頭針療法聯合鏡像療法治療腦卒中后偏癱步態臨床觀察

龐磊，伏秀霞

1 臨沂東山醫院康復醫學科，山東臨沂 276017；2 臨沂市中醫醫院針灸科

腦卒中是一種急性腦血管疾病，好發于40 歲以上男性人群，具有發病率高、病死率高和致殘率高的特點［1］。偏癱步態又稱痙攣步態或跨域步態，是腦血管意外后遺癥所獨有的一種步態姿勢，表現為異常步態，行走緩慢、費力且穩定性差等，可嚴重影響患者生活質量。早期康復治療能夠促進腦卒中患者神經功能恢復，最大程度降低功能性殘疾的發生風險［2］。目前，腦卒中后偏癱步態的康復治療主要包括中醫治療和西醫治療，前者包括八段錦、推拿、頭針、太極拳等，后者包括鏡像療法、輔助機器人療法、平衡儀、虛擬現實技術等，二者聯合效果更佳［3］。但迄今為止頭針療法聯合鏡像療法治療腦卒中后偏癱步態的報道較少，并且鮮有對腦血流和血清腦源性神經營養因子（BNDF）、神經生長因子（NGF）水平變化影響的研究［4］。為此，我們進行了相關研究。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選擇 2019 年 1 月—2020 年 5 月臨沂東山醫院收治的腦卒中后偏癱步態患者120 例。納入標準：①符合《中國急性缺血性腦卒中診治指南2018》［5］中腦卒中的診斷標準，并經 CT、MRI 等檢查明確診斷；②呈典型的偏癱步態，無輔助下可自行步行16 m 以上，且患側下肢改良Ashworth 分級為0～Ⅱ級；③距腦卒中發病＜3 個月，生命體征平穩，意識清晰；④年齡≤75 歲。排除標準：①合并心、肝、肺、腎等重要臟器嚴重功能障礙者；②合并影響運動功能疾病者；③合并血液系統、免疫系統疾病及甲狀腺功能異常或惡性腫瘤者；……