Roy適應(yīng)模式護(hù)理應(yīng)用在ICU患者中對(duì)其睡眠質(zhì)量的影響

王曼

【摘要】 目的：研究分析以Roy適應(yīng)模式護(hù)理干預(yù)ICU患者，對(duì)其睡眠質(zhì)量影響性。方法：2019年11月初至2020年10月末，樣本90例，均分，常規(guī)護(hù)理干預(yù)參比組，Roy適應(yīng)模式護(hù)理干預(yù)實(shí)驗(yàn)組，比較效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組睡眠質(zhì)量、并發(fā)癥發(fā)病率、護(hù)理滿(mǎn)意度等，均在組別間較好（P<0.05）。結(jié)論：Roy適應(yīng)模式護(hù)理對(duì)ICU患者具備良好干預(yù)效果，實(shí)施后可改善其睡眠質(zhì)量，效果極佳。

【關(guān)鍵詞】Roy適應(yīng)模式護(hù)理;ICU;睡眠質(zhì)量

ICU接診患者普遍病情較為危重，受疾病因素、所處環(huán)境、診療措施等因素影響，部分ICU患者入科室后存明顯睡眠障礙，長(zhǎng)此以往，對(duì)患者生理狀態(tài)、病情進(jìn)展情況等均具有影響性，干擾臨床診療效果[1]。Roy適應(yīng)模式護(hù)理在臨床中可對(duì)患者生理、心理、社會(huì)功能等方面做到有效干預(yù)，應(yīng)用于ICU護(hù)理中，能夠有效改善患者睡眠質(zhì)量，存良好護(hù)理效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

2019年11月初至2020年10月末，樣本90例，均分，參比組：男20例，女25例，（45.12±2.17）歲;實(shí)驗(yàn)組：男22例，女23例，（45.21±2.14）歲;無(wú)差異（P>0.05）。

1.2方法

參比組：開(kāi)展常規(guī)護(hù)理，監(jiān)測(cè)生命體征，對(duì)數(shù)據(jù)做詳細(xì)記錄，給予其鼓勵(lì)，行情緒安撫，促進(jìn)其配合診療工作。

實(shí)驗(yàn)組開(kāi)展Roy適應(yīng)模式護(hù)理，詳細(xì)方法如下。

（1）心理干預(yù)：以親和、友善的態(tài)度為患者提供所需護(hù)理服務(wù)，觀察其情緒狀態(tài)，對(duì)其開(kāi)展情緒安撫，同時(shí)為其例舉同疾病案例，促進(jìn)其建立康復(fù)信心，緩解疾病所致負(fù)性情緒，使其情緒保持穩(wěn)定。

（2）病房環(huán)境管理：管理病房環(huán)境，調(diào)節(jié)監(jiān)測(cè)儀器音量，根據(jù)時(shí)間調(diào)節(jié)室內(nèi)燈光亮度，根據(jù)患者需求調(diào)整室內(nèi)溫度、濕度，加減衣物等，提高患者體感舒適度，管控環(huán)境因素對(duì)其生理狀態(tài)影響性。

（3）細(xì)節(jié)管理：與患者建立良性溝通，行疾病知識(shí)宣講、治療方案告知等，對(duì)患者作息規(guī)律進(jìn)行指導(dǎo)，根據(jù)其個(gè)體差異性，為其提供針對(duì)性護(hù)理服務(wù)，同時(shí)加強(qiáng)并發(fā)癥、風(fēng)險(xiǎn)事件預(yù)防，從專(zhuān)業(yè)角度對(duì)患者所提疑問(wèn)進(jìn)行解答，夜間為其構(gòu)建安靜、舒適的入睡環(huán)境，以此使患者睡眠質(zhì)量得到改善。

（4）人文關(guān)懷：叮囑患者家屬定期入科室與患者進(jìn)行接觸、溝通，對(duì)其實(shí)施心理支持，寬慰其心態(tài)，給予其鼓勵(lì)，并根據(jù)患者所反饋信息，由醫(yī)護(hù)人員及家屬共同給予患者管理及護(hù)理服務(wù)，從而滿(mǎn)足其情感需求。

1.3觀察指標(biāo)

睡眠質(zhì)量：入睡時(shí)間、睡眠時(shí)長(zhǎng)、睡眠效率等，采用睡眠質(zhì)量量表進(jìn)行評(píng)測(cè)，單項(xiàng)3分，低分者良好。

并發(fā)癥發(fā)病率、護(hù)理滿(mǎn)意度（自制調(diào)查問(wèn)卷進(jìn)行匯總）等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究以Roy適應(yīng)模式護(hù)理干預(yù)ICU患者，對(duì)其睡眠質(zhì)量影響性，采用SPSS21.0版本統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究所得數(shù)據(jù)進(jìn)行計(jì)算分析，計(jì)量資料、計(jì)數(shù)資料分別采用t值、2值進(jìn)行檢驗(yàn)，以（x±s）、（n%）方式進(jìn)行表示，檢驗(yàn)結(jié)果為P<0.05，表示數(shù)據(jù)存差異、P>0.05時(shí)，表示統(tǒng)計(jì)結(jié)果無(wú)差異。

2. 結(jié)果

2.1睡眠質(zhì)量

行干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組睡眠質(zhì)量得到顯著改善（P<0.05），表1。

2.2并發(fā)癥發(fā)病率、護(hù)理滿(mǎn)意度

經(jīng)匯總，組別間以實(shí)驗(yàn)組指標(biāo)項(xiàng)較好（P<0.05），表2。

3.討論

睡眠障礙在ICU患者中屬常見(jiàn)情況，睡眠質(zhì)量不佳，將對(duì)患者個(gè)人精神狀態(tài)、心理健康水平、診療依從性等多個(gè)方面造成直接或間接影響，不利于臨床診療工作開(kāi)展，對(duì)其實(shí)施效果及患者疾病康復(fù)等均可造成極大干擾性[2]。

Roy適應(yīng)模式護(hù)理是以生理、自我概念、依賴(lài)、角色等方面為入手點(diǎn)的護(hù)理干預(yù)措施，實(shí)施期間，該護(hù)理方式充分重視患者個(gè)人感受及護(hù)理需求，以此行相應(yīng)管理干預(yù)措施，可對(duì)患者病情、疾病康復(fù)等做到有效促進(jìn)的同時(shí)，還能夠?qū)ζ渖硇臓顟B(tài)、精神壓力、疾病所致不適感受等產(chǎn)生緩解作用，由此提高患者生理、心理健康水平[3]。應(yīng)用Roy適應(yīng)模式護(hù)理對(duì)ICU患者進(jìn)行臨床干預(yù)，從患者角度出發(fā)，在護(hù)理期間對(duì)其所處環(huán)境、心理狀態(tài)、睡眠影響因素等進(jìn)行調(diào)節(jié)管理，以此可使患者行疾病救治期間睡眠質(zhì)量得到改善，同時(shí)促進(jìn)其生理機(jī)能、體質(zhì)狀態(tài)等恢復(fù)，引導(dǎo)其積極配合臨床診療工作，從而加快其疾病康復(fù)進(jìn)程，并且管控并發(fā)癥發(fā)病率，維護(hù)臨床診療實(shí)施安全性及效果，較常規(guī)護(hù)理更具良好護(hù)理干預(yù)作用，實(shí)施效果較為理想，可達(dá)預(yù)期干預(yù)效果[4]。

綜上所述，ICU護(hù)理中，Roy適應(yīng)模式護(hù)理的開(kāi)展，可對(duì)患者睡眠質(zhì)量做到有效干預(yù)，具備較高干預(yù)有效性，因此建議對(duì)其進(jìn)行推廣。

【參考文獻(xiàn)】

[1]洪全秀，高菲菲.羅伊適應(yīng)模式對(duì)急診重癥監(jiān)護(hù)室住院患者護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理滿(mǎn)意率的影響[J].中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理（中英文），2021，7（03）：182-184.

[2]康艷楠，王瑞瑞，楊婷，等.基于Roy適應(yīng)模式的護(hù)理干預(yù)對(duì)ICU機(jī)械通氣患者應(yīng)用效果的系統(tǒng)評(píng)價(jià)[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2021，18（04）：163-167.

[3]馬瑞珍.Roy適應(yīng)模式聯(lián)合音樂(lè)療法干預(yù)對(duì)重度子癇前期高齡產(chǎn)婦內(nèi)皮功能、高凝狀態(tài)及妊娠結(jié)局的影響[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2020，39（12）：2172-2176.

[4]周珍俐，朱麗芳，張友根，等.Roy適應(yīng)模式對(duì)血液透析患者心理狀態(tài)、疾病管理能力的影響[J].實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床，2019，19（08）：150-152.