聚焦服務人民健康中心 深入推進健康四川建設

敬靜

核心提示

健康是最必需、最緊要的民生福祉。省第十二次黨代會報告以習近平新時代中國特色社會主義思想統攬全局，深入貫徹習近平總書記對四川工作系列重要指示精神，把忠誠擁護“兩個確立”、做到“兩個維護”作為最高政治原則和根本政治規矩，從政治和全局高度對健康四川作出全面部署，強調要悟透以人民為中心的發展思想，推動醫療衛生事業高質量發展，加快建設衛生健康強省，構建強大的公共衛生服務體系，常態化做好新冠肺炎疫情防控和其他重大傳染病防治。充分體現了省委堅決貫徹黨中央“把人民健康放在優先發展的戰略地位”決策部署的政治定力，有力彰顯了省委推動“健康中國”在四川落地生根、開花結果的歷史擔當，為健康四川發展指明了前進方向。

在主動適應社會主要矛盾變化和滿足人民美好生活需要中邁出堅實步伐

健康是促進人的全面發展的必然要求，是經濟社會發展的基礎條件，是民族昌盛和國家富強的重要標志，也是廣大人民群眾的共同追求。黨的十八大以來，以習近平同志為核心的黨中央把維護人民健康擺在更加突出的位置，強調“現代化最重要的指標還是人民健康，這是人民幸福生活的基礎”。召開全國衛生與健康大會，確立新時代衛生與健康工作方針，印發《“健康中國2030”規劃綱要》，發出建設健康中國的號召，明確了建設健康中國的大政方針和行動綱領，人民健康狀況和基本醫療衛生服務的公平性可及性持續改善，為實現“兩個一百年”奮斗目標、實現中華民族偉大復興的中國夢打下堅實健康基礎。

四川堅決貫徹黨中央決策部署，把健康四川建設擺到現代化建設的全局高度來謀劃，把保障全川人民健康放到優先發展的戰略位置來推進。2017年召開新世紀首次全省衛生與健康大會，對推進健康四川建設作出全面部署，出臺《“健康四川2030”規劃綱要》《關于加快推進衛生與健康事業發展的意見》，28個省級部門聯合制定《健康四川十三項行動計劃（2017-2020年）》等系列配套文件，搭建健康四川“1+N”制度框架和政策體系，健康四川“大衛生、大健康”格局基本形成。2018年推進新一輪改善醫療服務行動，2019年全面啟動實施健康四川18項專項行動，2020年出臺《川渝衛生健康一體化發展合作協議》，健康四川在重點突破中不斷提檔升級，在服務國家發展戰略、惠及川渝人民上邁出關鍵步伐。新冠肺炎疫情發生以來，四川堅持人民至上、生命至上，堅持外防輸入、內防反彈，堅持動態清零，因時因勢不斷調整防控措施，科學精準處置多輪疫情，健康四川在保護人民生命安全和身體健康中發揮重要支撐作用。

五年接續奮斗，一年一個臺階。從需求側來看，四川在人均衛生總費用低于全國平均水平的背景下，全省主要健康指標總體上優于全國平均水平。截至2021年底，全省人均預期壽命達77.95歲，較“十二五”末提高1.53歲;孕產婦死亡率從2015年底的21.68/10萬下降至13.65/10萬;嬰兒死亡率從2015年底的7.80‰下降至4.70‰;5歲以下兒童死亡率從2015年底的8.92‰下降至6.96‰。從供給側來看，四川衛生健康事業進入高質量發展新階段。2019-2021年中央轉移支付全省衛生健康專項資金363.53億元，居全國第2;全省醫療衛生機構8萬余家，居全國第3;三級甲等醫院（西醫）89家，居全國第2;醫療服務量達5.46億人次，居全國第6;全省門診患者滿意度居全國第2，員工滿意度居全國第1。實踐充分表明，健康四川建設在適應社會主要矛盾變化中實現偉大跨越，在決戰脫貧攻堅和決勝全面小康中發揮重大作用，在打贏抗擊新冠肺炎疫情人民戰爭中筑起強大防線。實踐充分證明，省委省政府對健康四川建設的決策部署，緊跟中央精神，緊貼四川實際，緊扣百姓需求，是貫徹習近平總書記“沒有全民健康，就沒有全面小康”“人民至上，生命至上”等重要論述的生動實踐和深刻闡釋。

在奮進新時代邁步新征程中搶抓機遇加快發展

健康四川建設是落實以人民為中心的發展思想的重要體現，也是實現四川經濟社會更高質量、更有效率、更加公平、更可持續、更為安全發展的基礎，必須始終堅持黨對衛生健康工作的領導，必須始終堅持把人民健康放在優先發展的戰略位置，必須始終堅持醫療衛生事業公益性，必須始終堅持以改革創新推動事業加快發展。

“十四五”時期是我國全面建成小康社會、實現第一個百年奮斗目標之后，乘勢而上開啟全面建設社會主義現代化國家新征程、向第二個百年奮斗目標進軍的第一個五年，也是全面推進健康中國建設、邁入全民健康新時代的關鍵五年。一是新時代重大戰略機遇疊加為健康四川建設營造良好環境。“一帶一路”建設、長江經濟帶發展、新時代推進西部大開發形成新格局等一系列國家戰略深入實施，特別是強力推進成渝地區雙城經濟圈建設，建設“一極一源、兩中心兩地”，為我省建設國家醫學“高峰”、西部醫學“高原”、深化川渝衛生健康一體化協同發展創造更好條件。二是建設社會主義現代化強國的全面開啟為健康四川建設帶來新機遇。從全面小康出發，向全面建設社會主義現代化國家邁進，人民對美好生活的向往、對高品質健康的不斷需求，這既是時代賦予健康四川建設的重大歷史使命，也是健康四川建設迎來的最大最核心的機遇。三是新冠肺炎疫情防控實踐為健康四川建設補齊發展短板。群防群控、聯防聯控中暴露出公眾健康素養、社會綜合治理、基層衛生、應急處置等方面存在諸多問題，這些問題的解決，將加固健康四川建設高質量發展底板。機遇稍縱即逝，要順勢而為、乘勢而上、加快發展，努力實現以下目標。

——人民健康水平得到新提高。到2027年，人均預期壽命達到78.7歲，孕產婦死亡率、嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率持續下降，“一老一小”等重點人群健康保障水平進一步提升。

——衛生健康體系構建新格局。國家、省醫學中心和區域醫療中心建設取得新進展，市、縣醫療衛生服務體系更加完善，覆蓋全人群全生命周期的衛生健康體系不斷健全。

——衛生健康服務能力實現新提升。重大疫情和突發公共衛生事件應對能力顯著增強，高水平的國家級重點學科數量大幅增加，精準醫學、轉化醫學、核醫學、高原醫學等高新醫療技術創新發展，部分重大疑難疾病的診治能力達到全國或世界先進水平，省域內人人享有均質化的危急重癥、疑難病癥診療和專科醫療服務，縣域內人人享有均等化的基本醫療衛生服務。

——健康產業發展取得新成效。健康融合新業態新模式更加豐富，健康產業占全省GDP比重穩步提升，打造一批具有較強競爭力的領軍企業、知名品牌和關鍵技術，西部健康產業高地加快建成。

在順應群眾期待滿足健康需求中加快健康四川建設增進民生福祉

均衡布局優質醫療資源。黨代會報告吹響了“推動醫療衛生事業高質量發展，加快建設衛生健康強省”集結號，要以“大病不出省、一般的病在市縣解決”為目標，深化“三醫”聯動改革，推進優質醫療資源擴容和均衡布局，讓人民群眾就近享有優質醫療服務。聚力建設國家醫學“高峰”，創建國家醫學中心，推動國家口腔醫學中心和國家兒童區域（西南）醫療中心建設，全力爭取綜合、高原病國家醫學中心和呼吸、創傷、傳染病等專業類別的國家區域醫療中心落戶四川。全力打造西部醫學“高原”，在成都、川北、川南、川東、攀西等區域遴選中西部專科排名靠前的龍頭醫院，統籌規劃建設綜合、兒童、口腔、傳染病、呼吸、創傷等專業類別的省醫學中心和五大區域醫療中心。加快建設全域醫學“高地”，推進市級公立醫院提標創等，構建以市級醫院為引領的區域急危重癥和疑難復雜疾病診療服務體系，帶動縣域醫療服務水平提升。加強專科醫療體系建設，補齊專科醫療短板，形成“門類齊全、功能互補、協同發展”的專科醫療服務體系。加快完善中醫藥服務體系，推進國家中醫藥綜合改革示范區建設。

夯實基層醫療衛生基石。黨代會報告發出了“建設高效協同的分級診療體系，提高基層醫療衛生服務能力”動員令，要以“頭疼腦熱在鄉鎮村里解決”為目標，構建以縣醫院為龍頭、縣域醫療衛生次中心為支撐、鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心為骨干、村衛生室為網底的基層醫療衛生新格局。優化鄉村醫療衛生資源布局，順應鄉鎮行政區劃和村級建制調整改革后空間形態和人口流向等變化，開展鄉村兩級衛生資源歸并整合和布局調整。依托中心鎮和特色鎮衛生院，規劃建設400個左右二級綜合醫院標準的縣域醫療衛生次中心，打造農村30分鐘健康服務圈。主動適應城鎮化快速發展趨勢，推動鄉鎮調整為街道的鄉鎮衛生院轉型為城市社區衛生服務中心，建設社區醫院。鞏固健康扶貧成效，實施第二輪民族地區衛生發展十年行動計劃、東西部協作和對口支援，持續做好定點幫扶，堅決守住不發生規模性因病返貧致貧底線。

織密公共衛生防護網絡。黨代會報告作出了“構建強大的公共衛生服務體系”制度安排，要堅持預防為主、醫防協同、平戰結合，構建橫向到邊、縱向到底的公共衛生安全防護網，讓群眾“不生病、少生病”。推進省、市、縣三級疾控體系改革，高標準建設“西部領先、全國優秀”的省疾病預防控制中心，布局建設區域疾病預防控制中心，支持市、縣疾病預防控制中心達標升級，健全以省、市、縣三級疾病預防控制中心和專科疾病防治機構為骨干，醫療機構為依托，基層醫療衛生機構為網底的現代化疾控體系。創建國家重大傳染病防治基地，加快建設“1+6”重大疫情救治基地，推進城市社區和農村基層重大疫情監測哨點建設，形成政府主導、公益性主導、公立醫院主導的分級分層分流傳染病救治網絡。加強重大傳染病防治，完善艾滋病防治體系，強化包蟲病防治，在流行區積極落實以控制傳染源為主的綜合防治措施。健全公共衛生安全預警多點觸發機制，常態化做好新冠肺炎疫情防控。

構建全周期健康保障體系。黨代會報告提出了“著力構建養老服務體系和健康支撐體系”“完善三孩生育政策配套措施”明確要求，要始終把人民群眾的期盼作為奮斗目標，精準對接群眾健康需求，加強城市醫療集團和緊密型醫療共同體建設，構建集健康促進、疾病預防、治療和臨終關懷于一體的縣域整合型服務體系。建成一批國家級、省級老年醫學重點專科，實施老年健康促進專項行動，開展老年人長期照護和安寧療護服務，構建方便可及的居家社區醫養結合服務圈。促進優生優育，規范實施計劃生育特殊家庭扶助保障制度，開展普惠托育專項行動，創建國家嬰幼兒照護服務示范城市。推進內外婦兒和院感質控縣域全覆蓋，健全出生缺陷綜合防治產前篩查網絡。構建更高水平的全民健身公共服務體系，推動形成體醫結合的疾病管理和健康服務模式。