王文穎 梁風范 張魯川 王文斌 于曉君


【關鍵詞】生血寧;惡性腫瘤;化療;血細胞減少
【中圖分類號】R331.1+4 【文獻標識碼】A 【文章編號】2026-5328(2022)03--01
大多數腫瘤患者確診多在中晚期,此時最佳的治療方法即化療(化學藥物療法),但就目前現實情況而言,大部分臨床所用抗腫瘤化學藥物均存在不同程度的毒副作用,可能導致血細胞減少[1-4]。基于此,本文于2020年1月至2022年2月期間從我院選取收治的80例惡性腫瘤化療后血細胞減少病人作為研究對象,分析了生血寧治療的臨床價值,相關研究如下。
1 ?資料及方法
1.1常規資料
篩選我院2020年1月至2022年2月期間從我院選取收治的80例實施惡性腫瘤化療后血細胞減少病人作為研究對象,根據盲選法將其劃分成2組,即:觀察組與對照組,每小組有40例患者。對照組患者男性、女性分別有22例、18例,年齡35-72歲,平均(50.42±7.21)歲,疾病類型包括胃癌、肺癌、腸癌以及乳腺癌分別有11、11、9、9例;觀察組患者男性、女性分別有21例、19例,年齡36-73歲,平均(48.49±7.33)歲,疾病類型包括胃癌、肺癌、腸癌以及乳腺癌分別有12、11、8、9例。比較兩組患者的年齡、性別、治療前血液學檢驗結果、疾病嚴重程度以及應用化療方案強度等展開統計學分析,差異均無統計學意義(P>0.05),觀察組和對照組具有可比性。
1.2納入標準
所有入組患者前1周內均未使用改善骨髓抑制藥物,均存在化療后骨髓抑制情況。骨髓抑制程度分級按照CTCAE 5.0標準,見表1。
兩組患者均于相同時間點對血常規指標予以監測,并結合骨髓抑制程度擬定給藥方法。
觀察組應用生血寧(0.5g tid)治療,并持續監測血常規指標,其余治療實施常規方法治療,比如對癥成分輸血,結合骨髓抑制程度Ⅲ~Ⅳ度應用促造血細胞因子(粒細胞刺激因子:150μg H qd),治療至白細胞計數恢復正常水平。
對照組不應用生血寧治療,常規治療方法和觀察組相同。
1.4指標對比
統計對比兩組患者血紅蛋白(Hb)、白細胞(WBC)、以及血小板(PLT)水平改善情況[5]。
1.5數據處理
通過SPSS25.0軟件對其展開數據處理,通過[n(%)]闡釋其中的計數指標,給予卡方檢驗;計量指標選擇(x±s)給予闡釋,然后實施t檢驗。如果P<0.05則說明差異存在統計學意義。
2 ?結果
2.1兩組各項指標水平改善情況對比
治療前兩組患者Hb、WBC、PLT水平比較無顯著差異(P>0.05), 治療后兩組患者Hb、WBC、PLT水平均升高,觀察組高于對照組,差異顯著(P<0.05)。見表2。
從目前情況來看,惡性腫瘤的主要治療方法包括了放療、手術及化療等,其中化療是利用化學藥物起到控制癌細胞的作用,進一步可有效將腫瘤細胞予以滅殺[6]。但是由于化學藥物的選擇特異性較差,無法對人體的惡性腫瘤細胞和正常細胞進行識別,殺死腫瘤細胞的同時,人體正常細胞尤其是骨髓極易受到損害,導致骨髓抑制等不良反應的發生。嚴重的骨髓抑制會引起患者感染,甚至危機生命[7]。
此次研究結果提示,治療后兩組患者Hb、WBC、PLT水平均升高,觀察組高于對照組,且差異具有統計學意義。由此可知,于惡性腫瘤化療后血細胞減少病人中應用生血寧治療的效果突出。生血寧為葉綠素衍生物,從蠶砂中提取,進一步制成的薄膜衣片。具體過程主要是將傳統中藥蠶砂通過丙酮浸提糊狀葉綠素,再讓葉綠素結構內的鎂離子皂化、鐵代以及絡合成鐵葉綠酸鈉,同時含有葉綠酸銅鈉和葉綠酸鈷鈉,其能夠直接被腸黏膜細胞吸收,其中葉綠酸的鐵、鈷、鎂、錳、釩等絡合物可有效預防治療化學物質和輻射引起的血細胞減少[8]。與此同時,葉綠酸銅鈉和葉綠酸鈷鈉可有效緩解腫瘤病人外周血細胞減少[9]。
綜上所述,于惡性腫瘤化療后血細胞減少病人中應用生血寧治療的效果突出,建議臨床推廣應用。
參考文獻:
[1]徐祥梅,劉福蓉,溫婷,等.生血寧治療惡性腫瘤化療后血細胞減少臨床觀察[J].光明中醫,2022,37(04):610-612.
[2]王麗麗,王韶華,宋慶江,等.麥粒灸治療腫瘤放化療后白細胞減少癥的探討[J].中醫臨床研究,2021,13(18):73-75.
[3]吳晉芳,陳高峰,曾科學.放化療后白細胞減少癥的針刺治療[J].世界中醫藥,2021,16(04):672-676.