有子宮肌瘤或卵巢囊腫可以懷孕嗎

高琳

子宮肌瘤又被稱為子宮平滑肌瘤，是女性最常見的良性腫瘤；卵巢囊腫在婦科也十分常見，分為功能性囊腫、出血性囊腫、巧克力囊腫、子宮內膜樣瘤等。子宮和卵巢都是女性重要的內生殖器官，其患病或多或少都會對女性懷孕產生影響。

那么，有子宮肌瘤或卵巢囊腫可以懷孕嗎？

一般來說，子宮肌瘤發生肌瘤惡變是較少見的，若是肌壁間的子宮肌瘤并沒有凸向宮腔，對于懷孕的影響不大，孕期定期到醫院檢查即可；若是肌壁間的子宮肌瘤較大、凸向宮腔或是黏膜下的肌瘤，那么對于懷孕是有一定的影響的，可能造成不孕或是流產，因此最好在孕前就進行治療。

而對于卵巢囊腫，一般來說卵巢囊腫中的功能性囊腫會自行消失，其他類型囊腫只要不影響卵泡生長和排卵，對于懷孕的影響也是較小的。可一旦卵巢囊腫變大或者變性，使精子、卵子或受精卵不能正常運行，就可能會導致不孕，甚至發生癌變，不得不采取輸卵管卵巢切除手術、全子宮切除術等，會嚴重影響女性的受孕。

因此，有子宮肌瘤或是卵巢囊腫能否懷孕，首先需要明確的是肌瘤、囊腫的大小，一般來說未出現具體癥狀的小于5cm的肌瘤或囊腫，可以暫時不進行處理，但需要進行3個月至半年的隨訪；若是超過5cm的肌瘤或囊腫，或是出現明顯的臨床癥狀，如腹痛、月經失調等，需要采取手術處理。建議女性朋友在備孕前就進行身體檢查排除隱患，在治療3個月到半年未復發，或是腫塊大小控制得當，是不會影響懷孕的。

當然，治療期間的護理也是非常重要的。

1.基礎護理

子宮肌瘤或卵巢囊腫的治療都是要依據肌瘤或囊腫的位置、大小、生長速度等制定治療方案，通常要采取手術治療或藥物治療。藥物治療的患者，除了要掌握藥物的用法用量，還要了解相關的疾病知識，不可因為病情較輕就掉以輕心，明確隨訪的重要性。

手術治療的患者，術后的護理就更加重要了。首先，術后可能會出現疼痛、排尿困難、入睡困難等問題，患者可向醫護人員了解相關內容，根據麻醉方式的不同采取不同的臥位。同時需要注意術后觀察，患者家屬要積極了解這方面的知識，注意患者術后的身體狀況，若出現不適立即通知醫護人員。患者需注意陰道的出血量等情況，穿棉織內褲，保持私處干爽潔凈，減少局部刺激。每日的護理記錄都需要仔細準確地描述病情及特點變化、生命體征、感知、情緒、食欲等情況。

2.飲食護理

患者術后剛開始盡量以流食為主，后續腸道等功能恢復后以清淡易消化的食品為宜，忌辛辣刺激、生冷肥甘，一些熱性、凝血性、含激素類食物也要盡量避免，每日保持正常的營養攝入，如多食瘦肉、雞蛋、豆腐、新鮮蔬果等，可適當食用牛奶、大棗、花生、黑米、香菇等食物。

3.心理護理

患者通常都會對術后自身的身體恢復情況有所擔憂，會存在對往后生活的各種顧慮，很容易就陷入焦慮、低落的情緒中去。因此建議，患者伴侶及家人積極參與到治療與護理中，協助護理人員共同做好患者的思想工作，幫助患者積極、堅持地做康復治療，給予患者充分的肯定和鼓勵。主動溝通，仔細觀察患者病情變化及情緒波動，給予患者足夠的關心和溫暖。

最后提醒，子宮肌瘤和卵巢囊腫都與女性體內內分泌激素水平有關，因此育齡期女性不要隨便服用滋補性食品特別是含有激素的保健品，同時需要建立良好的作息生活習慣，預防內分泌紊亂，保持每天心情愉悅與心態平和，適度運動。