中西醫(yī)結(jié)合治療，避免慢阻肺急性加重

秦敬功

秋冬季天氣寒冷，因?yàn)楹粑栏腥径鴮?dǎo)致慢阻肺患者病情急性加重而入院治療的情況開始增多。慢阻肺急性發(fā)作是導(dǎo)致患者肺功能下降、病殘率升高和病死率增加的主要危險(xiǎn)因素，患者應(yīng)該積極采取中西醫(yī)結(jié)合的防治措施，提高機(jī)體的免疫調(diào)節(jié)作用，從根本上減少慢阻肺的急性發(fā)作。

慢阻肺容易急性發(fā)作

慢阻肺（全稱為慢性阻塞性肺疾病，COPD）是一種以持續(xù)存在的呼吸系統(tǒng)癥狀和氣流受限為特征的常見疾病，其氣流受限多呈進(jìn)行性發(fā)展，與氣道和肺組織對(duì)煙草、煙霧等有害氣體或有害顆粒的慢性炎癥反應(yīng)增強(qiáng)有關(guān)，病程可分為急性加重和穩(wěn)定期。

急性加重是慢阻肺自然病程中的急性事件，表現(xiàn)為咳嗽咳痰增多、呼吸困難加重，需要通過額外用藥控制。每次發(fā)作都會(huì)對(duì)呼吸功能造成較大影響，甚至導(dǎo)致不可逆的肺功能受損。最新流調(diào)顯示，我國(guó)目前有近1億慢阻肺患者，而慢阻肺患者每年急性發(fā)作約0.5～3.5次。進(jìn)入秋冬季，氣溫下降，人體呼吸系統(tǒng)的防御能力降低，容易發(fā)生感染，進(jìn)而導(dǎo)致慢阻肺急性發(fā)作。慢阻肺全球倡議組織（GOLD）也指出，呼吸道感染是慢阻肺發(fā)病和急性加重的重要因素。

防感染、調(diào)免疫，減少急性發(fā)作

目前，對(duì)有慢阻肺急性發(fā)作入院史或1年內(nèi)有≥2次中度慢阻肺急性發(fā)作事件且存在重度或以上氣流受限者，穩(wěn)定期推薦使用含有ICS/長(zhǎng)效抗膽堿拮抗劑（LAMA）/LABA的三聯(lián)治療，以減輕癥狀及減少急性發(fā)作。同時(shí)，患者平時(shí)要注意保暖，加強(qiáng)鍛煉，保持心態(tài)平和，規(guī)律作息；……