“二舅”下肢殘疾的原因

方健

前不久，一個名為《回村三天，二舅治好了我的精神內(nèi)耗》的短視頻在網(wǎng)上走紅，相信許多網(wǎng)友都已經(jīng)看過或者聽說過視頻主人公“二舅”的勵志故事。故事的真假存在一定的爭議，但從視頻中可以看出，“二舅”腿腳確實有一定的殘疾。

據(jù)原視頻介紹，“二舅”兒童時期因高熱就醫(yī)，被隔壁村的醫(yī)生一天之內(nèi)在屁股上扎了四針，之后就成了殘疾人。網(wǎng)上對于導(dǎo)致“二舅”殘疾的原因眾說紛紜，有人說是發(fā)高燒導(dǎo)致的，有人說是醫(yī)生誤診用錯藥引起的……然而，這些說法可能都不對，禍根或是藥物不良反應(yīng)導(dǎo)致的臀肌攣縮癥。

什么是臀肌攣縮癥

“二舅”患的病很可能是臀肌攣縮癥，這是一種好發(fā)于兒童的疾病。臀肌攣縮癥是由多種因素引起的臀部肌肉、肌膜或筋膜出現(xiàn)病理性改變，導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)繼發(fā)性的外旋、外展畸形和內(nèi)旋、內(nèi)收受限的癥狀。從外觀上看，患者會表現(xiàn)為典型的“外八字”步態(tài)，雙膝關(guān)節(jié)不能并攏，且不能如常人一樣蹺二郎腿。在二十世紀八九十年代，臀肌攣縮癥在我國并不少見，特別是在農(nóng)村地區(qū)。當然，像“二舅”那樣的情況也是少數(shù)，他是臀肌攣縮癥患者里面的嚴重者。

什么原因?qū)е峦渭伩s癥

臀肌攣縮癥有先天性和后天性兩種。后天性發(fā)生的主要原因是兒童時反復(fù)地臀部肌肉注射。相信二十世紀七八十年代出生的人，很多都在臀部肌肉注射過青霉素。那時候青霉素是我國治療感染性疾病的主要藥物。為了增加溶解度，需要在青霉素里面加入一種叫苯甲醇的助溶劑，苯甲醇還具有防腐以及鎮(zhèn)痛的作用。

那時候肌注是最流行的注射方式，因此許多兒童生病后在臀部注射青霉素。但由于兒童肝腎功能發(fā)育尚未完全，體內(nèi)無法正常代謝苯甲醇，因此在反復(fù)多次注射后，苯甲醇就會在臀部蓄積而引起臀部肌肉、筋膜壞死，從而誘發(fā)臀肌攣縮癥。當然，這樣的事兒也并是不會百分之百出現(xiàn)的，所以說，許多曾經(jīng)在臀部肌肉注射過青霉素而沒有發(fā)生臀肌攣縮癥的人都是幸運者。

還有哪些藥含有苯甲醇

時至今日，仍有許多藥物含有苯甲醇，包括了曲安奈德注射液、鹽酸胺碘酮注射液、氨茶堿注射液、苯海拉明注射液等。由于如今已知這些藥物有致殘風險，因此這些藥物的說明書上明確注明：禁止用于兒童肌肉注射。但在“二舅”幼時那個年代，這些藥物不良反應(yīng)尚未引起重視，因此當時說明書并未注明禁用于兒童。

藥品引起的不良反應(yīng)之中，世界上影響最大的要數(shù)發(fā)生在二十世紀五十年代的“海豹兒”（是婦女懷孕初期服用“反應(yīng)停”所致，“反應(yīng)停”是商品藥名，它的化學(xué)藥名為“沙利度胺”，其不良反應(yīng)導(dǎo)致出生的嬰兒沒有臂和腿，手和腳直接長在軀干上，樣子像海豹），而在我國影響大的不良反應(yīng)，就要數(shù)臀肌攣縮癥了。許許多多類似“二舅”殘疾這樣的悲劇，一次又一次敲響了警鐘，提醒我們要合理用藥、重視藥物安全性！

編輯|郭緒書