產房醫院感染因素及干預措施分析

袁孝鳳

關鍵詞：醫院感染;產婦;危險因素;干預措施

【中圖分類號】 ?R197.3【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）16--01

醫院感染不僅影響患者身心健康，還會導致患者住院時間延長，給患者帶來巨大經濟負擔，影響病房周轉率，浪費社會醫療資源[1]。產房作為醫院感染高發場所，其感染控制情況與產科工作質量直接掛鉤，主要因產婦在分娩后身體抵抗力明顯下降，易受易感因素因襲，屬于醫院感染高發群體，因此，加強消毒滅菌及重點環節管理，降低產房醫院感染率尤為重要[2]。本研究收集我院2018年3月～2021年11月自然分娩產婦50例，對產房醫院感染危險因素進行分析，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

采取隨機抽樣方式抽取我院2018年3月～2021年11月自然分娩產婦50例，年齡22～37歲，平均年齡（29.5±4.3）歲;其中26例為初產婦，24例為經產婦;20例行會陰側切，30例未行會陰側切;所有產婦及家屬均對此次研究內容知情同意，并已簽署知情同意書。

1.2方法

回顧分析50例自然分娩產婦資料，分析產婦醫院感染率、病原菌分布情況及感染相關因素。

1.3統計學方法

本研究經SPSS24.0軟件進行數據分析處理，產婦醫院感染危險因素采取單因素分析法進行分析，以卡方χ2檢驗計量資料，P<0.05表明數據差異具有統計學意義。

2結果

2.1產房醫院感染率分析

50例產婦中3例會陰側切產婦出現醫院感染;構成比詳見表1。

高齡、體質量指數超標、合并糖尿病、產前檢查次數均是引起產房醫院感染危險因素，差異具有統計學意義（P<0.05）;詳見表2。

2例感染產婦共收集5份細菌培養標本，4份細菌培養檢出結果為陽性，檢出標本病原菌6份，其中革蘭陽性菌3株（50.00%），革蘭陰性菌2株（33.33%），真菌1株（16.67%）。

3討論

產房是孕婦分娩重要場所，也是醫院感染高發場所，而引起醫院感染因素主要表現為以下兩個方面：①醫療器械、環境衛生、消毒滅菌條件;②孕產婦自身身體綜合素質。產婦妊娠晚期時機體生理防御功能下降，加之，妊娠期可能出現貧血情況或因擔心分娩情況產生抑郁、焦慮等不良情緒，嚴重影響產婦免疫力[3]。分娩期間產婦需切開會陰及陰道檢查，對產婦機體組織造成創傷，出現大量出血，在分娩過程中，產房環境中致病菌侵入產婦機體，導致產婦醫院感染率上升[4]。

產房醫院感染機率較高，因此，醫院必須對高齡、體質量指數超標、合并糖尿病、產前檢查次數較多產婦引起高度重視，具體可從以下幾方面進行控制：①分娩過程中如產婦需接受侵入性檢查時，必須根據無菌操作流程，同時，醫院也應加強醫護人員操作流程培訓，所有醫護人員必須熟練掌握操作流程，將操作時間縮短;②加強醫療器械、環境及分娩相關物品消毒滅菌力度，避免因物品消毒不到位引起醫院感染;③加強分娩全過程監測，如產婦存在糖尿病合并癥，應注意產婦血糖水平變化，分娩時將血糖水平控制在合理范圍內;④定期組織產婦醫護人員參與感染預防、控制相關知識培訓，培訓內容包括《無菌消毒技術規范》、《 醫院管理規范》及其他醫院感染法律法規，讓產房醫護人員養成醫院感染防控意識，醫護人員培訓后需參與相關考核合格后方能上崗[5]。

綜上所述，高齡、體質量指數超標、合并糖尿病、產前檢查次數是引起產房醫院感染主要因素，因此，醫院應對以上因素尤為注意，提高產房醫護人員預防控制意識，做好各個環節感染防控，將消毒滅菌制度落實到每個感染控制環節，降低產房醫院感染。

參考文獻：

[1]任淑卿.會陰側切術后發生切口感染的原因分析及產房護理干預措施探討[J].飲食保健，2018，5（33）：108.

[2]羅志弘，陳慧，曾劍君等.高齡產婦產褥期醫院感染及危險因素分析[J].西南國防醫藥，2017，27（2）：193-195.

[3]姚瑤，周立瓊，韓艷華等.家庭化產房醫院感染的危險因素分析及護理防控措施[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，4（11）：145，148.

[4]顧雯雯.剖宮產術后感染因素分析及護理對策[J].中華實驗和臨床感染病雜志（電子版），2016，10（2）：213-216.

[5]吳燕，吳慶珠，周愛梅等.孕產婦胎膜早破并發生殖道感染影響因素分析[J].中華醫院感染學雜志，2019，29（6）：929-932.