分析慢性盆腔炎患者采用中西醫結合治療的臨床效果

鄢澤婷 羅媛媛

【摘要】目的：分析慢性盆腔炎患者以結合中西醫手段的方式進行治療的療效。方法：選取本院2021年3月—6月期間收治的100例慢性盆腔炎患者進行研究，并采取隨機雙盲法將其分為對照組和觀察組，各50例。對照組行西藥治療，觀察組行中西醫結合治療，并對兩組的治療效果對比。結果：觀察組炎癥因子水平（WBC、NEUT%、CRP）、臨床癥狀及體征消失時間（腹部及腰骶部疼痛、白帶異常、子宮及附件壓痛）、不良反應發生率均優于對照組（P<0.05）。結論：臨床中針對慢性盆腔炎患者采用中西醫手段聯合治療，縮短治療時間，降低不良反應出現的概率。

【關鍵詞】慢性盆腔炎；中西醫結合治療；炎癥因子水平；臨床癥狀及體征消失時間；不良反應發生率

To analyze the clinical effect of integrated traditional Chinese and Western Medicine on patients with chronic pelvic inflammatory disease

YAN Zeting，LUO Yuanyuan

Chongqing Qijiang District Hospital of traditional Chinese medicine， Chongqing 401420， China

【Abstract】Objective：To analyze the curative effect of chronic pelvic inflammatory disease treated by combining traditional Chinese and Western medicine.Methods：100 patients with chronic pelvic inflammatory disease admitted to our hospital from March 2021to June2021 were studied，and randomly divided into control group and observation group，with 50 cases in each group.The control group was treated with Western medicine，while the observation group was treated with traditional Chinese and Western medicine，and the therapeutic effects of the two groups were compared.Results：The levels of inflammatory factors（WBC，NEUT%，CRP），the disappearance time of clinical symptoms and signs（abdominal and lumbosacral pain，abnormal leucorrhea，tenderness of uterus and accessories）and the incidence of adverse reactions in the observation group were better than those in the control group（P<0.05）.Conclusion：In clinic，patients with chronic pelvic inflammatory disease should be treated with the combination of traditional Chinese and Western medicine，which can shorten the treatment time and reduce the probability of adverse reactions.

【Key Words】Chronic pelvic inflammatory disease； Integrated traditional Chinese and Western medicine； Inflammatory factor level； Disappearance time of clinical symptoms and signs；Incidence of adverse reactions

慢性盆腔炎是臨床中女性常見的一種多發在生殖道的一種疾病，具有感染性的特點，該病屬于慢性感染性疾病范疇，主要發作群體是育齡期女性，該病的主要特點是極易反復、難以治愈等，女性患者一旦發病，不僅會影響到自身的生殖健康，還會大幅度降低生活質量，因此，需要給予這類患者及時、規范、有效的治療。現階段臨床中治療慢性盆腔炎大多采用西醫的抗生素，但是患者長時間使用藥物（抗生素）會導致耐藥性不斷增強，療效不斷下降，同時還存在很高的復發率，整體治療效果并不能讓患者滿意[1]。從我國傳統醫學角度看待慢性盆腔炎，根據病因病機分為以下幾方面：濕熱瘀結、血瘀氣滯、瘀滯寒濕等，因此治療可以從清熱、祛濕、活血、散瘀等方面開展。本文分析了慢性盆腔炎患者結合中西醫手段的方式進行治療的療效，現報道如下。

1.1 一般資料

選取本院2021年3月—6月期間收治的100例慢性盆腔炎患者進行研究，并采取隨機雙盲法將其分為對照組和觀察組，各50例。對照組，年齡28～54歲，平均年齡（42.51±4.26）歲；觀察組，年齡27～53歲，平均年齡（41.95±4.13）歲。兩組資料差異不大（P>0.05），能比較。

1.2 方法

1.2.1 對照組對照組采用西藥治療。頭孢曲松鈉1g/次，2次/d；奧硝唑0.5g/次，2次/d，連續10～14d的治療。

1.2.2 觀察組觀察組以對照組為基礎加入中藥治療，經期結束后口服，藥方：丹參30g、薏仁30g、蒲公英30g、敗醬草15g、木香12g、云苓12g、當歸10g、丹皮10g、元胡10g、郁金香10g、桃仁8g。濕熱型添加蒼術9g、草紅藤15g；氣滯型添加香附15g、柴胡15g，寒濕型添加小茴香10g、桂枝9g；氣虛型添加黃芪15g、黨參12g、白術12g；腎虛型添加巴戟天15g、熟地黃15g。1劑/d，3次/d。連續10～14d的治療。

1.3 指標觀察

（1）對比兩組炎癥因子水平。以WBC（白細胞計數）、NEUT%（中性粒細胞百分比）、CRP（C反應蛋白）水平評價。（2）對比兩組臨床癥狀消失時間。以疼痛（腹部及腰骶部）、白帶異常、壓痛（子宮及附件）消失時間評價。（3）對比兩組不良反應發生率。不良反應發生率=發生例數/總例數×100%[2]。

1.4 統計學分析

采用SPSS 20.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2.1 對比兩組炎癥因子水平

WBC、NEUT%、CRP治療前，兩組炎癥因子水平對比（P>0.05）；治療后，觀察組各炎癥因子水平低于對照組（P<0.05），見表1。

2.2 比較兩組臨床癥狀消失時間

觀察組腹部及腰骶部疼痛、白帶異常、子宮及附件壓痛消失時間短于對照組（P<0.05），見表2。

2.3 對比兩組不良反應發生率

觀察組不良反應發生率低于對照組（P<0.05），見表3。

慢性盆腔炎是婦科臨床中常見的一種疾病，盆腔由于受到炎性反應的長時間刺激，出現增生（纖維組織）、粘連（盆腔生殖器官及附近結締組織）等癥狀。對于女性來說發病率最高的婦科疾病就是慢性盆腔炎[3]。反復發作、治療時間長、難以治愈等是該病的主要特點，如果沒有及時給予患者有效的治療，極易導致多種并發癥，一旦病發，就會對女性患者的生活和工作質量造成嚴重的不利影響。西醫治療該病的關鍵點是把致病菌滅殺、把臨床癥狀大幅度改善、降低炎癥反應等。臨床中大多數使用西藥中的抗生素對慢性盆腔炎患者進行治療，但是如果患者長時間服用藥物（抗生素）就會出現多種不良反應（耐藥性增強、內分泌失調等）[4]。慢性盆腔炎在中醫中屬于“帶下病”范疇，治療的基本原則是活血化瘀、清熱解毒。本研究所使用中藥中丹參、當歸、丹皮的作用是調經、活血、涼血、止痛、消癰、祛瘀；薏仁的作用是健脾、清熱、解毒、祛濕；蒲公英、敗醬草、云苓的作用是消腫、散結、清熱、解毒；蒲公英能夠抑制抗病原微生物（革蘭陽性或陰性菌、真菌等），具有抗炎作用；敗醬草的主要成分（化學）是黃酮類、皂苷類等，能夠抑制念珠菌（白色）、葡萄球菌（金黃色）等，具有較好的抗菌效果；云苓的主要成分有三萜類及其衍生物，能夠對機體免疫功能大幅度提升，同時還能夠提高吞噬作用（淋巴細胞及巨噬細胞），有良好的抗炎作用；桃仁、元胡、郁金香的作用是散瘀、止痛、利氣、活血；木香的作用是除脹、散結、行氣、消痞[5]。

綜上所述，臨床中針對慢性盆腔炎患者采用中西醫手段聯合治療，縮短治療時間，降低不良反應出現的概率。

參考文獻

[1] 賈小林，張金玲.中西醫結合治療婦科慢性盆腔炎的臨床療效觀察[J].現代中醫藥，2019，39（6）：116-119.

[2] 張改紅.婦炎寧湯配合抗生素治療慢性盆腔炎的臨床效果觀察[J].實用中西醫結合臨床，2020，20（10）：75-76.

[3] 高志穎，劉爍，李雪靜，等.中西醫結合療法對慢性盆腔炎患者炎癥因子及血液流變學的影響觀察[J].四川中醫，2020，38（3）：183-186.

[4] 陳小霞.中西醫結合治療慢性盆腔炎的臨床分析[J].中國保健營養，2017，27（19）：302.

[5] 祝燕莉.慢性盆腔炎中西醫結合治療的臨床分析[J].中國現代藥物應用，2016， 10（2）：187-188.