臨床微生物檢驗(yàn)如何更好地為臨床服務(wù)

馮雪芹

近年來，抗菌新藥逐漸增加，感染性疾病的發(fā)病率和病死率仍居高不下，究其原因，與感染性疾病的病原微生物種類、致病性及對(duì)抗菌藥物的敏感性均發(fā)生了很大的變化有著密切的關(guān)系。我國(guó)臨床醫(yī)學(xué)上濫用抗生素的現(xiàn)象也非常嚴(yán)重，導(dǎo)致了細(xì)菌耐藥的情況日益增加，感染性疾病已經(jīng)成為社會(huì)上人們時(shí)刻關(guān)注的重點(diǎn)。

感染性疾病是由病原微生物而引起的，在臨床醫(yī)學(xué)上是最常見的疾病之一。伴隨著臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的不斷發(fā)展與改革，臨床微生物檢驗(yàn)技術(shù)應(yīng)該要跟隨臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的發(fā)展而為臨床工作提供更好的服務(wù)，改變以往的觀念和工作模式，更好的指導(dǎo)臨床合理用藥和科學(xué)有效治療。

目前為止，我國(guó)的臨床微生物檢驗(yàn)技術(shù)還存在一定的局限性，部分醫(yī)院對(duì)臨床微生物的檢驗(yàn)不夠重視，且微生物檢驗(yàn)設(shè)備過于老化，工作人員的水平較低，因此影響了臨床微生物標(biāo)本的檢驗(yàn)。對(duì)于臨床微生物標(biāo)本的檢驗(yàn)，步驟比較繁瑣、出具報(bào)告速度較慢，因此要改善以上出現(xiàn)的問題。

臨床微生物的檢驗(yàn)

臨床微生物檢驗(yàn)是指運(yùn)用臨床微生物檢驗(yàn)技術(shù)，將人體的血液、排泄物、分泌物等臨床標(biāo)本進(jìn)行檢測(cè)和化驗(yàn)，然后再對(duì)臨床標(biāo)本做出病原學(xué)診斷和抗菌藥物敏感性的報(bào)告的一個(gè)過程。進(jìn)行臨床微生物的檢驗(yàn)時(shí)對(duì)人體具有重要作用，它能從血液中、排泄物、分泌物標(biāo)本中檢查出異常，而且在疾病的診斷過程中也充分的發(fā)揮了重要作用，同時(shí)還可以讓醫(yī)生科學(xué)制定治療方案。

首先，對(duì)患者臨床標(biāo)本進(jìn)行臨床微生物檢驗(yàn)可以提高感染性疾病診斷的準(zhǔn)確率，同時(shí)還可以降低感染性疾病的誤診和漏診現(xiàn)象。

其次，在臨床醫(yī)學(xué)上，醫(yī)生可以根據(jù)微生物檢驗(yàn)報(bào)告診斷感染性疾病，這樣以來可以把握患者的治療情況，及時(shí)的發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)的問題并進(jìn)行醫(yī)治，同時(shí)根據(jù)病原微生物藥物敏感性做出相應(yīng)的治療方案，進(jìn)一步觀察患者的治愈情況。

最后，做好質(zhì)量監(jiān)控。臨床微生物的檢驗(yàn)直接關(guān)系到患者的診斷情況，然而微生物臨床檢驗(yàn)結(jié)果與臨床標(biāo)本質(zhì)量有著重大關(guān)系。如果想要臨床微生物檢驗(yàn)?zāi)軌蚋玫貫榕R床服務(wù)，工作人員就必須要掌握臨床微生物檢驗(yàn)質(zhì)量控制的相關(guān)問題。通常情況下，臨床微生物檢驗(yàn)質(zhì)量控制的問題大多數(shù)發(fā)生在樣本的采集、樣本的運(yùn)輸、檢驗(yàn)樣本的儀器以及檢驗(yàn)工作人員等方面，并且要及時(shí)的發(fā)現(xiàn)微生物檢驗(yàn)質(zhì)量控制的問題，要盡快的解決問題，這樣才能有效提升臨床微生物檢驗(yàn)的能力，確保臨床微生物檢驗(yàn)質(zhì)量。

臨床微生物檢驗(yàn)中存在的問題

臨床微生物檢驗(yàn)方法

目前在臨床醫(yī)學(xué)上，對(duì)于臨床微生物檢驗(yàn)來講，微生物的檢驗(yàn)方法一旦科學(xué)合理，檢驗(yàn)結(jié)果的正確率和有效率就會(huì)大幅度提升。采用不同的檢查方法對(duì)樣本進(jìn)行加檢查，則檢查率會(huì)出現(xiàn)變化。所以，在臨床微生物的檢驗(yàn)工作中，采用多種檢查方法對(duì)病原微生物的檢驗(yàn)很重要。

臨床微生物的檢驗(yàn)標(biāo)本

在臨床微生物檢驗(yàn)，首先要對(duì)檢驗(yàn)的標(biāo)本進(jìn)行采集和處理，在我國(guó)臨床微生物檢驗(yàn)工作的過程中，面對(duì)檢驗(yàn)標(biāo)本的采集和處理還存在不足。目前，在臨床微生物檢驗(yàn)中，檢驗(yàn)人員需要掌握標(biāo)本正確的采集和處理，如尿液的采集，一般情況下采用的是中段尿采集法，采集標(biāo)本前充分清洗尿道口，棄去前段尿，采集中段尿半杯于無菌采樣杯中后立即送檢。一些工作人員不清楚標(biāo)本規(guī)范化采集，不會(huì)指導(dǎo)患者進(jìn)行無菌操作，所以檢驗(yàn)的標(biāo)本會(huì)受到尿道或尿道周圍正常菌群的污染，進(jìn)而影響了臨床微生物標(biāo)本檢驗(yàn)的質(zhì)量。

臨床微生物的檢驗(yàn)操作

在進(jìn)行臨床微生物檢驗(yàn)工作時(shí)，每個(gè)環(huán)節(jié)都關(guān)鍵且工作人員必須要認(rèn)真落實(shí)。相關(guān)的工作人員必須要有專業(yè)的知識(shí)和技術(shù)，同時(shí)還要掌握臨床微生物檢驗(yàn)工作的流程，在實(shí)際工作中落實(shí)操作，正確的使用檢驗(yàn)設(shè)備，定期維護(hù)檢驗(yàn)設(shè)備，按規(guī)范化臨床微生物檢驗(yàn)技術(shù)進(jìn)行操作。

臨床微生物檢驗(yàn)更好地為臨床服務(wù)

提高檢驗(yàn)人員的專業(yè)技術(shù)

從事臨床微生物檢驗(yàn)的工作人員，必須要具備專業(yè)的知識(shí)和技術(shù)水平，對(duì)待工作的態(tài)度要認(rèn)真，熟悉檢驗(yàn)工作的流程，同時(shí)還需要掌握微生物檢驗(yàn)技術(shù)，對(duì)檢驗(yàn)人員進(jìn)行嚴(yán)格的培訓(xùn)，通過考核后才能上崗工作。除此之外，還需要了解微生物檢驗(yàn)的最新標(biāo)準(zhǔn)，掌握微生物的檢驗(yàn)方法，進(jìn)而有效提高檢驗(yàn)人員的實(shí)際操作水平和綜合素養(yǎng)。

規(guī)范樣本的采集和送檢流程

工作人員要明確樣本的采集和送檢的具體要求，具體包括了樣本的采集時(shí)間、部位、采集方式以及送檢的時(shí)間等。在臨床微生物檢驗(yàn)過程中，工作人員必須要認(rèn)真的對(duì)待標(biāo)本的采集工作，正確的采集標(biāo)本對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的正確率和可靠率具有重要作用。

規(guī)范的使用儀器

在進(jìn)行臨床微生物檢驗(yàn)工作期間，檢驗(yàn)室所使用的設(shè)備必須要正規(guī)，且必須要經(jīng)過相關(guān)部門進(jìn)行檢測(cè)，達(dá)到一定的標(biāo)準(zhǔn)才可以進(jìn)行使用。此外，工作人員在使用的過程中，必須按照說明書進(jìn)行正確使用，對(duì)檢驗(yàn)設(shè)備進(jìn)行定期保養(yǎng)維護(hù)。設(shè)備出現(xiàn)問題時(shí)，第一時(shí)間進(jìn)行報(bào)備維修，及時(shí)處理。

結(jié)束語

臨床微生物檢驗(yàn)不僅可以通過血液、排泄物、分泌物等標(biāo)本檢出感染的病原學(xué)，為臨床診療提供可靠的依據(jù)，還能使醫(yī)生制定正確的治療方案。因此，臨床微生物檢驗(yàn)對(duì)疾病的診療起到重要作用。同時(shí)工作人員要從臨床微生物檢驗(yàn)中存在的問題入手解決問題，以提升臨床微生物檢驗(yàn)結(jié)果的質(zhì)量，從而可以更好地服務(wù)于臨床。