孟洋洋
肺炎是指人體內肺泡與肺間質發生的炎癥現象,通常是由病原微生物、過敏、免疫損傷等因素引起。
肺炎的早期癥狀主要表現為刺激性干咳(后期出現咳痰,視病原體不同,咳痰性質不同),可伴隨發熱、全身酸痛、乏力、食欲不振等全身癥狀。有的患者可出現劇烈的側胸痛,如針刺一般,隨著咳嗽的加重,呼吸逐漸變急促,疼痛會逐漸蔓延至肩部、腹部。由于肺實變(編者注:正常情況下,肺泡內充滿氣體,當由于某些因素使肺泡腔內的氣體被血液、水液、膿液等取代,則為肺實變)的影響,患者出現通氣不足、胸痛、毒血癥等癥狀,引發呼吸困難、呼吸快而淺。當病情逐漸加重時,通常還會影響患者肺部的氣體交換,導致動脈血氧飽和度下降,出現紫紺現象。少部分患者會出現惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等腸道癥狀。肺部嚴重感染后,患者還可能會出現神志不清、煩躁、嗜睡、昏迷等。
肺炎可由細菌感染、病毒感染和其他病原體感染等因素引起,不同類型肺炎的癥狀表現有一定差異。目前所知曉的肺炎類型有細菌性肺炎、病毒性肺炎、支原體肺炎、衣原體肺炎、真菌性肺炎等。
常見的細菌有肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等。肺炎鏈球菌肺炎常表現為高熱、寒戰、咳嗽咳痰,痰呈現鐵銹色。患側胸痛,可放射至肩部、腹部,咳嗽或深呼吸時加劇。還可伴惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。
葡萄球菌肺炎起病較急,常表現為高熱、乏力、寒戰、大汗、胸痛、呼吸困難、咳膿痰等癥狀,部分患者癥狀不明顯,或伴有心悸、心力衰竭等癥狀。……