辨證用藥，如此“腎”好

吳傳容

近年來，隨著各項醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，許多疾病均能得到有效控制，但是，腎功能衰竭仍然是治療難點，由其導致的死亡率已在我國內(nèi)科疾病死亡中位居第三。

慢性腎功能衰竭是指各種腎臟疾病引起的緩慢進行性腎功能損害，最后導致尿毒癥和腎功能完全喪失，引起一系列臨床癥狀和生化內(nèi)分泌等代謝紊亂組成的臨床綜合征。患者早期臨床癥狀及體征并不明顯；隨著病情進展，開始出現(xiàn)尿少、水腫、貧血、厭食、身體乏力、呼吸聲長、嗜睡或昏迷等癥狀；進入終末期后，由于腎功能損害嚴重而發(fā)展為尿毒癥，對患者的健康及生命構(gòu)成極大威脅。

臨床對于慢性腎功能衰竭尚缺乏有效的治療藥物，需要通過透析或者腎臟移植來緩解決，這也是目前僅有的可行方案。但長期的透析容易導致貧血和營養(yǎng)不良；腎臟移植則要面臨器官來源的短缺、移植物的長期存活及排異反應等難關(guān)。因此，對于無法進行腎臟移植者及長期進行透析治療者，可以根據(jù)中醫(yī)辨證論治，采用中藥內(nèi)服、中藥灌腸、穴位貼敷等特色療法，來改善癥狀，提高生活質(zhì)量，延長生存期。

中藥內(nèi)服

腎衰竭在祖國醫(yī)學中被歸屬于“水腫”“虛勞”“癃閉”“腰痛”“關(guān)格”等范疇，認為其可因先天因素、稟賦不足、臟腑失健而發(fā)生，抑或因久病失治、傷及脾腎后出現(xiàn)水腫、淋證、腰痛諸疾，久之不愈而加重脾腎損傷引發(fā)本病，亦可因飲食不節(jié)、起居失常、勞累過度引發(fā)。由于病程延長，病機變化多端，可見諸多證候。……