國醫(yī)大師陳民藩：“氣血辨證”防痔病

江紫薇 蔡而瑋

在我國中醫(yī)藥領(lǐng)域，“國醫(yī)大師”是最高榮譽(yù)，是對獲得者醫(yī)德、醫(yī)術(shù)及對中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展貢獻(xiàn)的充分肯定。自2009年始，該榮譽(yù)每5年授予一次，每屆評選30人。作為第四屆“國醫(yī)大師”榮譽(yù)獲得者，福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬人民醫(yī)院教授、主任醫(yī)師陳民藩，深耕肛腸學(xué)科醫(yī)教研工作近七十年，構(gòu)建“濕熱論治、以通為用、內(nèi)外并治、存體寡損、形神兼顧”的學(xué)術(shù)思想，始終引領(lǐng)學(xué)科跨越性發(fā)展。

陳民藩教授尤其擅用“氣血辨證”理論治療痔瘡，現(xiàn)將其經(jīng)驗總結(jié)如下，以饗同仁和廣大讀者。

“氣血辨證”，方知病因

俗話說“十人九痔”。陳民藩教授認(rèn)為，治痔病要重視“氣血辨證”。氣血是產(chǎn)生一切生理機(jī)能和維持生命活動的物質(zhì)基礎(chǔ)，具有推動、激發(fā)、滋養(yǎng)、濡潤臟腑等功能。肛腸疾病的病位在大腸，氣血的推動和濡養(yǎng)是肛腸正常運(yùn)轉(zhuǎn)的內(nèi)在條件。氣血充盈，小腸就可以精確將食物分為營養(yǎng)物質(zhì)和殘渣，營養(yǎng)物質(zhì)被吸收，殘渣被輸送到大腸；大腸可以順利將糟粕排放至肛門；肛門便可控制排泄，從而不產(chǎn)生肛周疾病。反之，“正氣不足”和“邪氣侵體”是導(dǎo)致痔病的主要因素。

肛門所處的特殊經(jīng)脈和位置決定了其易為濕熱所聚的特性。因此，陳民藩教授在臨床上善用龍膽瀉肝湯來清利腸道之濕熱，化裁秦艽、白芷、檳榔等以祛風(fēng)行氣、瀉火散結(jié)，使得氣血通則痛減。

三因制宜，靈活用藥

陳民藩教授勤求古訓(xùn)，總結(jié)歷代所述痔病的誘因不外乎風(fēng)、濕、燥、熱、氣滯、血淤、飲食不節(jié)致使陰陽失調(diào)。……