張文東
由于社會競爭加劇、現(xiàn)代化程度加強(qiáng)、人們伏案工作時間延長、身體鍛煉時間減少等原因,腰椎間盤突出癥成為高發(fā)病,且患病年齡越來越趨向年輕化,嚴(yán)重地影響人們的生活和工作。
腰椎間盤突出癥是突出的腰椎間盤壓迫到神經(jīng)根,并導(dǎo)致患者出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀,如腰痛、腿痛,甚至出現(xiàn)大小便障礙等。臨床上,80%的腰椎間盤突出癥患者可以通過非手術(shù)治療,如內(nèi)服外用藥物、臥床休息、持續(xù)牽引、物理治療和按摩等方法來緩解癥狀;對于規(guī)范保守治療3個月癥狀不緩解者,可以考慮手術(shù);疼痛癥狀特別嚴(yán)重,處于一種被動體位,不能走、不能躺甚至不能動,腰椎間盤突出壓迫到馬尾神經(jīng),導(dǎo)致下身麻痹、行走不便、兩便失禁者,應(yīng)盡早手術(shù)。
考慮到誘發(fā)腰椎間盤突出癥的原因可能是長時間站立、久坐等不良生活習(xí)慣,患者在日常生活中就要注意以下事項:
睡在太軟的床墊上,容易使腰部凹下去,相當(dāng)于使機(jī)體前屈,所以患者應(yīng)睡稍微硬點(diǎn)的床墊以保持腰部處于伸展位,這樣能減少體重對椎間盤的壓力,有利于突出的椎間盤回縮、增加腰椎周圍靜脈回流,同時也利于椎間盤的營養(yǎng),再加上脫出的椎間盤自然吸收,可去除水腫,使炎癥消退、損傷的纖維環(huán)得以修復(fù)。患者發(fā)病初期可以增加臥床的時間,并采取墊高小腿、屈髖屈膝的仰臥位,以減少脊柱的壓力。
臥床休息約1周后,可逐漸開始正?;顒?,但要注意避免彎腰、提重物等使腰椎負(fù)荷加大的動作,也要避免進(jìn)行體力勞動。……