觀察目標護理模式對提高急診護理質量的臨床效果

邵凌晨

摘 ?要：目的：對比常規急診護理模式了解目標護理模式對于急診科護理質量的影響。方法：選取108例患者作為研究對象隨機分為各54例的兩組，對照組患者接受常規急診護理模式下的護理干預，觀察組患者接受目標護理模式下的護理干預，對比兩組患者對急診護理的滿意情況。結果：接受常規急診護理模式下護理干預的對照組患者急診護理評價中不滿意、基本滿意、非常滿意以及滿意率數據分別為7（12.96%）、25（46.30%）、22（40.74%）、87.04%，接受目標護理模式下護理干預的觀察組患者對應數據分別為1（1.85%）、19（35.19%）、34（62.96%）、98.15%（P<0.05）。結論：在急診中實施目標護理模式下的護理干預能夠有效提高患者護理滿意度。

關鍵詞：目標護理模式;急診;護理質量;臨床效果

前言

急診科由于其收治特性與患者類型往往對于診治以及護理的效率要求較高，所以在許多臨床工作者中，對于急診的護理模式探討一直不曾中斷，始終希望通過改善護理干預模式以輔助提高急診患者的救治成功率，目標護理模式就是其中一種提及較多的方案，通過對急診患者的快速評估與危重分級，選擇對應的急診流程，增加對于重癥患者的重視度以及救治效率[1]，在此次調研中希望通過對比常規急診護理模式了解目標護理模式對于急診科護理質量的應用效果，具體研究過程見下。

1資料與方法

1.1臨床資料

選取我院急診科收治的108例患者作為研究對象進行護理干預與效果分析，所有納入案例均于2020年12月至2021年12月期間收治與出院，將108例患者使用抽簽法隨機分為各54例的兩組并設置為對照組和觀察組，在對照組中有男性患者30例，以及女性患者24例，年齡范圍16歲至69歲，年齡均數（38.05±7.93）歲，急癥發病表現時間1h-31h，均值（18.35±4.28）h;在觀察組中有男性患者29例，以及女性患者25例，年齡范圍15歲至69歲，年齡均數（38.11±7.90）歲，急癥發病表現時間1h-32h，均值（18.42±4.25）h;所有臨床以及基線資料數據已使用數據分析軟件分析確認組間差異無統計學意義（P>0.05），患者家屬均知情同意研究內容，并簽署相關文書進行確認，研究內容經由本院醫學倫理委員會審批通過。

納入標準：護理依從性較高的患者，基礎資料完善的患者。

排除標準：嚴重傳染性疾病（新型冠狀病毒肺炎等）的患者，不可抗因素退出治療護理與觀察的患者。

1.2方法

對照組患者接受常規急診護理模式下的護理干預，包括急救中心接線-安排急救車-到院接診-檢查與急救處理-安排相應科室普通病房/重癥監護科進一步治療或出院;觀察組患者接受目標護理模式下的護理干預，急救接線以及急救車安排過程同對照組，同時在急救車送達過程中與患者或其陪護人員取得聯系，大致了解疾病情況與癥狀，評估危機程度，當患者到院后第一時間評估與判斷與前置判斷是否吻合，可以一定程度上縮短評估所需時間，并根據評估以及確定結果給患者劃分危機等級，輕癥或無緊急癥狀表現的患者予以藍色標識，按常規急診流程進行檢查與診治;需要立即處理但無明顯危機生命跡象的患者予以黃色標識，酌情縮短手續辦理以及檢查流程;危重癥、需要立即處理、生命體征出現明顯異樣，需要立即急救處理的患者予以紅色標識，并開啟綠色通道，將所需的手續辦理后置處理，配合醫生進行急救處理的同時致電檢查處，立即安排檢查項目，當患者情況穩定后開始指導辦理相關手續;目標護理模式實施之前對相關急診護理工作人員進行目標護理模式培訓，將護理流程以及護理理念、注意事項進行講解與考核，合格后開始實施具體內容[2]。

1.3觀察指標

對比觀察兩組患者對急診護理的滿意度情況。

1.4統計學分析

整體數據使用SPSS 27.0數據分析軟件進行統計與處理，%作為數據體現形式，x2進行檢驗，P<0.05表示對比項目數據差異有統計學意義。

2結果

接受目標護理模式下護理干預的觀察組患者護理滿意度顯著優于接受常規急診護理模式下護理干預的對照組患者，可見對照組患者護理滿意率87.04%，觀察組患者護理滿意率98.15%，組間差異有效（P<0.05），具體見表1。

3.討論

通過對本院108例急診患者的護理干預與效果分析，發現目標護理模式的應用相較于常規急診護理流程具有更為積極的應用優勢。在研究過程中，分別對控制變量后的兩組患者實施不同模式下的護理干預，一組常規護理，另一組接受目標護理，在后續結果中可見接受目標護理模式下護理干預的患者護理滿意度顯著優于接受常規急診護理模式下護理干預的患者。而后在對整體臨床階段的回顧分析中發現，目標護理模式實施之前的人員培訓對后續實施效果本身同樣具有不可忽視的影響，單一的護理模式調整培訓并不能得到預期的護理效果，其原因與護理工作人員的工作慣性以及重視程度有關，護士長期忙碌于臨床急診工作，對于以往的工作模式具有更高的熟練度，所以需要增加相應考核以達到相應的實施效果[3]。

綜上所述，在急診中實施目標護理模式下的護理干預能夠積極提高患者護理滿意度，對于急診科護理質量具有正面影響。

參考文獻：

[1]熊佳麗.目標護理措施對急診護理質量及護患糾紛的影響[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2020，8（31）：6+26.DOI：10.16282/j.cnki.cn11-9336/r.2020.31.005.

[2]井克俊.目標護理模式對提高急診護理質量的臨床效果觀察[J].名醫，2019（01）：190.

[3]Almeida M C ， ?Portela M C ， ?Paiva E P ， et al. Implementation of a rapid response team in a large nonprofit Brazilian hospital： improving the quality of emergency care through Plan-Do-Study-Act[J]. Revista Brasileira de Terapia Intensiva， 2019， 31（2）.