對于急性腦卒中的患者來說,時間就是大腦,時間就是生命,切勿因害怕就醫程序繁瑣或擔心外出就醫造成交叉感染,延誤最佳就醫時機。即使是封控小區,對于特殊患者的應急就醫需求,也有預案,可尋求相關幫助。
如何早期識別腦卒中癥狀?1、腦卒中“120”口訣:1代表“看到一張不對稱的臉”,2代表“查看2只手臂是否有單側無力”,0代表“聆(零)聽講話是否清晰”;2、腦卒中“BEFAST”口訣:B(Balance)代表“難平衡”,E(Eyes)代表“看不清”,F(Face)代表“臉不正”,A(Arms)代表“臂不平”,S(Speech)代表“語不靈”,T(Time)代表“癥狀出現要警醒,趕快撥打120”。以上兩個口訣有助于快速有效識別腦卒中,贏得寶貴搶救時間。如果突發上述癥狀之一,有可能發生了急性腦卒中,請牢記發病時間并即刻前往醫院就診。
按照腦卒中急性發作及時救治的原則,一般建議選擇附近具備卒中中心的醫院急診就診。如有陽性感染者相關接觸史,或者伴有發熱、咳嗽等癥狀時,務必第一時間告訴接診的“120”或醫院的醫務人員,原則上要先到有發熱門診同時具備卒中中心的醫院就診。
在等待120期間,盡量保持平臥,伴有嘔吐者注意清理口鼻分泌物,保持呼吸道通暢,頭偏向一側以防誤吸。抽搐者應避免摔傷、舌咬傷。清醒者要消除緊張情緒。家中如有血壓計、血糖儀等,可先測量血壓血糖。特別提醒,由于出血性腦卒中和缺血性腦卒中癥狀相似,切勿自行服用阿司匹林等藥物。
如果是智齒發炎、牙齦腫痛、面頰部腫脹,應該加強口腔衛生,漱口液含漱,并配合廣譜抗生素口服,癥狀可能會逐漸減輕。若牙齦腫痛癥狀加劇、面頰部腫脹、張閉口困難應及時就醫。
如果是夜間痛、冷熱刺激痛,甚至放散性面痛、頭痛、不知道哪顆牙痛,可能是急性牙髓炎發作,多數是由于齲齒引起的,較深的齲齒影響牙神經致其發生急性牙髓炎,曾經反復隱痛的牙齒也可能出現慢性牙髓炎急性發作。如家中有芬必得、散利痛、布洛芬等鎮痛藥時,可暫時口服緩解疼痛。不過藥物治療的效果是有限的,若4~6小時后疼痛感減輕可暫不理會,若疼痛癥狀未緩解甚至加重還是需要及時就醫。
在封控期間,透析者們因焦慮、擔心以及可能的透析延遲及不規律,一不小心就可能吃多了或者病情加重。患者們在此期間更要注意自己的情緒管理、睡眠管理、體重管理等,不要盲目吃吃喝喝,要注意把控好自己的飲食和作息節奏。
患者外出就醫盡量乘坐私家車,應全程佩戴醫用外科口罩或N95口罩;注意常洗手,尤其是從醫院結束透析后,回家一定要先洗手、漱口;一定要醫院和家里“兩點一線”,不串門不聚集。

患者還要做到“四控”:
注意控水。一杯茶水、酒桌上的一杯酒或飲料,都會讓你在不知不覺中攝入比平時更多的水,要嚴格控制水的攝入量。
注意控鹽。食鹽攝入過多會加重腎臟負擔,導致腎臟病情惡化,透析患者每日食鹽攝入量應少于2克。尤其要重視很多含鹽較多的食物,如培根、奶酪、泡菜和熏魚等,盡量少吃熏制食物、罐頭食物、腌肉等。
注意控鉀:臨床上,很多腎病患者因高鉀血癥導致的急性并發癥而緊急就醫,在封控期間要盡量減少類似情況急癥的發生。要適量選擇富含優質蛋白的食物,如牛奶、雞蛋等;適量選擇植物蛋白低而熱能高的食物,如番薯、芋頭、粉絲等。高鉀水果包括:橘子、香蕉、橙子等。
注意控磷。不吃開心果、巴坦木、夏威夷果、花生瓜子等高磷干果。血液透析患者需要肝素抗凝,同時凝血機制教差,如果進食硬殼和油炸食物,容易導致消化道黏膜破損,形成口腔和牙齦血腫及出血,也應予以避免。奶茶、烏龍茶、可樂及咖啡等飲料含磷量高,透析患者要避免攝入。
患者封控在家不要緊張焦慮,及時與所在血透室及社區居委聯系,及早安排透析;有條件的話可以建立自己的病情觀察監測表,記錄每日血壓、體重、尿量、腹圍及任何異常情況;注意按時休息、少熬夜及避免情緒波動,對于病情的變化,盡量保持平和的心態,要客觀看待疫情。