效增強產婦的生產相關知識，提高產后喂養及幼兒護理知識，使產婦能得到舒適的體驗，提高舒適度，從而提高對護理的滿意度，拉進護患關系，值得臨床推廣應用。

參考文獻：

[1]辛凌云.優質護理干預在婦產科護理中的應用效果[J].糖尿病天地，2022，19（3）：228-229.

[2]徐林萍.優質護理服務在婦產科護理中臨床效果[J].家有孕寶，2021，3（14）：73.